מכאן שהרפואה המשולבת, זו המנסה לעשות שימוש בשני העולמות, הקונבנציונלי והאלטרנטיבי, מתמקדת באדם לא פחות מאשר במחלה. ...
מתוך הערך: המדריך לטיפול בסוכרת

תרכיב מומת נגד שיתוק ילדים - IPV

מתוך ויקירפואה

שם הספר: תדריך חיסונים
Ambox warning blue.png
ערך זה הוא חוזר משרד הבריאות סגור לעריכה
Vaccination.png
מאת משרד הבריאות, שירותי בריאות הציבור, המחלקה לאפידמיולוגיה, ירושלים
שם הפרק תרכיב מומת נגד שיתוק ילדים - IPV
תחום חיסונים
סימוכין 70305213, אגף לאפידמיולוגיה
תאריך פרסום 9 בינואר 2014
קישור באתר משרד הבריאות
 

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דפי הפירושים: – חיסונים , שיתוק ילדים

Inactivated polio vaccine ‏ IPV

טיב התרכיב

תרכיב מומת להזרקה IPV הוא התרכיב תלת-ערכי (טריוולנטי), אשר מכיל נגיפי פוליו מומתים, מזנים 1,2,3 שהומתו ע"י פורמאלדהיד. התרכיב מכיל phenoxyethanol כחומר משמר.

  • זן 1: DU = D-antigen unit) 40 DU)
  • זן 2: 8DU
  • זן 3: 32DU

תרכיב IPV שנמצא כעת בשימוש בישראל הינו תרכיב Imovax Polio, תוצרת חברת Aventis Pasteur.

התרכיב הוכן על תרבית תאי Vero ומכיל עקבות streptomycin.

התוויות

  • חיסון ראשוני נגד שיתוק ילדים במסגרת שיגרת החיסונים.
  • השלמת החיסון נגד שיתוק ילדים לבני 0-17 שנים ל.
  • השלמת חיסון למבוגרים מעל גיל 18 שנים לפי התוויות מיוחדות.

חיסון ראשוני (Primary immunization) בגיל הילדות

החיסון הראשוני בגיל הילדות כולל 4 מנות: 3 מנות ברווח זמן של 6-8 שבועות ביניהן, ומנת דחף 6-12 חודשים אחרי המנה השלישית.

עם זאת, רווחי זמן בין המנות ארוכים יותר מהמומלץ לעיל אינם מבטלים את מנות התרכיב שניתנו בעבר.

הערה: התרכיב IPV יינתן בכל מועד בו-זמנית עם יתר התרכיבים (MMR ,DTaP ,Hib ,HBV, נגד זיהום על ידי Rota, פנוימוקוקים), לפי לוח החיסונים השיגרתיים. עם זאת, אם התרכיבים האלה לא ניתנו בו-זמנית, אין צורך במרווח כלשהו ביניהם.

מנת דחף בבית ספר

מנת דחף תנתן בכיתה ב' (גיל 7-8 שנים) ע"י תרכיב משולב המכיל תרכיב IPV ותרכיבים נגד אסכרה, פלצת ושעלת (Tdap-IPV), בתרכיבים הזמינים באותה עת בישראל.

אספקת התרביב

התרכיב Imovax Polio, מסופק במזרק כמנה אינדיבידואלית - 0.5 מ"ל למנה.

הערה: התרכיב שקוף, ללא צבע (זהירות! אין לבלבל עם האמפולות של diluent).

איחסון והעברת התרכיב

  • איחסון התרכיב
יעשה במקרר רגיל, בטמפרטורה בין 2°0 ל- 8°0.
אין לשמור את התרכיב בתא ההקפאה. אם התרכיב הוקפא בטעות, אין להשתמש בו. יש למנוע את חשיפת התרכיב לאור.
  • העברת ה תרכיב
תעשה בצידניות עם קרחומים. יש למנוע את הקפאת התרכיב והפשרתו מחדש. כמו-כן, יש למנוע את חשיפת התרכיב לאור.

אופן השימוש

יש להשתמש בתרכיב שמראהו וצבעו בהתאם להוראות היצרן. התרכיב אמור להיות צלול; אין להשתמש בתרכיב אם מופיעה בו עכירות.

  • מקום ההזרקה
יש לחטא את המקום לפני ההזרקה ולחכות לייבוש העור.
התרכיב יוזרק מתחת לעור (subcutaneous), בחלק העליון-חיצוני של איזור השריר התלת ראשי (triceps) של הזרוע. א0ור להזריק את התרכיב לווריד.
  • מינון
נפח של מנה אחת, על-פי המידע הרשום בתוויות היצרן הינו 0.5 מייל.

מתן IPV ותרכיבים אחרים

  • ניתן לתת בו-זמנית תרכיב IPV עם תרכיבים אחרים: חיים-מוחלשים ו/או מומתים[1] (במקומות שונים בגוף).
  • אם תרכיב IPV ותרכיבים אחרים לא ניתנו בו-זמנית, אין צורך ברווח זמן ביניהם.
  • אפשר לתת אימונוגלובולין (סטנדרטי או ספציפי) לפני או אחרי מתן תרכיב IPV, בכל רווח זמן ביניהם או בו-זמנית במקומות נפרדים בגוף.

הוריות נגד

בכל חיסון חוזר יש לברר האם היו תופעות לוואי לאחר המנה הקודמת של התרכיב.

  • תגובה חמורה לאחר מנה קודמת, כולל תגובה מיידית אנפילקטית (אנפילקטיס).
  • ידוע על רגישות מיידית אנפילקטית למרכיבי התרכיב.

אזהרות

  • מחלה חדה מלווה חום. החיסון יידחה עד ההחלמה.
  • הריון - ניתן לתת את החיסון במצבים בהם יש צורך בהתחםנות מיידית בגלל הסיכון הגבוה

לחשיפה לנגיף הפוליו.

תופעות לוואי

לא נרשמו תופעות לוואי מיוחדות.

תגובה מקומית, אלרגיות, עליית חום - נצפו לעתים.

רישום

יש לרשום את תאריך החיסון, מספר המנה בסידרה, סוג התרכיב, שם התרכיב, מספר האצווה, שם התחנה/ המרפאה בה ניתן החיסון ושם מבצע החיסון. פרטים אלה יירשמו בפנקס החיסונים האישי, בכרטיס הבריאות של הילד, בתוכנת "רחלי" וברשומון.

מעקב ודיווח

תופעת לוואי מקומית ו/או כללית תירשם בכרטיס הבריאות של הילד ועל גבי טופס תופעות לוואי לאחר חיסון. במקרה של תגובה חריגה או ריבוי תגובות, או סיבוך לאחר מתן החיסון יש לדווח מיד ללשכת הבריאות, בצירוף מידע על מספר האצווה.

לשכת הבריאות תעביר את המידע ללא דיחוי אגף לאפידמיולוגיה של משרד הבריאות.

הערות שוליים

  1. לרבות תרכיבים המיוצרים בהנדסה גנטית, טוקסואידים ותרכיבים אסלולריים