האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

תת-לחץ של הסוגר הוושטי התחתון - Hypotensive lower esophageal sphincter

מתוך ויקירפואה

כותרתושט.jpg

Surgery.png

עקרונות בכירורגיה
מאת ד"ר צבי קויפמן

עקרונות בכירורגיה
ספר-עקרונות-בכירורגיה.jpg
שם המחבר ד"ר צבי קויפמן
שם הפרק כירורגיה של הוושט
 

לחץ המנוחה של הסוגר התחתון בחולים אלה נמוך, ולכן הם סובלים מרפלוקס בכל מצב של עליית הלחץ התוך-בטני. ניתוחים באזור הסוגר התחתון, או סקלרודרמה, הם הסיבות המשניות הגורמות למחלה זו. המחלה פורצת גם בצורה ראשונית בלא מחלות נלוות. יש המייחסים מחלה זו לרמות נמוכות של גסטרין בנסיוב.

תסמינים קליניים

התסמינים הקליניים מקורם בדלקת בוושט (אזופאגיטיס) שהחולים מפתחים, המלווה בצרבת בדרגה שונה (ר' תת-פרק "הבקע הסרעפתי").

טיפול

אם האזופאגיטיס אינה נשלטת על-ידי הטיפול השמרני (תרופות) - יש לנתח את החולים ולבצע את אחד הניתוחים למניעת רפלוקס (ניתוחים אלה נדונים בהמשך הפרק).

ראו גם


המידע שבדף זה נכתב על ידי ד"ר צבי קויפמן - מומחה בכירורגיה, מנהל היחידה לבריאות השד מרכז רפואי מאיר, כפר סבא