כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק הבדלים בין גרסאות בדף "אימונותרפיה במלנומה גרורתית"
מתוך ויקירפואה
(יצירת דף עם התוכן "{{מחלה |תמונה=Melanoma.jpg |כיתוב תמונה= |שם עברי=אימונותרפיה במלנומה גרורתית |שם לועזי= {{רווח קש...") |
|||
| שורה 11: | שורה 11: | ||
|אחראי הערך= | |אחראי הערך= | ||
}} | }} | ||
| − | {{הרחבה|מלנומה}} | + | {{הרחבה|ערכים=[[אימונותרפיה]], [[מלנומה]]}} |
==מבוא== | ==מבוא== | ||
למרות שהיא מהווה כ-4.5% מכלל הגידולים הממאירים בעור, מלנומה מייצגת את הצורה האגרסיבית והקטלנית ביותר של סרטן העור{{הערה|שם=הערה1|Apalla Z, Nashan D, Weller RB, et al. Skin cancer: epidemiology, disease burden, pathophysiology, diagnosis and therapeutic approaches. Dermatol Ther (Heidelb). 2017 Jan; 7 (Suppl 1): 5-19. Epub 2017 Feb 1.}}. בכל שעה מת אדם אחד בעולם ממלנומה{{הערה|שם=הערה2|American Cancer Society. Cancer facts & figures 2018. Atlanta: American Cancer Society; 2018. Available from: https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer- facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2018/cancer-facts-and-figures-2018.pdf [Accessed May 3, 2018].}}. כבר במאה ה-19 הוצע בפעם הראשונה הקשר הקיים בין גידולים ממאירים למערכת החיסון, ומסקנה זו התבססה על שתי עובדות: הופעה של גידולים ממאירים באתרים עם סימני דלקת כרונית, ונוכחותם של תאי חיסון ברקמות הגידול{{הערה|שם=הערה3|Balkwill F, Mantovani A. Inflammation and cancer: back to Virchow? Lancet 2001 Feb 17;357(9255):539-45.}}. במהלך המאה ה-20 נבדקו מספר טיפולים המבוססים על היכולת של מערכת החיסון להשמיד תאים סרטניים, אך רק בשנות ה-90 של המאה ה-20 הוכח יתרון מובהק סטטיסטית בשיעורי תגובה ארוכי טווח של [[2 Interleukin]] (פרולוקין){{הערה|שם=או|או תרופות בעלות שמות מסחריים אחרים, המכילות חומר פעיל דומה. או תרופות בעלות שמות מסחריים אחרים, המכילות חומר פעיל זהה.}} לטיפול במלנומה ו[[סרטן כליה]] בשלב מתקדם, אם כי במחיר של רעילות גבוהה כל כך עד כי טיפול זה הפך לבלתי ישים ברוב המכריע של החולים{{הערה|שם=הערה4|Bright R, Coventry BJ, Eardley-Harris N, et al. Clinical response rates from interleukin-2 therapy for metastatic melanoma over 30 years' experience: a meta-analysis of 3312 patients. J Immunother. 2017 Jan;40(1):21-30.}}. בעשור השני של המאה ה-21, אימונותרפיה ייצגה מהפכה אמיתית וחדשנית בטיפול בסרטן, עם שיפור ניכר בשיעורי התגובה, משך התגובה והישרדות כוללת במגוון רחב של ממאירויות. בעקבות מחקרים קליניים פורצי דרך, מלנומה הובילה את המרוץ לאישור ורישום עולמי של טיפולים שונים באימונותרפיה. בסקירה זו נציג את עיקר המחקרים באימונותרפיה אשר שינו את הפרוגנוזה העגומה של מלנומה גרורתית. | למרות שהיא מהווה כ-4.5% מכלל הגידולים הממאירים בעור, מלנומה מייצגת את הצורה האגרסיבית והקטלנית ביותר של סרטן העור{{הערה|שם=הערה1|Apalla Z, Nashan D, Weller RB, et al. Skin cancer: epidemiology, disease burden, pathophysiology, diagnosis and therapeutic approaches. Dermatol Ther (Heidelb). 2017 Jan; 7 (Suppl 1): 5-19. Epub 2017 Feb 1.}}. בכל שעה מת אדם אחד בעולם ממלנומה{{הערה|שם=הערה2|American Cancer Society. Cancer facts & figures 2018. Atlanta: American Cancer Society; 2018. Available from: https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer- facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2018/cancer-facts-and-figures-2018.pdf [Accessed May 3, 2018].}}. כבר במאה ה-19 הוצע בפעם הראשונה הקשר הקיים בין גידולים ממאירים למערכת החיסון, ומסקנה זו התבססה על שתי עובדות: הופעה של גידולים ממאירים באתרים עם סימני דלקת כרונית, ונוכחותם של תאי חיסון ברקמות הגידול{{הערה|שם=הערה3|Balkwill F, Mantovani A. Inflammation and cancer: back to Virchow? Lancet 2001 Feb 17;357(9255):539-45.