https://www.wikirefua.org.il/w/api.php?action=feedcontributions&feedformat=atom&user=94.159.208.207 2026-05-14T19:19:24Z תרומות המשתמש MediaWiki 1.35.2 https://www.wikirefua.org.il/w/index.php?title=%D7%A2%D7%96%D7%A8%D7%94:%D7%9E%D7%91%D7%A0%D7%94_%D7%A2%D7%A8%D7%9B%D7%99_%D7%9E%D7%97%D7%9C%D7%95%D7%AA/%D7%9E%D7%A6%D7%91%D7%99%D7%9D_%D7%A8%D7%A4%D7%95%D7%90%D7%99%D7%99%D7%9D&diff=384 2010-08-24T14:46:43Z

<p>94.159.208.207: </p> <hr /> <div>&lt;small&gt;דף זה עוסק במבנה הערכים העוסקים במחלות, למבנה ערכי תרופות, ראו: [[Medicine:מבנה ערכי תרופות|מבנה ערכי תרופות]].&lt;/small&gt;<br /> <br /> {| align=right border=1 width=&quot;250&quot;<br /> |<br /> &lt;nowiki&gt;==אפידמיולוגיה==&lt;/nowiki&gt;&lt;br /&gt;<br /> &lt;nowiki&gt;==אטיולוגיה==&lt;/nowiki&gt;&lt;br /&gt;<br /> &lt;nowiki&gt;==קליניקה==&lt;/nowiki&gt;&lt;br /&gt;<br /> &lt;nowiki&gt;==אבחנה==&lt;/nowiki&gt;&lt;br /&gt;<br /> &lt;nowiki&gt;==טיפול==&lt;/nowiki&gt;&lt;br /&gt;<br /> &lt;nowiki&gt;==פרוגנוזה==&lt;/nowiki&gt;&lt;br /&gt;<br /> &lt;nowiki&gt;==דגלים אדומים==&lt;/nowiki&gt;&lt;br /&gt;<br /> &lt;nowiki&gt;==ביבליוגרפיה==&lt;/nowiki&gt;&lt;br /&gt;<br /> &lt;nowiki&gt;==קישורים חיצוניים==&lt;/nowiki&gt;&lt;br /&gt;<br /> &lt;nowiki&gt;==כותבי הערך==&lt;/nowiki&gt;&lt;br /&gt;<br /> &lt;nowiki&gt;&lt;/nowiki&gt;<br /> | rowspan=&quot;2&quot; |<br /> |-<br /> | width=&quot;250&quot; | &lt;small&gt;על מנת לחסוך העתקה סיזיפית של כותרות תתי הפרקים, ניתן לסמן את הטקסט הנ&quot;ל על ידי לחיצה על CTRL ולחיצה על לחצן עכבר שמאלי. לאחר הסימון ניתן להעתיק לזיכרון את המידע באמצעות CTRL + C ולהדביק בערך באמצעות CTRL + V.&lt;/small&gt;<br /> |}<br /> <br /> {| cellspacing=&quot;0&quot; cellpadding=&quot;0&quot; style=&quot;clear: {{{פינוי|left}}}; margin-bottom: .5em; float: left; padding: .5em 1.4em .8em 0; background: none; width: {{{רוחב|auto}}};&quot;<br /> | __TOC__<br /> |}<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> ==כותרת==<br /> שם המאמר: שם של מחלה או מצב רפואי, ואחריו פסקה כללית שמציגה את הנושא (לא צריך כותרת בשבילה, תופיע ישר מתחת לכותרת המאמר).<br /> <br /> ==אפידמיולוגיה==<br /> <br /> ==אטיולוגיה==<br /> <br /> ==קליניקה==<br /> * סימנים <br /> * סימפטומים<br /> * אבחנה מבדלת<br /> <br /> ==אבחנה==<br /> כאן כדאי להוסיף תת נושאים במידה וישנם:<br /> * אבחנה מעבדתית<br /> * בדיקות הדמיה<br /> * בדיקות נוספות<br /> * STAGING/סיווג <br /> <br /> ==טיפול==<br /> ניתן לחלק לתתי נושאים:<br /> * תרופתי<br /> * ניתוחי<br /> * סיבוכים<br /> <br /> ==פרוגנוזה==<br /> * Outcome<br /> * סיכויי החלמה<br /> * תמותה<br /> * מתי להפנות למומחה?<br /> <br /> ==דגלים אדומים==<br /> כותרת אופציונאלית: <br /> * נקודות הדורשות תשומת לב מיוחדת.<br /> * מקרי חירום.<br /> <br /> ==ביבליוגרפיה==<br /> <br /> ==קישורים חיצוניים==<br /> <br /> ==כותבי הערך==<br /> <br /> [[קטגוריה:דפי מערכת]]</div>

