כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק הבדלים בין גרסאות בדף "הפעלת בנק דם ומתן עירויי דם ומרכיביו - נספחים - Operation of a blood bank and blood products infusion - appendix"
מתוך ויקירפואה
| שורה 14: | שורה 14: | ||
| 1.|| גיל | | 1.|| גיל | ||
|{{רווח קשיח}} | |{{רווח קשיח}} | ||
| − | *תרומה ראשונה: 18 | + | *תרומה ראשונה: 60-18 שנים |
*מגיל 17–18 נדרש אישור הורים או אפוטרופוס חוקי | *מגיל 17–18 נדרש אישור הורים או אפוטרופוס חוקי | ||
| − | *לתרומה ראשונה מעל גיל 60 ותרומה חוזרת מעל גיל 65 נדרש אישור מהרופא המטפל אחת לשנה, עמידה במדדים לקבלת תורמים, והתרמה באתר נייח בו נוכח איש צוות רפואי בעל הסמכה בביצוע החייאה בסיסית, לכל הפחות | + | *לתרומה ראשונה מעל גיל 60 ותרומה חוזרת מעל גיל 65 נדרש אישור מהרופא המטפל אחת לשנה, עמידה במדדים לקבלת תורמים, והתרמה באתר נייח בו נוכח איש צוות רפואי בעל הסמכה בביצוע [[החייאה]] בסיסית, לכל הפחות |
|- | |- | ||
|2.|| דופק | |2.|| דופק | ||
|{{רווח קשיח}} | |{{רווח קשיח}} | ||
*ערכי הדופק המותרים יהיו בין 50–100 פעימות לדקה | *ערכי הדופק המותרים יהיו בין 50–100 פעימות לדקה | ||
| − | *ניתן להתרים תורם בעל דופק נמוך מ -50 פעימות לדקה אם מדובר בספורטאי בריא, ובאישור הרופא האחראי או מי שהוסמך על ידו | + | *ניתן להתרים תורם בעל דופק נמוך מ-50 פעימות לדקה אם מדובר בספורטאי בריא, ובאישור הרופא האחראי או מי שהוסמך על ידו |
|- | |- | ||
| − | |3.||[[המוגלובין]]/[[המטוקריט]] | + | |3.||[[המוגלובין]] (Hemoglobin)/[[המטוקריט]] (Hematocrit) |
| − | |נשים: ערכי המוגלובין מותרים בין 12–16 גרם/דציליטר או המטוקריט בין 36 | + | |נשים: ערכי המוגלובין מותרים בין 12–16 גרם/דציליטר או המטוקריט בין 50-36 אחוזים. |
| − | גברים: ערכי המוגלובין מותרים 13–18 גרם/דציליטר או המטוקריט בין 38 | + | גברים: ערכי המוגלובין מותרים 13–18 גרם/דציליטר או המטוקריט בין 52-38 אחוזים |
|- | |- | ||
| − | |4.||טיסה/צלילה/ספורט אתגרי/מקצועות הדורשים ריכוז מוגבר {{ש}}(נהגים תחבורה ציבורית במשמרת, עבודות בגובה וכדומה)||אין לתרום פחות | + | |4.||טיסה/צלילה/ספורט אתגרי/מקצועות הדורשים ריכוז מוגבר {{ש}}(נהגים תחבורה ציבורית במשמרת, עבודות בגובה וכדומה)||אין לתרום פחות מ-12 שעות לפני הפעילות |
|- | |- | ||
|5.|| טיפול בתרופות בעלות השפעה טרטוגניות | |5.|| טיפול בתרופות בעלות השפעה טרטוגניות | ||
|{{רווח קשיח}} | |{{רווח קשיח}} | ||
| − | *[[Finasteride]] ( | + | *[[Finasteride]] ({{כ}}[[Propecia]],{{כ}} [[t:Proavenir|Proavenir]], {{כ}}[[Pro-Cure]]),{{כ}} {{כ}}[[Isotretinoin]] ({{כ}}[[t:Curatane|Curatane]], {{כ}}[[t:Roaccutane|Roaccutane]]): מותר להתרים חודש לאחר סיום הטיפול |
