מכאן שהרפואה המשולבת, זו המנסה לעשות שימוש בשני העולמות, הקונבנציונלי והאלטרנטיבי, מתמקדת באדם לא פחות מאשר במחלה. ...
מתוך הערך: המדריך לטיפול בסוכרת

דיאטה דלת יוד - דף הנחיה למטופל - Low iodine diet - patient information

מתוך ויקירפואה

דיאטה דלת יוד
Low iodine diet
Iodine1.jpg
יוצר הערך ד"ר איל רובינשטוק
 

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושיםיוד

יוד הוא מינרל בעל תפקיד חשוב בייצור הורמוני בלוטת התריס. הורמון T3 נקרא כך מאחר והוא מכיל 3 אטומי יוד, ו-T4 מכיל 4 אטומי יוד.

את היוד אנו מקבלים מהמזון, כאשר כמות היוד הגדולה ביותר נמצאת במאכלי ים ומאכלים מוכנים (כגון מזון משומר וחטיפים). המלח המופץ בישראל אינו מכיל יוד, אולם מלח ים ותכשירי מלח "מיוחדים" מכילים כמויות יוד גדולות.

אדם מבוגר מקבל בתזונה רגילה כ-150 מיקרוגרם ביום. דף זה מיועד להדריך מטופלים כיצד לאכול תזונה דלת יוד, אשר תביא לצמצום צריכת היוד לכ-50 מיקרוגרם ביום (שליש מהצריכה הרגילה).

חשיבות דיאטה דלת יוד לפני טיפול ביוד רדיואקטיבי

כאשר בולעים כדור של יוד רדיואקטיבי, החומר מתפזר בכל הגוף ונקלט רק על ידי אברים היודעים "לשאוב" את היוד מהדם – תאי בלוטת התריס. שאר החומר יוצא מהגוף דרך השתן תוך מספר ימים.

לצורך טיפול בסרטן בלוטת התריס, אנו רוצים "להרעיב" את שארית בלוטת התריס ליוד, כך שכאשר תקבל\י את היוד הרדיואקטיבי, כמות גדולה מהחומר תקלט לתאי בלוטת התריס.

מספר מחקרים הוכיחו שדיאטה דלת יוד משפרת את הצלחת הטיפול ביוד רדיואקטיבי.

שמירה על דיאטה דלת יוד

דרגת הקושי בשמירה על דיאטה דלת יוד תלויה בהרגלי האכילה, כאשר לחלק מהמטופלים יהיה קל ולחלקם קשה. בזמן דיאטה דלת יוד מומלץ להמעיט באכילה מחוץ לבית (מסעדות/דוכנים/מאפיות) מאחר ומרכיבי המזון לא ידועים. מומלץ להמעיט במוצרי חלב ולא מומלץ לאכול מאכלי ים.

יש לזכור שמדובר בזמן מוגבל.

מומלץ לשמור על דיאטה דלת יוד במשך שבוע עד שבועיים – בהתאם להנחיית הרופא המטפל והנחיות המכון לרפואה גרעינית.

בזמן דיאטה דלת יוד מומלץ לא לאכול:

  • מלח המכיל יוד (מלח ים, מלח המצוין עליו שמכיל יוד). מותר לאכול מלח שולחן "רגיל" המיוצר בישראל.
  • מאכלי ים – כולל דגים, אצות (סושי) ומאכלי ים נוספים.
  • חלמון ביצה (החלק הצהוב). מותר לאכול חלבון (החלק הלבן).
  • חלב ומוצרי חלב. מותר עד שליש כוס חלב או קצת גבינה על הלחם.
  • מאכלים עם צבע מאכל אדום, כתום או חום – כגון דגני בוקר בצבעים, סוכריות צבעוניות וכדומה.
  • תרופות מכילות יוד – בעיקר תרופות נגד שיעול ותרופות המכילות את המרכיב הפעיל Amiodarone ‏(כמו Procor‏, Amiocor‏, Amiodacore) (יש לדווח לרופא על נטילת תרופה זו).
  • מאכלים מכילי סויה - כגון טופו, אדממה, טבעול.
  • מזונות המשומרים בקופסאות שימורים. החלק הפנימי של הקופסה עשוי להכיל יוד.
  • שתיה ממותקת/מוגזת בעלת צבע - כגון קולה, פנטה, אייס טי וכדומה.

מומלץ לשתות הרבה מים, לפחות 10-8 כוסות ביום. שתיה רבה מסייעת להוצאת היוד העודף מהגוף.

מזונות מותרים לאכילה:

  • לחם ודגנים
לחם אחיד, לחם לבן, לחמניות, פיתות ומצות.
מותר לאכול אורז, פסטה, קוסקוס.
במידה ומדובר בלחם ארוז – מומלץ לבדוק שאינו מועשר ביוד (ברשימת רכיבים).
  • בשר
מותר לאכול כל סוגי הבשר הטרי, פרט לאיברים פנימיים (כבד, טחול וכדומה). כדאי להימנע מבשר משומר כולל נקניקים ופסטרמה.
  • מוצרי חלב
באופן כללי – מומלץ לצמצם צריכת ממוצרי חלב.
מותר עד שליש כוס חלב ביום או קצת גבינה על הלחם.
  • פירות וירקות
מותרים כל הירקות והפירות הטריים, כולל מיצי פירות טריים.
יש להימנע מפירות יבשים או מיצי פירות משומרים.
  • שומן
שמן, חמאה או מרגרינה – רצוי המיוצרים בישראל (בארץ לא מוסיפים יוד למוצרים אלו).
להימנע מרטבים מוכנים מראש – כגון מיונז, סויה ורטבים מוכנים אחרים.
  • שתיה
מותר לשתות מים, סודה, שתיה ממתוקת ללא צבע (ספרייט, UP‏-7), קפה, תה ללא תוספת צבע.
אין לשתות שתיה ממותקת עם צבע, כגון קולה, פנטה, מיצים עם צבע.
  • קינוחים ומתוקים
ניתן לאכול ממתקים ללא צבע מאכל, כגון מסטיקים לבנים, סוכריות שקופות, גלידה לבנה. ניתן לאכול דבש, סירופ מייפל אמיתי.
לא מומלץ לאכול שוקולד וממתקים צבעוניים.

הכנה לדיאטה דלת יוד

מומלץ לשבת עם דף נייר, ולרשום את המאכלים שאוכלים במהלך שבוע רגיל. עבור כל מאכל שאסור במהלך דיאטה דלת יוד, לחשוב על תחליף ולקנות את המצרכים הדרושים מראש.

באופן כללי – מומלץ בתקופה זו לאכול מאכלים שהוכנו בבית, ולא מאכלים משומרים או במסעדות.