94.159.208.207 https://www.wikirefua.org.il/w/index.php?title=%D7%94%D7%9E%D7%95%D7%92%D7%9C%D7%95%D7%91%D7%99%D7%9F_%D7%9E%D7%A1%D7%95%D7%9B%D7%A8%D7%A8_-_Hemoglobin_A1c&diff=701 2010-08-24T14:32:42Z

<p>94.159.208.207: </p> <hr /> <div>==פרטים כלליים==<br /> * שם עברי - המוגלובין מסוכרר<br /> * שם לועזי - Hemoglobin A1C, Glycated hemoglobin<br /> * קיצור - HbA1c<br /> * מעבדה - כימיה בדם<br /> * תחום - סוכרת<br /> * יחידות מדידה - %<br /> * טווח ערכים תקין - 3.9%-6.9%<br /> <br /> ==מטרת הבדיקה==<br /> הערכת יעילות הטיפול בחולי סוכרת.<br /> <br /> ==בסיס פיזיולוגי==<br /> המוגלובין מסוכרר (HBA1c) הוא המוגלובין הקשור למולקולת סוכר. מדובר בתוצר חיבור בין ההמוגלובין שנמצא בכדורית הדם האדומה לבין הסוכר המומס בדם. <br /> <br /> המוגלובין מסוכרר קיים באופן תקין באנשים בריאים אך רמתו עולה בנוכחות ריכוזי סוכר גבוהים בדם לאורך זמן, כפי שקורה אצל חולי סוכרת. רמת ההמוגלובין המסוכרר משקפת את ממוצע ערכי הסוכר בדם בשלושת החודשים שקדמו לביצוע הבדיקה. ככל שרמת הסוכר בדם גבוהה יותר לאורך זמן, כך גם רמת המוגלובין מסוכרר.<br /> <br /> ==פיענוח תוצאות הבדיקה==<br /> '''ערכים תקינים'''<br /> <br /> הערך הרצוי של המוגלובין מסוכרר ברוב חולי הסוכרת הוא ערך הקטן משבעה אחוזים. <br /> <br /> '''ערכים שאינם תקינים'''<br /> <br /> ערך המוגלובין מסוכרר הגדול מ 7.5 אחוזים אינו תקין.<br /> <br /> ערך המוגלובין מסוכרר שבין 7-7.5 הינו גבולי.<br /> <br /> ערך תקין של המוגלובין מסוכרר מציין ערך סוכר ממוצע תקין. אך מכיוון שערך ממוצע יכול להיות מורכב מערכים גבוהים מאוד ונמוכים מאוד, נוסף על בדיקה זו נדרשות בדיקות סוכר במהלך היום.<br /> <br /> ערך גבוה של המוגלובין מסוכרר מעיד על חוסר איזון בערכי הסוכר בדם לאורך זמן.<br /> <br /> ערך גבוה (שאינו תקין) ייתכן במצבים הבאים<br /> אורחות חיים לא מתאימים (תזונה לא נכונה, היעדר פעילות גופנית).<br /> טיפול לא מתאים.<br /> חוסר היענות לטיפול.<br /> <br /> במצבים כגון אנמיה ומחלות מולדות בהן יש פגיעה במולקולת ההמוגלובין לא ניתן לסמוך על תוצאות הבדיקה. במקרה זה ניתן לבדוק את הרמה של פרוקטוזאמין בדם.<br /> <br /> ==שימושים קליניים והתוויות לבדיקה==<br /> בדיקה של רמת ההמוגלובין המסוכרר באופן תדיר מסייעת להבין את מידת האיזון של הסוכרת ולטפל בה בצורה היעילה ביותר. שמירה קפדנית על איזון ערכי הסוכר מסייעת בהפחתת סיבוכי הסוכרת ארוכי הטווח. <br /> <br /> ==הוראות מיוחדות לביצוע הבדיקה==<br /> את הבדיקה ניתן לבצע בכל זמן היות שהיא אינה מושפעת משינויים קצרי מועד בערכי הסוכר (ארוחות, מאמץ גופני, מתח וכו').<br /> <br /> ==קישורים נוספים==<br /> להלן קישור לאתר האגודה הישראלית לסוכרת:<br /> http://www.sukeret.co.il/public_main.asp?info_type=68&amp;info_id=1706</div>