| − | *[[Dutasteride]] ( | + | *[[Dutasteride]] ({{כ}}[[Avodart]], {{כ}}[[t:Duodart|Duodart]]) - ששה חודשים לאחר סיום הטיפול |
| − | *[[Acitretin]] ( | + | *[[Acitretin]] ({{כ}}[[t:Neotigason|Neotigason]]): מותר להתרים 3 שנים לאחר סיום הטיפול |
| − | *[[Etretinate]] ( | + | *[[Etretinate]] ({{כ}}[[t:Tegison|Tegison]]): מונע תרומה לתמיד |
|- | |- | ||
| − | |6.|| משקל||מעל 50 | + | |6.|| משקל||מעל 50 קילוגרם |
|- | |- | ||
| − | |7.||ערכי לחץ הדם מותרים | + | |7.||ערכי [[לחץ דם|לחץ הדם]] מותרים |
| − | |סיסטולי: בערכים בין 100–180 מילימטר כספית | + | |סיסטולי (systolic): בערכים בין 100–180 מילימטר כספית |
| − | דיאסטולי: בערכים בין 60–100 מילימטר כספית | + | דיאסטולי (diastolic): בערכים בין 60–100 מילימטר כספית |
|- | |- | ||
|8.||פרק הזמן בין תרומה לתרומה | |8.||פרק הזמן בין תרומה לתרומה | ||
|{{רווח קשיח}} | |{{רווח קשיח}} | ||
*12 שבועות בין תרומות דם מלא | *12 שבועות בין תרומות דם מלא | ||
| − | *4 שבועות בין תרומת דם לתרומת אפרזיס | + | *4 שבועות בין תרומת דם לתרומת אפרזיס ([[apheresis]]) |
*4 שבועות בין תרומת אפרזיס לתרומת דם | *4 שבועות בין תרומת אפרזיס לתרומת דם | ||
| − | *24 שבועות אחרי תרומת שתי מנות תאי דם אדומים (בתהליך אפרזיס) | + | *24 שבועות אחרי תרומת שתי מנות [[RBC|תאי דם אדומים]] (בתהליך אפרזיס) |
| − | *48 שעות אחרי תרומת אפרזיס לא תדירה ( | + | *48 שעות אחרי תרומת אפרזיס לא תדירה [<nowiki/>[[פלזמה]] (Plasma), [[טסיות]] (platelets) או [[לויקופרזיס]] (leukopheresis)] |
| − | ניתן להתרים בפרקי זמן קצרים יותר לפי שיקול דעת של הרופא האחראי או מי שהוא הוסמך על ידו | + | ניתן להתרים בפרקי זמן קצרים יותר לפי שיקול דעת של הרופא האחראי או מי שהוא הוסמך על ידו |
|- | |- | ||
!colspan="3"|מדדים רפואיים: דחיה לתמיד | !colspan="3"|מדדים רפואיים: דחיה לתמיד | ||
|- | |- | ||
| − | |9.||[[אלרגיה]]||תורמים עם תיעוד היסטורי של שוק אנפילקטי לא יתקבלו לתרומה. | + | |9.||[[אלרגיה]]||תורמים עם תיעוד היסטורי של [[שוק אנפילקטי]] (anaphylactic shock) לא יתקבלו לתרומה. |
|- | |- | ||
| − | |10.||[[המופיליה]]||אין להתרים חולה | + | |10.||[[המופיליה]] (Hemophilia)||אין להתרים חולה המופיליה. |
|- | |- | ||
|11.||התנהגות בסיכון | |11.||התנהגות בסיכון | ||
|{{רווח קשיח}} | |{{רווח קשיח}} | ||
*קבלת תשלום עבור יחסי מין | *קבלת תשלום עבור יחסי מין | ||
