הצגת המקור של הדף "מעקב רפואי לחולי 19-COVID חסרי ביטוח רפואי בקהילה - חוזר משרד הבריאות"

{{חוזר משרד הבריאות
|שם החוזר=מעקב רפואי לחולי 19-COVID חסרי ביטוח רפואי בקהילה (חסרי מעמד)
|תמונה=קובץ:קורונה13.png
|כיתוב תמונה=
|תחום=
|מספר החוזר=
|סימוכין=
|קישור=[https://www.health.gov.il/hozer/mr-160804320.pdf באתר משרד הבריאות]
|תאריך פרסום=4 במאי 2020, עדכון 19 ביולי 2020
}}
{{הרחבה|קורונה}}
{{הפניה לערך מורחב|הנחיות להתמודדות עם תחלואה מנגיף קורונה החדש - חוזר משרד הבריאות}}
==כללי==
#אבחון ראשוני של חולים חסרי מעמד כחולים ב- 19 - COVID יכול שיקרה במסגרת אשפוז או במסגרת הקהילה
#אחריות המעקב אחר תשובות המשטחים שנלקחו לחולים חסרי מעמד בקהילה ותועדו בתוכנת משרד הבריאות היא של לשכות הבריאות המחוזיות
#ביצוע המעקב הרפואי אחר חולים חסרי מעמד, היא באחריותם של לשכות הבריאות המחוזיות. המעקב הרפואי בפועל יבוצע ע"י חברות "טרם" ו"ביקורופא" ("החברות")

==באחריות לשכות הבריאות==
#המעקב אחר תוצאות המשטחים לאחר האבחנה
#ביצוע חקירה אפידמיולוגית
#החלטה ראשונית לאחר האבחנה האם נדרש אשפוז ובמידת הצורך תאום פינוי החולה לבית החולים
#פנייה ל"חברות" לצורך פתיחה במעקב רפואי ומתן הנחיה על מקום הטיפול - בית או מלונית
#מעקב אחר תוצאות המשטחים בעת ההחלמה וקביעת מועד ההחלמה הסופי

==באחריות החברות==
#קבלת החולה למעקב רפואי והחלטה חוזרת בדבר הצורך באשפוז או במעקב בקהילה (מלונית / בית)
#תאום פינוי החולה לבית החולים (בהינתן צורך באשפוז) או למלונית
#אספקת ערכת הניטור לחולה במלונית או בביתו
#ביצוע המעקב והטיפול הרפואי כנדרש בנהלי משרד הבריאות העדכניים: "אשפוז /טיפול בקהילה לחולי 19 nwiKa-COVID", בכלל זאת מתן מענה זמין ונגיש למטופל 24/7 בנוגע למחלתו החריפה
#נטילת המשטחים ושינועם למעבדות לקביעת החלמה: (באזור תל אביב- תואם עם מעבדת אבו כביר, מעבדות נוספות יתואמו בהמשך על פי הצורך)

==תאום וחלוקת משימות בין לשכות הבריאות המחוזיות והחברות==
===בעת קבלת תשובה חיובית כשהחולה בקהילה===
#לשכת הבריאות המחוזית תיצור קשר טלפוני עם החולה החדש (שמופיע במערכת ללא שיוך קופ"ח). במהלך השיחה, לשכת הבריאות תברר האם לחולה קיים שיוך לקופ"ח או שהוא חסר ביטוח רפואי.
#אם החולה חסר ביטוח רפואי, הלשכה תברר את מצבו הרפואי. אם מצבו הרפואי דורש השגחה רפואית וטיפול באשפוז- החולה יפונה לבי"ח ע"י מד"א.
#אם לשכת הבריאות תזהה שמדובר בחולה שמצבו אינו מחייב הפנייה מידית לאשפוז , היא תפנה לחב' "טרם" / "ביקורופא". לפי החלוקה שלהלן: 
#*לשכת הבריאות ירושלים - חב' "טרם"
#*לשכת הבריאות מרכז - חב' "טרם" 
#*לשכת בריאות - דרום - חב' "טרם" 
#*לשכת בריאות צפון - חב' "טרם" 
#*לשכת בריאות אשקלון - חב' "טרם" 
#*לשכת בריאות תל אביב - חב' "ביקורופא" 
#*לשכת בריאות חיפה - חב' "ביקורופא"
#לשכת הבריאות תיידע את החברות לגבי ההחלטה אם החולה חסר המעמד יופנה למעקב בביתו או במלונית בהתאם לחלוקת האחריות על בתי המלון (מצ"ב בנספח), ותיידע את פיקוד העורף על המקרה
#העברת חולה חסר מעמד מהקהילה אל המלונית: בתאום החברות אל מול משל"ט מלונות פקע"ר
#החברות יקלטו את החולה חסר המעמד למעקב בביתו ובמלונית, ביצוע קבלה רפואית, אספקת ערכת הניטור הנדרשת, ביצוע המעקב הרפואי הנדרש, בדיקות לקורונה וכדומה
#העברת חולה חסר מעמד מביתו (או מהמלונית) למלר"ד / בית חולים על ידי מד"א עקב מצבו הרפואי, תתבצע ע"י החברות בתאום עם מד"א במימון המדינה