94.159.208.207 https://www.wikirefua.org.il/w/index.php?title=%D7%94%D7%9E%D7%95%D7%92%D7%9C%D7%95%D7%91%D7%99%D7%9F_%D7%9E%D7%A1%D7%95%D7%9B%D7%A8%D7%A8_-_Hemoglobin_A1c&diff=700 2010-08-24T14:28:38Z

<p>94.159.208.207: </p> <hr /> <div>==פרטים כלליים==<br /> * שם עברי - המוגלובין מסוכרר<br /> * שם לועזי - Hemoglobin A1C, Glycated hemoglobin<br /> * קיצור - HbA1C<br /> * מעבדה - כימיה בדם<br /> * תחום - סוכרת<br /> * יחידות מדידה - %<br /> * טווח ערכים תקין - 3.9%-6.9%<br /> <br /> ==מטרת הבדיקה==<br /> הערכת יעילות הטיפול בחולי סוכרת.<br /> <br /> ==בסיס פיזיולוגי==<br /> המוגלובין מסוכרר (HBA1c) הוא המוגלובין הקשור למולקולת סוכר. מדובר בתוצר חיבור בין ההמוגלובין שנמצא בכדורית הדם האדומה לבין הסוכר המומס בדם. <br /> <br /> המוגלובין מסוכרר קיים באופן תקין באנשים בריאים אך רמתו עולה בנוכחות ריכוזי סוכר גבוהים בדם לאורך זמן, כפי שקורה אצל חולי סוכרת. רמת ההמוגלובין המסוכרר משקפת את ממוצע ערכי הסוכר בדם בשלושת החודשים שקדמו לביצוע הבדיקה. ככל שרמת הסוכר בדם גבוהה יותר לאורך זמן, כך גם רמת המוגלובין מסוכרר.<br /> <br /> בדיקה של רמת ההמוגלובין המסוכרר באופן תדיר מסייעת להבין את מידת האיזון של הסוכרת ולטפל בה בצורה היעילה ביותר. שמירה קפדנית על איזון ערכי הסוכר מסייעת בהפחתת סיבוכי הסוכרת ארוכי הטווח. <br /> <br /> ==פיענוח תוצאות הבדיקה==<br /> ערך תקין של המוגלובין מסוכרר מציין ערך סוכר ממוצע תקין. אך מכיוון שערך ממוצע יכול להיות מורכב מערכים גבוהים מאוד ונמוכים מאוד, נוסף על בדיקה זו נדרשות בדיקות סוכר במהלך היום.<br /> <br /> ערך גבוה של המוגלובין מסוכרר מעיד על חוסר איזון בערכי הסוכר בדם לאורך זמן.<br /> <br /> ערך גבוה (שאינו תקין) ייתכן במצבים הבאים<br /> אורחות חיים לא מתאימים (תזונה לא נכונה, היעדר פעילות גופנית).<br /> טיפול לא מתאים.<br /> חוסר היענות לטיפול.<br /> <br /> במצבים כגון אנמיה ומחלות מולדות בהן יש פגיעה במולקולת ההמוגלובין לא ניתן לסמוך על תוצאות הבדיקה. במקרה זה ניתן לבדוק את הרמה של פרוקטוזאמין בדם.<br /> <br /> ==שימושים קליניים והתוויות לבדיקה==<br /> <br /> ==הוראות מיוחדות לביצוע הבדיקה==<br /> את הבדיקה ניתן לבצע בכל זמן היות שהיא אינה מושפעת משינויים קצרי מועד בערכי הסוכר (ארוחות, מאמץ גופני, מתח וכו').<br /> <br /> ==קישורים נוספים==<br /> להלן קישור לאתר האגודה הישראלית לסוכרת:<br /> http://www.sukeret.co.il/public_main.asp?info_type=68&amp;info_id=1706</div>

94.159.208.207 https://www.wikirefua.org.il/w/index.php?title=%D7%94%D7%9E%D7%95%D7%92%D7%9C%D7%95%D7%91%D7%99%D7%9F_%D7%9E%D7%A1%D7%95%D7%9B%D7%A8%D7%A8_-_Hemoglobin_A1c&diff=699 2010-08-24T14:19:22Z