| − | *שימוש | + | *שימוש ב[[סמים]] בהזרקה או ב"הסנפה" |
| − | *הזרקת תרופות ללא מרשם רופא | + | *הזרקת תרופות ללא מרשם רופא [כולל [[סטרואידים]] אנבוליים (anabolic) |
|- | |- | ||
| − | |12.||מחלות אוטואימוניות||תורמים עם מעורבות של יותר מאבר פגוע אחד לא יתקבלו לתרומה. | + | |12.||[[מחלות אוטואימוניות]] (autoimmune)||תורמים עם מעורבות של יותר מאבר פגוע אחד לא יתקבלו לתרומה. |
|- | |- | ||
| − | |13.||מחלות זיהומיות שמועברות בעירוי | + | |13.||מחלות [[זיהום|זיהומיות]] שמועברות בעירוי |
|{{רווח קשיח}} | |{{רווח קשיח}} | ||
| − | #התורם או בן/בת זוגו נבדקו ונמצאו חיוביים לנוכחות נוגדנים לנגיף האיידס ([[HIV]]) | + | #התורם או בן/בת זוגו נבדקו ונמצאו חיוביים לנוכחות נוגדנים לנגיף האיידס ([[AIDS]]{{כ}}, Acquired Immunodeficiency Syndrome) [<nowiki/>[[HIV]]{{כ}} (Human Immunodeficiency Viruses)] |
| − | #תורם שחלה בעבר או שבדמו נמצאו תוצאות חיוביות מאומתות | + | #תורם שחלה בעבר או שבדמו נמצאו תוצאות חיוביות מאומתות ל-[[HBV]]{{כ}} (Hepatitis B Virus) או ל-[[HCV]]{{כ}} (Hepatitis C Virus) |
| − | #התורם נמצא חיובי ל-[[HTLV]] | + | #התורם נמצא חיובי ל-[[HTLV]]{{כ}} (Human T-lymphotropic Virus 1) |
| − | #תורם שמנת דם קודמת שתרם גרמה למקבל דלקת כבד נגיפית לאחר עירוי PTI - Post Transfusion Infection | + | #תורם שמנת דם קודמת שתרם גרמה למקבל דלקת כבד נגיפית לאחר עירוי PTI - [[Post Transfusion Infection]] |
|- | |- | ||
|14.||[[מחלות לב וכלי דם]]||לא יתקבלו לתרומה תורמים עם [[תעוקת חזה]], [[הפרעות קצב]], [[אירוע מוח|אירוע מוחי]], חסימה עורקית או ורידית חוזרת. | |14.||[[מחלות לב וכלי דם]]||לא יתקבלו לתרומה תורמים עם [[תעוקת חזה]], [[הפרעות קצב]], [[אירוע מוח|אירוע מוחי]], חסימה עורקית או ורידית חוזרת. | ||
| שורה 79: | שורה 79: | ||
|15.||מחלת קרויצפלד יעקב | |15.||מחלת קרויצפלד יעקב | ||
|{{רווח קשיח}} | |{{רווח קשיח}} | ||
| − | #קבלת טיפול | + | #קבלת טיפול ב[[הורמון גדילה]] ממקור אנושי או השתלת קרומי מח או קרנית, ממקור אנושי.{{ש}}[ניתן להתרים אם הטיפול בהורמון הגדילה היה בתכשיר רקומביננטי (recombinant)] |
| − | #במשפחתו הקרובה (קירבה ראשונה ושנייה) של התורם יש מחלת עצבים בשם: "קרויצפלד-יעקב" או שנאמר שקיים סיכון למחלה זו | + | #במשפחתו הקרובה (קירבה ראשונה ושנייה) של התורם יש מחלת עצבים בשם: "קרויצפלד-יעקב" ([[Creutzfeldt-Jakob]]) או שנאמר שקיים סיכון למחלה זו |
#שהייה בבריטניה בפרק זמן מצטבר של 6 חודשים בין השנים 1980–1996 או קבלת עירוי דם/ניתוח בבריטניה מאז 1980 | #שהייה בבריטניה בפרק זמן מצטבר של 6 חודשים בין השנים 1980–1996 או קבלת עירוי דם/ניתוח בבריטניה מאז 1980 | ||
