האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

הפרעת אישיות תלותית - Dependent personality disorder

מתוך ויקירפואה


הפרעת אישיות תלותית
Dependent personality disorder
ICD-10 Chapter F 60.7
ICD-9 301.6
MeSH D003859
יוצר הערך מערכת ויקירפואה
 


לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושיםהפרעת אישיות

הפרעת אישיות תלותית היא הפרעת אישיות מאשכול ג' (הפרעות קרובות להפרעות חרדה או פחד). אנשים הסובלים מהפרעה זו מכפיפים את צורכיהם לאלו של אחרים, גורמים לאחרים לקחת אחריות על חלקים נרחבים מחייהם עצמם, סובלים מהיעדר ביטחון עצמי ועשוים לחוות חוסר נוחות משמעותי כאשר הם נשארים לבדם ליותר מזמן קצר. בעבר נקראה הפרעה זו הפרעה אישיות תלותית-סבילה (Passive). פרויד תיאר אישיות תלותית הקשורה בהפרעת התפתחות בשלב האורלי (Oral) המתאפיינת בתלותיות, Pessimism, פחד ממיניות, ספק עצמי, פסיביות (סבילות, Passivity), קלות להשפעה וחוסר התמדה. תיאור זה דומה לאבחנה הבאה.

אפידמיולוגיה

אטיולוגיה

קליניקה

התכונה האופיינית ביותר בהפרעת אישיות תלותית היא הכניעה הסבילה לדרישות הזולת ותגובה חלשה ולא הולמת לדרישות החיים היום-יומיים. המאפיינים של ההפרעה כוללים:

  • חוסר מסוגלות להגיע להחלטה ללא הזדקקות לעצה וחיזוק מאחרים
  • המנעות מעמדה של אחריות
  • גילוי חרדה אם מתבקשים להנהיג
  • קושי בביצוע משימות אלא אם הם עבור מישהו אחר
  • חוסר רצון להיות לבד, וחיפוש אחר מישהו עליו ניתן להתלות
  • החצי הפסיבי בזוגות Folie à deux ‏(Shared psychosis)
  • הם מאופיינים ב-Pessimism, ספקנות עצמית, סבילות, פחד מהבעת רגשות מיניים ותוקפניים

אבחנה

אבחנה מבדלת

יחסי תלות ניתן למצוא גם בהפרעת אישיות היסטריונית ובהפרעת אישיות גבולית, אך בהפרעת אישיות תלותית נראה מערכות יחסים ארוכות (מדי...) והם לא מניפולטיביים (Manipulative). גם הפרעת אישיות סכיזואידית וסכיזוטיפלית יכולה להיות דומה.

התנהגות תלותית נמצא גם באנשים הסובלים מאגורופוביה, אבל שם המאפיין החשוב הוא מתח.

טיפול

פסיכותרפיה (Psychotherapy) - בעזרת המטפל אנשים אלו הופכים יותר עצמאיים ודעתנים (Assertive). גם טיפולים התנהגותיים, משפחתיים וקבוצתיים עוזרים. קשה כאשר המטפל מנסה לשנות דפוס מערכת יחסים בעייתית – יוצר Stress.

טיפול תרופתי ניתן כשצריך לטפל בתסמיני חרדה ודיכאון.

פרוגנוזה

אנשים אלו סובלים מפגיעה בעבודה כיוון שהם כך כך תלותיים. אין כל כך קשרים בין אישיים – למעט במי שתלויים בו.

רבים סובלים מניצול (Abuse) גופני (Physical) ומנטלי (Mental) כי הם אינם דעתניים.

אנשים אלו נמצאים בסיכון לפתח דיכאון כאשר הם מאבדים את מי שתלויים בו.

דגלים אדומים

ביבליוגרפיה

קישורים חיצוניים