הבדלים בין גרסאות בדף "נוהל לניסויים רפואיים בבני אדם - נספח 9 טופס א' - בקשה לביצוע מחקר הכולל מגע/שימוש/אחזקה בקנביס"
מתוך ויקירפואה
(6 גרסאות ביניים של משתמש אחר אחד אינן מוצגות) | |||
שורה 1: | שורה 1: | ||
{{ערך בבדיקה}} | {{ערך בבדיקה}} | ||
− | |||
− | |||
{{חוזר משרד הבריאות | {{חוזר משרד הבריאות | ||
|שם החוזר=[[נוהל לניסויים רפואיים בבני-אדם - חוזר משרד הבריאות]] | |שם החוזר=[[נוהל לניסויים רפואיים בבני-אדם - חוזר משרד הבריאות]] | ||
|תחום=[[:קטגוריה:מנהל רפואי|מנהל רפואי]] | |תחום=[[:קטגוריה:מנהל רפואי|מנהל רפואי]] | ||
|מספר החוזר=נוהל מס' 14, עדכון 2016 | |מספר החוזר=נוהל מס' 14, עדכון 2016 | ||
+ | |תמונה=קובץ:Shutter1668.png | ||
|סימוכין=נכתב בהתאם לתקנות בריאות העם (ניסויים רפואיים בבני אדם) התשמ"א 1980 | |סימוכין=נכתב בהתאם לתקנות בריאות העם (ניסויים רפואיים בבני אדם) התשמ"א 1980 | ||
|קישור=[http://www.health.gov.il/hozer/DR_14.pdf באתר משרד הבריאות] | |קישור=[http://www.health.gov.il/hozer/DR_14.pdf באתר משרד הבריאות] | ||
שורה 11: | שורה 10: | ||
}} | }} | ||
{{הרחבה|זכויות החולה}} | {{הרחבה|זכויות החולה}} | ||
+ | {{הפניה לערך מורחב|נוהל לניסויים רפואיים בבני-אדם - נספחים}} | ||
+ | ==טופס== | ||
{|border="1" align="left" | {|border="1" align="left" | ||
|- | |- | ||
שורה 21: | שורה 22: | ||
+ | #מגיש הבקשה (שם + משפחה): ____________ ___________ | ||
+ | #מספר ת.ז. של המגיש: ________________ | ||
+ | #פרטי החברה/גוף/מוסד (מגיש המחקר): ________________ | ||
+ | #פרטי החוקר הראשי: ______________ | ||
+ | #סוג המחקר (מחק המיותר): קליני / פרה קליני / פרמקולוגי / אמ"ר / חקלאי / אחר (נא פרט): __________ | ||
+ | #מטרות המחקר: _______________________ | ||
+ | #במה יקדם המחקר את הידע הבסיסי או היישומי / רפואי / חקלאי/ תעשייתי בתחום: _______ _______ _______ _______ | ||
+ | #האם המחקר עונה על הדרישות לשלום הציבור ובריאותו ונוקט באמצעים למניעת זליגה של הסם: _______ _______ _______ _______ | ||
+ | #מטרת האחזקה בסם, כיצד ישמש במחקר: _______ _______ _______ _______ | ||
+ | #כמות ותצורת הסם ([[קנאביס]] לשימוש רפואי) המבוקשת לצרכי המחקר: _______ _______ _______ _______ | ||
+ | #היכן וכיצד ישמר הסם: _______ _______ _______ _______ | ||
+ | #היכן ייערך המחקר הכולל מגע עם הסם : _______ _______ _______ _______ | ||
+ | #נא צרף לבקשה זו תקציר המחקר כולל את שיטות המחקר ופרטים רלוונטיים נוספים | ||
+ | תאריך :_______ חתימת המבקש : _______ | ||
גרסה אחרונה מ־16:15, 8 בינואר 2024
ערך זה נמצא בבדיקה ועריכה על ידי מערכת ויקירפואה, וייתכן כי הוא לא ערוך ומוגה.
| ||
---|---|---|
נוהל לניסויים רפואיים בבני-אדם - חוזר משרד הבריאות | ||
תחום | מנהל רפואי | |
מספר החוזר | נוהל מס' 14, עדכון 2016 | |
סימוכין | נכתב בהתאם לתקנות בריאות העם (ניסויים רפואיים בבני אדם) התשמ"א 1980 | |
קישור | באתר משרד הבריאות | |
תאריך פרסום | 1 בפברואר 2016 | |
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – זכויות החולה
ערך מורחב – נוהל לניסויים רפואיים בבני-אדם - נספחים
טופס
למילוי על ידי היק"ר |
---|
תאריך קבלת הבקשה: |
מספר הבקשה: |
- מגיש הבקשה (שם + משפחה): ____________ ___________
- מספר ת.ז. של המגיש: ________________
- פרטי החברה/גוף/מוסד (מגיש המחקר): ________________
- פרטי החוקר הראשי: ______________
- סוג המחקר (מחק המיותר): קליני / פרה קליני / פרמקולוגי / אמ"ר / חקלאי / אחר (נא פרט): __________
- מטרות המחקר: _______________________
- במה יקדם המחקר את הידע הבסיסי או היישומי / רפואי / חקלאי/ תעשייתי בתחום: _______ _______ _______ _______
- האם המחקר עונה על הדרישות לשלום הציבור ובריאותו ונוקט באמצעים למניעת זליגה של הסם: _______ _______ _______ _______
- מטרת האחזקה בסם, כיצד ישמש במחקר: _______ _______ _______ _______
- כמות ותצורת הסם (קנאביס לשימוש רפואי) המבוקשת לצרכי המחקר: _______ _______ _______ _______
- היכן וכיצד ישמר הסם: _______ _______ _______ _______
- היכן ייערך המחקר הכולל מגע עם הסם : _______ _______ _______ _______
- נא צרף לבקשה זו תקציר המחקר כולל את שיטות המחקר ופרטים רלוונטיים נוספים
תאריך :_______ חתימת המבקש : _______