טיפול במצבי חרדה בהיריון ובהנקה - Treatment of anxiety states during pregnancy and breastfeeding

הדפס

טיפול במצבי חרדה בהיריון ובהנקה
Treatment of anxiety states during pregnancy and breastfeeding
יוצר הערך	היחידה לפרמקולוגיה קלינית וטוקסיקולוגיה, מרכז לייעוץ תרופתי - מרכז רפואי שמיר והמחלקה להתפתחות הילד ושיקומו המרכז הארצי לייעוץ טרטולוג׳ - משרד הבריאות

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דפי הפירושים: – היריון, הנקה, חרדה

היריון

חרדה ומתח נפשי ממושכים עלולים להשפיע לרעה על האם ועל העובר. לאור זאת, ישנה חשיבות מרובה לטפל במצבים אלו.

להלן רשימת תרופות המיועדות לשימוש במצבים אלו

משפחת הבנזודיאזפינים (Benzodiazepines)

ניתן להשתמש בתרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים בכל שלבי ההיריון (כולל בשליש הראשון), לתקופה קצרה.

תכשירים אלו דורשים מרשם רופא.

יש להשתמש במינון היעיל הנמוך ביותר.

תרופות אלו עלולות להרדים ולטשטש.

אם נעשה שימוש בתכשיר במהלך 24 השעות לפני הלידה - יש ליידע את הצוות הרפואי בחדר הלידה.

התרופות המופיעות מטה הן לפי סדר עדיפות:

• Alprazolam (Alpralid, Xanagis, Xanax)
• Lorazepam (Lorivan)
• Oxazepam (Vaben)
• Clonazepam (Clonex, Rivotril)
• Diazepam (Assival, Diazepam Grindeks)

תרופות על בסיס צמחי (ללא מרשם רופא)

התרופות המופיעות מטה הן לפי סדר עדיפות.

• Calmanervin (Passiflora - 250 mg, Valerian - 60 mg *Vitamin B1 - 10 mg, Vitamin B6 - 10 mg)
• Nerven (Valerian - 67.5 mg, Hawthorn - 81 mg, Hop native - 29.4 mg, Passion flower - 81 mg)
• Songa Night (Valerian - 120 mg, Melissa - 80 mg)
• Dorminol Night (Valerian - 187.5 mg, Hop Cones - 42 mg)
• Relaxine (Valerian extract 500 mg)
• Calmanervin S Elixir (Passiflora - 250 mg, Valerian - 60 mg) מכיל אלכוהול
• Valeriane Tinctura (Valerian Dry extract - 2.5 g/100 ml) מכיל אלכוהול
• Valeton Drops (Valerian Dry Extract - 25 mg/ml) מכיל אלכוהול

mg=milligrams, ml=milliliters

תוספי תזונה אפשריים לשימוש

תוספי תזונה לרוב אינם מפוקחים על ידי רשות רגולטורית (regulatory authority) באופן הדוק, כמו כן המידע הקיים אודות בטיחות המוצרים הללו בהיריון הוא מועט. אולם, במצב של חרדה או מתח נפשי, ניתן להשתמש בהם לתקופה קצרה של מספר ימים.

• Rescue- מיצוי פרחי באך. יש להעדיף שימוש במוצר ללא אלכוהול
• רגיעון - פסיפלורה, מליסה, כשותנית, ויטמין B₁, ויטמין B₆. השימוש לפי המינון המומלץ על גבי האריזה

הנקה

הנקה היא ההזנה הטבעית והמותאמת לצורכי התינוק. מצבי מתח נפשי וחרדה אצל האם עלולים להשפיע על האם והתינוק.

רשימת תרופות המותרות בהנקה

(התרופות המופיעות מטה הן לפי סדר עדיפות)

• Lorazepam (Lorivan)
• Oxazepam (Vaben)
• Alprazolam (Alpralid, Xanagis, Xanax)
• Clonazepam (Clonex, Rivotril)
• Diazepam (Assival, Diazepam Grindeks)

אומנם מעבר תרופות אלו לחלב האם הוא נמוך, אך בכל זאת יש לעקוב על מצב הערנות של התינוק. תכשירים אלו דורשים מרשם רופא.

תרופות על בסיס צמחי

(התרופות המופיעות מטה הן לפי סדר עדיפות)

• Calmanervin (Passiflora - 250 mg, Valerian - 60 mg, Vitamin B1 - 10 mg, Vitamin B6 - 10 mg)
• Nerven (Valerian - 67.5 mg, Hawthorn -9 81 mg, Hop native - 29.4 mg, Passion flower - 81 mg)
• Songa Night (Valerian - 120 mg, Melissa - 80 mg)
• Dorminol Night (Valerian - 187.5 mg, Hop Cones - 42 mg)
• Relaxine (Valerian extract 500 mg)

בתכשירים המכילים Valerian - יש להעדיף את אלו המכילים מינון נמוך של Valerian.

אמנם מעבר תרופות אלו לחלב האם הוא נמוך, אך בכל זאת יש לעקוב על מצב הערנות של התינוק.

תוספי תזונה אפשריים לשימוש

• Rescue - מיצוי פרחי באך. יש להעדיף שימוש במוצר ללא אלכוהול
• רגיעון - פסיפלורה, מליסה, כשותנית, ויטמין B₁, ויטמין B₆

השימוש לפי המינון המומלץ על גבי האריזה.