האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

תסמונת על שם פלאמר-וינסון - Plummer-Vinson syndrome

מתוך ויקירפואה
כותרתושט.jpg
עקרונות בכירורגיה
ספר-עקרונות-בכירורגיה.jpg
שם המחבר ד"ר צבי קויפמן
שם הפרק כירורגיה של הוושט
 


תסמונת זו, שתיארו Vinson-ו- Plummer ב-1919, היא שכיחה בגיל הביניים ובנשים. התסמונת מאופיינת באנמיה כרונית ובמחיצה בוושט. האטיולוגיה המקובלת היא חוסר ברזל בדיאטה. לא לכל החולים יש אנמיה, ובמקצתם אין מחיצה של ממש. באחרים המחיצה היא מולדת. המקום השכיח יותר למציאת מחיצה מולדת הוא דווקא החלק התחתון של הוושט.

תצלום 1.8: מחיצה בוושט בבליעת בריום

תסמינים קליניים

  • אטרופיה של ריריות הפה.
  • ציפורניים שבריריות בצורת כפית.
  • אנמיה כרונית.
  • הפרעה בבליעה (דיספגיה): נובעת מקיום מחיצה (Web) פיברוטית, החוסמת חלקית את נהור הוושט מילימטרים אחדים מתחילתו. 10% מהחולים יפתחו שאתות בלוע הפומי (אורופרינקס) ובוושט.

טיפול

מכיוון שהאטיולוגיה קשורה חלקית בחוסר ברזל, ממליצים לטפל בחולים אלה בתכשירי ברזל. כדי להתגבר על הדיספגיה יש לבצע הרחבות מכניות של הוושט.

ראו גם


המידע שבדף זה נכתב על ידי ד"ר צבי קויפמן - מומחה בכירורגיה, מנהל היחידה לבריאות השד מרכז רפואי מאיר, כפר סבא