מכאן שהרפואה המשולבת, זו המנסה לעשות שימוש בשני העולמות, הקונבנציונלי והאלטרנטיבי, מתמקדת באדם לא פחות מאשר במחלה. ...
מתוך הערך: המדריך לטיפול בסוכרת

בקע בחיץ הנקבים (פרינאלי) - Perineal hernia

מתוך ויקירפואה

כותרתבקעים.jpg
עקרונות בכירורגיה
ספר-עקרונות-בכירורגיה.jpg
שם המחבר ד"ר צבי קויפמן
שם הפרק בקעים
 

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושיםבקע

בקע זה פורץ בין השרירים של רצפת האגן. הבקע יכול להיות מולד או נרכש. בקע נרכש נמצא בחולים שעברו כריתת הערמונית בגישה דרך חיץ הנקבים (פרינאלית), כריתה משולבת בטנית - פרינאלית של החלחולת (Miles operation) וכריתת כל מכלול אברי האגן (כריתת כל אברי האגן) –pelvic exenteration. בקעים אלה יכולים להיות קדמיים או אחוריים לשריר הרוחבי של חיץ הנקבים (Transvers perineal muscle).

תסמינים קליניים

בקעים אלה מופיעים כמסה רכה בולטת באזור הפרינאלי הניתנת להחזרה. הבקעים הקדמיים גורמים גם לכאבים במתן שתן (Disuria). האחוריים גורמים קשיים בישיבה, והעור מעל הבקע הפרינאלי יכול להיות מכויב.

טיפול

התיקון מתבצע בדרך כלל בגישה אבדומינופרינאלית משולבת ולאחר החזרת השק - תיקון החיתולית (פסציה, Fascia) והשרירים הפרינאליים.

ראו גם



המידע שבדף זה נכתב על ידי ד"ר צבי קויפמן, מומחה בכירורגיה, מנהל היחידה לבריאות השד, מרכז רפואי מאיר, כפר סבא (יוצר\י הערך)