<p>94.159.208.207: דף חדש: '''המוגלובין מסוכרר''' (hæmoglobin A1c או Hb&lt;sub&gt;A1c&lt;/sub&gt; או Hg&lt;sub&gt;A1c&lt;/sub&gt;) הינו סוג של המוגלובין המשמש בעיקר כמדד לריכוז ...</p> <hr /> <div>'''המוגלובין מסוכרר''' (hæmoglobin A1c או Hb&lt;sub&gt;A1c&lt;/sub&gt; או Hg&lt;sub&gt;A1c&lt;/sub&gt;) הינו סוג של המוגלובין המשמש בעיקר כמדד לריכוז הממוצע של גלוקוז בפלזמה במשך תקופות זמן ארוכות. הוא נוצר באורח לא אנזימטי כתוצאת לוואי של חשיפה של המוגלובין לגלוקוז שבפלזמה. רמות גבוהות של המוגלובין מסוכרר הוכחו כקשורות בתחלואה קריווסקולרית, נפרופתיה ורטינופתיה בחולי סוכרת.<br /> <br /> ==פרטים כלליים==<br /> * שם עברי - המוגלובין מסוכרר<br /> * שם לועזי - Glycohemoglobin, glycated (glycosylated) hemoglobin<br /> * קיצור - HbA1C<br /> * מעבדה - כימיה בדם<br /> * תחום - סוכרת, אנדוקרינולוגיה<br /> * יחידות מדידה - %<br /> * טווח ערכים תקין - 3.9%-6.9%<br /> <br /> ==מטרת הבדיקה==<br /> הערכת יעילות הטיפול בחולי סוכרת.<br /> <br /> ==בסיס פיזיולוגי==<br /> המוגלובין מסוכרר (HBA1c) הוא המוגלובין הקשור למולקולת סוכר. מדובר בתוצר חיבור בין ההמוגלובין שנמצא בכדורית הדם האדומה (אשר משך החיים שלה הוא כ-120 יום) לבין הסוכר המומס בדם. הקשר בין הגלוקוז להמוגלובין הינו בלתי הפיך, ולפיכך רמת ההמוגלובין המסוכרר משקפת את ממוצע ערכי הסוכר בדם בשלושת החודשים שקדמו לביצוע הבדיקה. ככל שרמת הסוכר בדם גבוהה יותר לאורך זמן, כך גם רמת המוגלובין מסוכרר.<br /> <br /> ==פיענוח תוצאות הבדיקה==<br /> * רמות גבוהות: <br /> **סוכרת: אורחות חיים לא מתאימים (תזונה לא נכונה, היעדר פעילות גופנית, טיפול לא מתאים או חוסר היענות לטיפול.<br /> **לאחר כריתת טחול<br /> **תוצאות מוטעות חיוביות (falls positive) עשויות להיגרם בשל נוכחות המוגלובין עוברי (hemoglobin F) או אורמיה.<br /> * רמות נמוכות: כל מצב אשר מקצר את משך חיי כדורית הדם האדומה (אנמיה המוליטית, ספרוציטוזיס מולד, אבדן דם חריף או כרוני, אנמיה חרמשית, המוגלובינופתיות).<br /> <br /> ==שימושים קליניים והתוויות לבדיקה==<br /> הבדיקה משמשת לכימות הסיכון לסיבוכי סוכרת ולניטור רמות הסוכר.<br /> קיים קשר ברור בין שליטה ברמות הסוכר (glycemic control), המתבטאת ברמות ההמוגלובין המסוכרר לבין התפתחות הסיבוכים המיקרווסקולריים הן בסוכרת מסוג 1 והן בסוכרת מסוג 2. קשר זה הוכח על עד שני המחקרים המרכזיים שבדקו את הנושא, ה-UKPDS-UK Prospective Diabetes Study וה-DCCT-Diabetes Control and Complications Trial. מתוצאות מחקר ה-UKPDS עלה כי הפחתה של 1% בערך ההמוגלובין המסוכרר הפחיתה ב-21% את הסיכון לתמותה בחולי סוכרת, וב-14% את הסיכון לאוטם שריר הלב.<br /> <br /> ==הוראות מיוחדות לביצוע הבדיקה==<br /> את הבדיקה ניתן לבצע בכל זמן היות שהיא אינה מושפעת משינויים קצרי מועד בערכי הסוכר (ארוחות, מאמץ גופני, מתח וכו').<br /> <br /> ==תדירות מומלצת לביצוע==<br /> הבדיקה מומלצת לחולי סוכרת בתדירות של לפחות פעם בשנה.<br /> <br /> ==מקורות==</div>

94.159.208.207