האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

מינוני קרבפנמים - Carbapenems dosing

מתוך ויקירפואה
שם הספר: שימוש מושכל באנטיביוטיקה ונהלים למניעת זיהומים
Antibiotic.png
שם המחבר פרופ' עמוס ינון, פרופ' יחיאל שלזינגר, דר' דוד רווה
שם הפרק מינוני קרבפנמים - Carbapenems dosing
מוציא לאור
שערי צדק1.png
מועד הוצאה תשע"א – 2010
מספר עמודים 196
הקדשה ספר זה מוקדש
לפרופ' חיים הרשקו
בהוקרה עמוקה

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דפי הפירושים: – טיפול אנטיביוטי, קרבפנם


מינוני Carbapenems
Creatinine Clearance
(in ml/min)
Meropenem Ertapenem Imipenem-cilastatin
> 50 500mgx4 [1] 1gmx1 500mgx4 [1]
26 – 50 500mgx3 1gmx1 250mgx4
10 – 25 500mgx2 500mgx1 [2] 250mgx3
< 10 500mgx1 500mgx1 250mgx2



מינוני Imipenem-cilastatin מבוססים על משקל הגוף ופינוי קריאטינין
משקל גוף (ק"ג) פינוי קריאטינין (סמ"ק/דקה)
> 71 41-70 21-40 6-20
> 70 500mg q6hr 500mg q8hr 250mg q6hr 250mg q12hr
60-69 500mg q8hr 250mg q6hr 250mg q8hr 250mg q12hr
50-59 250mg q6hr 250mg q6hr 250mg q8hr 250mg q12hr
40-49 250mg q6hr 250mg q8hr 250mg q12hr 250mg q12hr
30-39 250mg q8hr 125mg q6hr 125mg q8hr 125mg q12hr


  • המינון הרגיל של אימיפנם למבוגר עם תפקוד כלייתי תקין ומשקל > 70 ק"ג הוא 500mg X 4.
  • אין לתת אימיפנם למבוגר עם פינוי קריאטינין משוער < 5 סמ"ק/דקה אלא אם כן מתוכננת התחלת המודיאליזה תוך 48 שעות.
  • מינון אימיפנם לחולים עם פינוי קריאטינין משוער < 5 סמ"ק/דקה המטופלים בהמודיאליזה הוא עפ"י הטור לפינוי קריאטינין של 6-20 סמ"ק/דקה.
  • אין מידע מספיק על מינון אימיפנם לחולים המטופלים בדיאליזה פריטוניאלית.

הערות שוליים

  1. 1.0 1.1 בזיהומים קשים: 1gmx3
  2. בפינוי קריאטינין > 30 סמ"ק/דקה: 1gmx1
    ובפינוי קריאטינין < 30 סמ"ק/דקה: 500mgx1

ביבליוגרפיה

  1. Micromedix.
  2. Sanford guide, 39th ed. 2009, p 180.
  3. Mandell. 7th ed. 2010, p. 722-723.
  4. Hellinger WC et al. Mayo Clinic Proc 1999; 74:420-34.
  5. Kuti JL et al. Am J Health-Syst Pharm 2003; 60:565-8.

ראו גם