===בעת העברה מאשפוז למלונית===
#החלטה על קבלת חולה חסר מעמד מבית החולים למלונית תתבצע לאחר תאום מול לשכת הבריאות בשטחה מתגורר חסר הביטוח, שתוודא כי ניתן לקיים את המעקב הרפואי הנדרש אחר החולה במסגרת המלונית (בעיקר בהיבטי שפה ותקשורת)
#העברת חולה חסר מעמד מבית חולים למלונית תבוצע באחריות בית החולים שיתאם עם משל"ט מלונות פקע"ר
#לשכות הבריאות יעבירו לחברות את פרטי החולה חסר המעמד בביתו או במלונית בהתאם לחלוקת הלשכות לחברות (בסעיף 4.1.3)
#החברות יקלטו את החולה חסר המעמד למעקב בביתו או במלונית: ע"י ביצוע קבלה רפואית, קבלת מכתב השחרור מבית החולים, אספקת ערכת הניטור הנדרשת, ביצוע המעקב הרפואי הנדרש, בדיקות לקורונה וכדומה

==דיווחים==
# החברות ידווחו מדי יום ללשכות הבריאות הרלוונטיות:
#*זהות החולים הנמצאים במעקב החברה ומיקומם (בית / מלון)
#*פינויים של חולה חסר מעמד מביתו או מהמלונית למלר"ד
#*דיגומים ל covid19 שנלקחו והמעבדה אליה הועברה הדגימה
#החברות ידווחו למשרד הבריאות לדוא"ל של גב' שרית יערי:
#*דיווח יומי הכולל את זהות החולים חסרי המעמד, שנמצאים במעקב החברה: יועבר בכל יום עד השעה 20:00
#*דיווח חודשי על מסי חסרי המעמד שטופלו על ידי החברה, כולל שם ומסי מזהה, לשכת הבריאות האחראית, תאריך תחילת המעקב הרפואי ע"י החברה ותאריך סיום המעקב

רשימת אנשי הקשר מפורטת בנספחים

==נספחים==

===נספח 29.1 - רשימת המלונות וחלוקה לחברות האחראיות===
{| class="wikitable"
|-
! שם המלון!!מלון חולים/ מלון מבודדים!!חברה אחראית
|-
|דן ירושלים||חולים||טרם
|-
|אכזיב||חולים||טרם
|-
|דן פנורמה ירושלים||חולים||טרם
|-
|דן פנורמה ת"א||חולים||ביקורופא
|-
|הרלינגטון אשקלון||חולים||טרם
|-
|טנטור מזרח ירושלים||חולים||ביקורופא
|-
|קרית יערים||חולים||טרם
|-
|כינר||חולים||טרם
|-
|ניר עציון||חולים||ביקורופא
|-
|לביא||חולים||טרם
|-
|פרימה פאלאס ירושלים||חולים||טרם
|-
|קרלטון נהריה||חולים||ביקורופא
|-
|בית ספר שדה שניר|\חולים||טרם
|-
|בית ספר שדה תבור+רוח גלילית||חולים||טרם
|-
|גולד ירושלים||מבודדים||טרם
|-
|גנים ים המלח||מבודדים||טרם
|-
|דניאל ים המלח||מבודדים||טרם
|-
|מטרופולין ת"א||מבודדים||ביקורופא
|-
|סי אוף גליליי||מבודדים||טרם
|-
|עץ הזית ירושלים||מבודדים||ביקורופא
|-
|פרימה פארק ירושלים||מבודדים||טרם
|-
|שער העיר ירושלים||מבודדים||טרם
|}

===נספח 29.2 - רשימת אנשי הקשר לתיאומים והעברת מידע===

====אנשי קשר של חב׳ ביקורופא וחב׳ טרם====

{| class="wikitable"
|-
! שם החברה!!שם איש קשר!!מספר טלפון!!דוא"ל
|-
| ביקורופא||ד"ר אילן גור מנהל רפואי||0505216465||ilan_g@bikurofe.co.il
|-
|  ||מירב וינברג||0547179332||meravw@bikurofe.co.il
|-
| טרם||ד"ר דוד זלוטניק- מנהל רפואי||0523003130||cdz@terem.com
|-
| ||צור אדמון -מנהל לוגיסטי|| ||tza@terem.com
|}

====מלונות החלמה====

[[קובץ:מלונות החלמה.png|מרכז|600 פיקסלים]]

====מלונות בידוד====

[[קובץ:מלונות בידוד.png|מרכז|600 פיקסלים]]

====אנשי קשר של לשכות הבריאות המחוזיות לנושא זה====
{| class="wikitable"
|-
!לשכת בריאות מחוז!!שם!! טלפון!!מייל
|-
|צפון||דליה מונטיצ'ולו||050-6242554||Dalia@zafon.health.gov.il
|-
|חיפה||עדנה רוזנפלד||050-6242526||edna.rosenfeld@lbhaifa.health.gov.il
|-
|חיפה||ד"ר אחמד עואד||054-9935731||Ahmad.awad@lbhaifa.health.gov.il
|-
|ירושלים||אביטל מלכה||050-4351608||avital.m@LBJR.HEALTH.GOV.IL
|-
|ירושלים||נני מזרחי||050-3381000||nanim@lbjr.health.gov.il
|-
|מרכז||ד"ר ורד מולינה-חזן||052-9248339||Vered.Molina@lbm.health.gov.il
|-
|מרכז||בשורה אבני||052-4201210||besora.avni@MOH.GOV.IL
|-
|ת"א||פרופ׳ זהר מור||050-6242655||zohar.mor@telaviv.health.gov.il
|-
|ת"א||ויקי כהן||050-8391140||vicki.cohen@telaviv.health.gov.il
|-
|דרום||לימור אזולאי||050-2187127||limor.azulay@bsh.HEALTH.GOV.IL
|-
|דרום||סיוון הררי||054-8181982||sivan.harari@BSH.HEALTH.GOV.IL
|-
|אשקלון||נחמה אסור||050-6267113||nehamaa@bmc.gov.il
|}


[[קטגוריה:חוזרי משרד הבריאות]]