כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק לאכול ולגדול - עקרונות מנחים בתכנון תפריט שבועי ובנייתו
הופניתם מהדף לאכול ולגדול - נספח 6 - עקרונות מנחים בתכנון ובניית תפריט שבועי לדף הנוכחי.
ערך זה נמצא בבדיקה ועריכה על ידי מערכת ויקירפואה, וייתכן כי הוא לא ערוך ומוגה.
לאכול ולגדול - תדריך להזנת תינוקות, פעוטות וילדים במסגרת חינוכית
מאת שירותי המזון והתזונה המחלקה לתזונה, דיאטניות לשכות הבריאות שירותי בריאות הציבור, משרד הבריאות
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דפי הפירושים: – המלצות תזונתיות, תזונה בילדים
חומרי הגלם
- שימוש בחומרי גלם לתבשילים המוכנים במקום ומוגשים מיד לאחר ההכנה: הטבלה בנספח 3 מציגה את המזונות שמהם בלבד ניתן להרכיב ארוחה
- סלטים וממרחים המוכנים מטחינה, חומוס, ירקות או קטניות יהיו מהכנה עצמית, במסגרת החינוכית
- ההמלצה היא לשימוש בשמן זית וקנולה בעיקר
גיוון בפריטי המזון מתוך מרכיבי הארוחה
- יש להגיש פריטי מזון שונים ומגוונים מתוך מרכיבי הארוחה על פי ההמלצות התזונתיות הרשומות ובהלימה תרבותית ומסורתית. לדוגמה: ניתן להגיש בבוקר מוצרי חלב ואבוקדו ובארוחת מנחה טחינה וחומוס
- יש להציע פריטי מזון שונים מתוך מרכיבי הארוחה במהלך השבוע. לדוגמה: ממרכיב "תוספות וממרחים", בארוחת הבוקר ביום ראשון תוגש ביצה קשה, ביום שני יוגש ממרח חומוס וכך הלאה. מומלץ לגוון כך שמזון מסוים לא יחזור באותו יום בשבוע. לדוגמה: לא בכל יום שלישי יוגש קוסקוס מלא עם מרק ירקות. כדי שהילדים לא יתרגלו שבכל יום שלישי יש את אותו התפריט, על מנת לאפשר מגוון ולמנוע תבניתיות
- שילוב של דגנים מלאים בתפריט, כך שלפחות 50% מהדגנים המוגשים יהיו מלאים
- יש לבנות ארבעה תפריטים שבועיים מגוונים מתחלפים עבור כל הארוחות, לארבעה שבועות כך שיוגשו במחזוריות חודשית. התפריטים יהיו מותאמים לעונות השנה ולאוכלוסיית הגן עם דגש לרגישות תרבותית
- גיוון בצבעים בכל ארוחה, לדוגמה: מרק אפונה יוגש עם מזונות בצבעים שונים: קציצות דגים, אורז אדום ושעועית צהובה
- לפחות ביום אחד באמצע השבוע לא תוגש מנה בשרית בארוחת הצהריים, אלא תוגש מנה צמחונית לכולם. המנה הצמחונית תהייה מבוססת על קטניות כגון שעועית, אפונה, חומוס, עדשים ופולי סויה. במשך החודש יופיעו לפחות ארבע מנות צמחוניות מגוונות מקטניות שונות ובצורת הגשה שונה בהתאם לגיוון המופיע בטבלה 13.3 הנחיות להרכבת התפריט וגודל מנות לגילאי 1 - 5 שנים. יש להימנע מלהכין פול או להשתמש במוצרים המכילים פול בשל השכיחות הגבוה באוכלוסייה של G6PD
- במסגרות בהן יש ילדים צמחונים יש לדאוג לארוחות צמחוניות לאורך כל השבוע לפי טבלה 13.3
תיבול
- על ידי שימוש בעשבי תבלין טריים או בתבלינים טבעיים, כגון: עירית, טרגון, שמיר, נענע, פטרוזיליה, זעתר, פפריקה מתוקה, קינמון, כורכום
- יש להפחית את השימוש במלח וסוכר ולתבל את המזון במתינות על מנת לשמר את הטעם הטבעי שלו. אין להשתמש באבקות מרק, רטבים מוכנים, תערובות תבלינים מוכנות (המכילות כמות מלח גבוהה)
תדירות הגשת פריטי המזון
יש לשמור על תדירות הגשת המזון על פי טבלאות תדירות וגודלי מנה המוצעות. יש להשתמש במבחר של לפחות 6 סוגי ירקות ו-4 סוגי פירות שונים בשבוע.