|- | |- | ||
| שורה 89: | שורה 89: | ||
!colspan="3"|מדדים רפואיים: דחייה זמנית | !colspan="3"|מדדים רפואיים: דחייה זמנית | ||
|- | |- | ||
| − | |18.||[[אוסטאומיאליטיס]]||שנתיים לאחר החלמה מלאה. | + | |18.||[[אוסטאומיאליטיס]] (Osteomyalitis)||שנתיים לאחר החלמה מלאה. |
|- | |- | ||
|19.||אסירים | |19.||אסירים | ||
| שורה 96: | שורה 96: | ||
#ניתן להתרים אסירים משוחררים, שהיו במאסר מעל 72 שעות, בתנאי שחלפה שלנה ממועד השחרור ושעומדים בכל שאר הקריטריונים | #ניתן להתרים אסירים משוחררים, שהיו במאסר מעל 72 שעות, בתנאי שחלפה שלנה ממועד השחרור ושעומדים בכל שאר הקריטריונים | ||
|- | |- | ||
| − | |20.||ביקור/שהות או מגורים במדינות עם שכיחות גבוהה לאיידס (1 אחוזים>)||ניתן להתרים אדם שביקר או שהה מעל שנה בארץ אנדמית אם חלפו 12 חדשים מעזיבתו את האזור האנדמי | + | |20.||ביקור/שהות או מגורים במדינות עם שכיחות גבוהה לאיידס (1 אחוזים>)||ניתן להתרים אדם שביקר או שהה מעל שנה בארץ אנדמית אם חלפו 12 חדשים מעזיבתו את האזור האנדמי |
|- | |- | ||
|21.||דלקת כבד נגיפית/[[צהבת]] | |21.||דלקת כבד נגיפית/[[צהבת]] | ||
| שורה 103: | שורה 103: | ||
#דם שסבל מדלקת כבד נגיפית מסוג A - דחייה לשנה | #דם שסבל מדלקת כבד נגיפית מסוג A - דחייה לשנה | ||
#מגע/חשיפה/מגורים במחיצת חולה בדלקת כבד חריפה: | #מגע/חשיפה/מגורים במחיצת חולה בדלקת כבד חריפה: | ||
| − | #*הפטיטיס לא ידועה - ניתן להתרים לאחר 6 חודשים | + | #*הפטיטיס (Hepatitis) לא ידועה - ניתן להתרים לאחר 6 חודשים |
#*[[הפטיטיס A]] - ניתן להתרים לאחר 6 חודשים | #*[[הפטיטיס A]] - ניתן להתרים לאחר 6 חודשים | ||
#*[[הפטיטיס B]] - ניתן להתרים אם חוסן טרם מגע/חשיפה/מגורים. אם לא חוסן - ניתן להתרים לאחר 6 חודשים | #*[[הפטיטיס B]] - ניתן להתרים אם חוסן טרם מגע/חשיפה/מגורים. אם לא חוסן - ניתן להתרים לאחר 6 חודשים | ||
#*[[הפטיטיס C]] - ניתן להתרים בן/בת זוג שנה לאחר סיום הטיפול של הנשא | #*[[הפטיטיס C]] - ניתן להתרים בן/בת זוג שנה לאחר סיום הטיפול של הנשא | ||
|- | |- | ||
| − | |22.||[[היריון]] | + | |22.||[[היריון]] ו[[לידה]] |
|אין להתרים אישה בהיריון אלא במקרים מיוחדים - וזאת בהסכמת האישה, הרופא המטפל ובאישור הרופא האחראי או מי שהוסמך על ידו. | |אין להתרים אישה בהיריון אלא במקרים מיוחדים - וזאת בהסכמת האישה, הרופא המטפל ובאישור הרופא האחראי או מי שהוסמך על ידו. | ||
ניתן לתרום שישה חדשים או יותר לאחר לידה. | ניתן לתרום שישה חדשים או יותר לאחר לידה. | ||