}}. במהלך המאה ה-20 נבדקו מספר טיפולים המבוססים על היכולת של מערכת החיסון להשמיד תאים סרטניים, אך רק בשנות ה-90 של המאה ה-20 הוכח יתרון מובהק סטטיסטית בשיעורי תגובה ארוכי טווח של [[2 Interleukin]] (פרולוקין){{הערה|שם=או|או תרופות בעלות שמות מסחריים אחרים, המכילות חומר פעיל דומה. או תרופות בעלות שמות מסחריים אחרים, המכילות חומר פעיל זהה.}} לטיפול במלנומה ו[[סרטן כליה]] בשלב מתקדם, אם כי במחיר של רעילות גבוהה כל כך עד כי טיפול זה הפך לבלתי ישים ברוב המכריע של החולים{{הערה|שם=הערה4|Bright R, Coventry BJ, Eardley-Harris N, et al. Clinical response rates from interleukin-2 therapy for metastatic melanoma over 30 years' experience: a meta-analysis of 3312 patients. J Immunother. 2017 Jan;40(1):21-30.}}. בעשור השני של המאה ה-21, אימונותרפיה ייצגה מהפכה אמיתית וחדשנית בטיפול בסרטן, עם שיפור ניכר בשיעורי התגובה, משך התגובה והישרדות כוללת במגוון רחב של ממאירויות. בעקבות מחקרים קליניים פורצי דרך, מלנומה הובילה את המרוץ לאישור ורישום עולמי של טיפולים שונים באימונותרפיה. בסקירה זו נציג את עיקר המחקרים באימונותרפיה אשר שינו את הפרוגנוזה העגומה של מלנומה גרורתית. | ||
גרסה מ־13:52, 15 בנובמבר 2023
| אימונותרפיה במלנומה גרורתית | ||
|---|---|---|
| ||
| יוצר הערך | ד"ר דניאל הנדלר | |
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דפי הפירושים: – אימונותרפיה, מלנומה
מבוא
למרות שהיא מהווה כ-4.5% מכלל הגידולים הממאירים בעור, מלנומה מייצגת את הצורה האגרסיבית והקטלנית ביותר של סרטן העור[1]. בכל שעה מת אדם אחד בעולם ממלנומה[2]. כבר במאה ה-19 הוצע בפעם הראשונה הקשר הקיים בין גידולים ממאירים למערכת החיסון, ומסקנה זו התבססה על שתי עובדות: הופעה של גידולים ממאירים באתרים עם סימני דלקת כרונית, ונוכחותם של תאי חיסון ברקמות הגידול[3]. במהלך המאה ה-20 נבדקו מספר טיפולים המבוססים על היכולת של מערכת החיסון להשמיד תאים סרטניים, אך רק בשנות ה-90 של המאה ה-20 הוכח יתרון מובהק סטטיסטית בשיעורי תגובה ארוכי טווח של 2 Interleukin (פרולוקין)[4] לטיפול במלנומה וסרטן כליה בשלב מתקדם, אם כי במחיר של רעילות גבוהה כל כך עד כי טיפול זה הפך לבלתי ישים ברוב המכריע של החולים[5]. בעשור השני של המאה ה-21, אימונותרפיה ייצגה מהפכה אמיתית וחדשנית בטיפול בסרטן, עם שיפור ניכר בשיעורי התגובה, משך התגובה והישרדות כוללת במגוון רחב של ממאירויות. בעקבות מחקרים קליניים פורצי דרך, מלנומה הובילה את המרוץ לאישור ורישום עולמי של טיפולים שונים באימונותרפיה. בסקירה זו נציג את עיקר המחקרים באימונותרפיה אשר שינו את הפרוגנוזה העגומה של מלנומה גרורתית.
מעכבי 4-CTLA
ביבליוגרפיה
- ↑ Apalla Z, Nashan D, Weller RB, et al. Skin cancer: epidemiology, disease burden, pathophysiology, diagnosis and therapeutic approaches. Dermatol Ther (Heidelb). 2017 Jan; 7 (Suppl 1): 5-19. Epub 2017 Feb 1.
- ↑ American Cancer Society. Cancer facts & figures 2018. Atlanta: American Cancer Society; 2018. Available from: https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer- facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2018/cancer-facts-and-figures-2018.pdf [Accessed May 3, 2018].
- ↑ Balkwill F, Mantovani A. Inflammation and cancer: back to Virchow? Lancet 2001 Feb 17;357(9255):539-45.
- ↑ או תרופות בעלות שמות מסחריים אחרים, המכילות חומר פעיל דומה. או תרופות בעלות שמות מסחריים אחרים, המכילות חומר פעיל זהה.
- ↑ Bright R, Coventry BJ, Eardley-Harris N, et al. Clinical response rates from interleukin-2 therapy for metastatic melanoma over 30 years' experience: a meta-analysis of 3312 patients. J Immunother. 2017 Jan;40(1):21-30.
המידע שבדף זה נכתב על ידי ד"ר דניאל הנדלר - סגן מנהל המערך האונקולוגי ומנהל המרפאות, מרכז דוידוף, המרכז הרפואי רבין, פתח תקווה