- הירקות והפירות שירכשו יהיו טריים, מגוונים ועונתיים
- שימוש במגוון שיטות בישול: אידוי, אפייה, צלייה ובישול במים, לא בטיגון. מומלץ לשמור על עיקרון זה בתכנון כל ארוחה וכן בבניית התפריט השבועי. התאמה בין המנות בארוחה: לדוגמה: מנה עם רוטב (למשל קציצות ברוטב עגבניות טרי) תוגש עם תוספת אשר יכולה לספוג את הרוטב (כגון אורז מלא/ קוסקוס מלא/בורגול)
צורת ההגשה והתאמת המרקמים
הצגת המזון בצורות חיתוך שונות בהתאם לגיל התינוק והפעוט: לדוגמה: קוביות/ ריבועים/פרוסות/גירוד בפומפייה, רצועות (חזה עוף), מחית (אפונה/ בטטה). יש להימנע מצורות חיתוך עגולות העלולות לגרום לחנק! ניתן למעוך את המזון בעזרת מזלג, לחתוך לקוביות או לרצועות דקות, לגרד בעזרת פומפייה/מעבד מזון או לטחון בבלנדר לדוגמה, ירקות מגוררים גס או דק או במעבד מזון, גבינה לבנה קשה/רכה מפוררת במזלג.
- מזונות שעלולים לגרום לחנק לילדים יש להקפיד לא להגישם עד גיל חמש שנים
- שמירה על כללי הכשרות. והתאמה לכללי הדת והתרבות הנהוגים במקום
- חשוב גם להקפיד על כללי התברואה, להקפיד על טריות המוצרים ואופן הכנת המזון לפי הכללים ולא להשאיר מזון שהוצא מן המקרר למשך זמן כמו גם השארת מזון מבושל ללא קירור
- עד גיל שנה (תינוקות) יש להכין את המזון על פי חוזר לאנשי מקצוע להזנת התינוק והפעוט - Infant and toddler feeding guide for healthcare professionals
מסיבות, חגים וחגיגות ימי הולדת
הכיבוד יהיה בריא כמו בכל יום. הייחודיות יכולה להתבטא בקישוט המזון, במשחקים, בהפעלות, בפעילויות שונות ובהפתעות שאינן ממתקים. הכיבוד יכלול ירקות, פירות, מים ומאכל סמלי אחד המותאם לחג. ראו נספח 4 להצעות למאכלים סמליים לחגים. בימי הולדת תוגש מנת עוגה לילד וגם פעילות זאת תשולב בפעילות חינוכית מתאימה.
כלים רב-פעמיים
שימוש בכלים רב פעמיים ככל הניתן בכל הארוחות והאירועים: בסיס לשמירה על הסביבה, לעידוד קיימות ולהעברת מסרים חינוכיים לילדים ולמשפחותיהם. בנוסף, סכו"ם חד פעמי גם בעייתי בטיחותית היות שנשבר בקלות.
מניעת חנק
חנק הוא גורם סיכון משמעותי לתמותת ילדים מהיפגעות. מרבית מקרי החנק נגרמים ממזון. מבנה הפה והלוע של תינוקות ופעוטות שונה ביחס למבוגרים. בנוסף, רפלקס השיעול שלהם אינו מפותח מספיק ולכן אין להם את היכולת להוציא מזון או חפץ שנשאפו בטעות. כאשר חפץ קטן או מזון נשאף לקנה הנשימה הוא חוסם את כניסת האוויר ועלול לגרום במהירות למצב של חנק. התנהגות בטוחה יכולה למנוע חנק ולהציל חיים. חשוב שכל הצוות ילמד עזרה ראשונה לטיפול בחנק.
יש להגיש את המזונות המופיעים במסמך זה בהתאם להנחיות המופיעות באתר של ארגון "בטרם" והמתעדכנות מעת לעת יש לשים דגש על הימנעות מאכילת נקניקיות, דגים עם עצמות, ומזון מוצק שאינו חתוך, או חתוך בעיגולים וכן אגוזים ושקדים לא במצב טחון ועוד.
תזונאית המעון
ליווי מקצועי מוסמך של תזונאית להבטחת תזונה בריאה כבר בגיל הינקות היא קריטית. יש להבטיח מעקב ליווי הדרכה ופיקוח תזונתי על ידי תזונאים בעלי רישיון מטעם משרד הבריאות בכל מסגרת חינוכית לגיל הרך. מעונות בעלי שייכות ארגונית מתכללת יעסיקו תזונאית לרשת ומעונות פרטיים יכולים להתאגד כמה יחדיו ולקחת תזונאית אחת, בנוסף יכולים להיעזר בתזונאית העירונית ברשות המקומית.
התזונאית תוכל לתת מענה לנושאים הבאים:
תשתית
- קביעת הרכב וגיוון המזון והתפריט מבחינה תרבותית ובהתאמה לאוכלוסיית היעד
- קביעת גודל המנות המוגשות לפי גילאים במסגרות החינוכיות באופן קבוע בהתאמה לכתוב במסמך זה
- התאמת התפריטים ומתן מענה לילדים עם דרישות תזונתיות מיוחדות כגון אלרגיה, צליאק, טבעונות, צמחונות, התאמת חלופות המותאמות לתפריטים הרגילים, תוך אספקת מלוא הצרכים התזונתיים של הילדים
- מהווה גורם מתריע בעת הצורך לגבי תנאי תברואה בהתאם לחוזרים המעודכנים
ליווי והדרכה
- ליווי והדרכת הצוותים בנושאים שונים כמו האכלה, הערך החינוכי של ארוחה, סביבת האכילה
- הדרכת הצוותים במסגרת החינוכית ומתן הרצאות להורים בנושאים שונים