| − | על פי שיקולי הרופא האחראי או מי שהוסמך על ידו ניתן לקצר את התקופה | + | על פי שיקולי הרופא האחראי או מי שהוסמך על ידו ניתן לקצר את התקופה |
|- | |- | ||
| − | |23.||[[זיבה]]/[[עגבת]]||ניתן לתרום 12 חודשים לאחר סיום הטיפול | + | |23.||[[זיבה]]/[[עגבת]]||ניתן לתרום 12 חודשים לאחר סיום הטיפול |
|- | |- | ||
|24.||זיהומים שלא נבדקים | |24.||זיהומים שלא נבדקים | ||
|{{רווח קשיח}} | |{{רווח קשיח}} | ||
| − | #חזרה מאזור אנדמי לזיהום ללא מחלה - דחיה לזמן כפול מתקופת הדגירה של הגורם המזהם | + | #חזרה מאזור אנדמי (endemic) לזיהום ללא מחלה - דחיה לזמן כפול מתקופת הדגירה של הגורם המזהם |
#לאחר מחלה - ניתן לתרום אם חלפו 120 יום לאחר העלמות סימני המחלה | #לאחר מחלה - ניתן לתרום אם חלפו 120 יום לאחר העלמות סימני המחלה | ||
#מלריה (ביקור, מחלה, מגורים): ביקור/שהיה של פחות מ-6 חודשים באזור אנדמי - דחיה לשנה. שהיה מעל 6 חודשים/מחלה: ניתן להתרים 3 שנים לאחר עזיבת האזור האנדמי/החלמה | #מלריה (ביקור, מחלה, מגורים): ביקור/שהיה של פחות מ-6 חודשים באזור אנדמי - דחיה לשנה. שהיה מעל 6 חודשים/מחלה: ניתן להתרים 3 שנים לאחר עזיבת האזור האנדמי/החלמה | ||
| − | #שאגאס (Chagas) - מי שקיבל עירוי דם במדינות אנדמיות למחלת שגאס (מרכז ודרום אמריקה) יכול לתרום רק פלזמה לפרקציונציה | + | #שאגאס ([[Chagas]]) - מי שקיבל עירוי דם במדינות אנדמיות למחלת שגאס (מרכז ודרום אמריקה) יכול לתרום רק פלזמה לפרקציונציה |
|- | |- | ||
|25.||חיסונים וזריקות | |25.||חיסונים וזריקות | ||
|{{רווח קשיח}} | |{{רווח קשיח}} | ||
| − | #חיסון פעיל חי- ניתן להתרים חודש ממועד החיסון, במקרים הבאים: [[טיפוס הבטן]] (דרך הפה), [[אבעבועות שחורות]], [[קדחת צהובה]], [[חצבת]]/[[חזרת]] או [[פוליו]] (תכשיר ניתן דרך הפה) | + | #[[חיסון פעיל חי]] - ניתן להתרים חודש ממועד החיסון, במקרים הבאים: [[טיפוס הבטן]] (Typhus) (דרך הפה), [[אבעבועות שחורות]], [[קדחת צהובה]], [[חצבת]]/[[חזרת]] או [[פוליו]] (תכשיר ניתן דרך הפה) |
| − | #חיסון פעיל מומת/טוקסואיד- ניתן להתרים אם לא הופיעו תופעות לואי, במקרים הבאים: דיפטריה, צהבת A, שפעת, מחלת ליים, טיפוס הבטן (זריקה), שעלת, דלקת ריאות פניאומוקוקלית, דבר, פוליו בזריקה, כלבת (שלא בעקבות חשיפה), קדחת הרי הרוקי, טטנוס | + | #חיסון פעיל מומת/טוקסואיד ([[Toxoid]])- ניתן להתרים אם לא הופיעו תופעות לואי, במקרים הבאים: [[דיפטריה]] (Diphtheria), צהבת A, [[שפעת]], מחלת ליים ([[Lyme]]), טיפוס הבטן (זריקה), [[שעלת]], [[דלקת ריאות]] פניאומוקוקלית ([[Pneumococcal]]), דבר, פוליו בזריקה, [[כלבת]] (שלא בעקבות חשיפה), קדחת הרי הרוקי ([[Rocky Mountain spotted fever]]), [[טטנוס]] (Tetanus) |
| − | #חיסון סביל (אימונוגלובולין) - ניתן לתרום 6 חודשים לאחר החיסון | + | #חיסון סביל (אימונוגלובולין, [[Immunoglobulin]]) - ניתן לתרום 6 חודשים לאחר החיסון |
#חיסון לצהבת B: ניתן לתרום 7 ימים לאחר החיסון אם לא ניתן בעקבות חשיפה | #חיסון לצהבת B: ניתן לתרום 7 ימים לאחר החיסון אם לא ניתן בעקבות חשיפה | ||
#כלבת: | #כלבת: | ||
| שורה 137: | שורה 137: | ||
|26.||טיפול שיניים | |26.||טיפול שיניים | ||
|{{רווח קשיח}} | |{{רווח קשיח}} | ||
| − | #שיננית/סתימה-ניתן לתרום 24 | + | #שיננית/סתימה-ניתן לתרום 24 שעות לאחר הטיפול |
#טיפול שורש - ניתן לתרום 7 ימים לאחר הטיפול | #טיפול שורש - ניתן לתרום 7 ימים לאחר הטיפול | ||
#עקירה/עקירה כירורגית - ניתן לתרום לאחר 7 ימים, הוצאת התפרים והחלמה מלאה | #עקירה/עקירה כירורגית - ניתן לתרום לאחר 7 ימים, הוצאת התפרים והחלמה מלאה | ||
#השתלה - ניתן לתרום אחרי 3 חודשים והחלמה מלאה | #השתלה - ניתן לתרום אחרי 3 חודשים והחלמה מלאה | ||
|- | |- | ||
| − | |27.||מחלות כליה - גלומרולונפריטיס חדה | + | |27.||מחלות כליה - גלומרולונפריטיס חדה (acute [[glomerulonephritis]]) |
5 שנים לאחר החלמה מלאה | 5 שנים לאחר החלמה מלאה | ||
|- | |- | ||
| − | |28.||ממאירויות | + | |28.||[[ממאירויות]] |
|{{רווח קשיח}} | |{{רווח קשיח}} | ||
| − | #גידולים מקומיים ללא פוטנציאל מטסטטי ([[BCC]] או פוליפ בצוואר הרחם | + | #גידולים מקומיים ללא פוטנציאל מטסטטי (metastatic) [<nowiki/>[[BCC]]{{כ}} (Basal Cell Carcinoma) או פוליפ (polyp) בצוואר הרחם] יתקבלו לאחר הוצאת הנגע והחלמה מלאה |
#גידולים אחרים: לפחות 5 שנים לאחר השלמת הטיפול והחלמה מלאה | #גידולים אחרים: לפחות 5 שנים לאחר השלמת הטיפול והחלמה מלאה | ||
|- | |- | ||
| − | |29.||מצבים שיש בהם חשד לחשיפה לדם:{{ש}}כתובת קעקע, בדיקה אנדוסקופית עם ביופסיה, דיקור סיני, איפור קבוע, עגיל בגוף (פירסינג), אפילציה או דקירה ממחט משומשת/ חשיפת ריריות לדם או נוזלי גוף. | + | |29.||מצבים שיש בהם חשד לחשיפה לדם:{{ש}}כתובת קעקע, בדיקה [[אנדוסקופית]] (endoscopies) עם [[ביופסיה]] (biopsy), דיקור סיני, איפור קבוע, עגיל בגוף (פירסינג), אפילציה (epilation) או דקירה ממחט משומשת/חשיפת ריריות לדם או נוזלי גוף. |
ניתן לתרום 6 חודשים לאחר האירוע. | ניתן לתרום 6 חודשים לאחר האירוע. | ||
| − | הערה: ניתן להתרים ללא דחייה לאחר דיקור סיני או אפילציה אם בוצעו במחטים חד פעמיות בלבד | + | הערה: ניתן להתרים ללא דחייה לאחר דיקור סיני או אפילציה אם בוצעו במחטים חד פעמיות בלבד |
|- | |- | ||
|30.||ניתוחים||החלמה מלאה וחזרה לפעילות רגילה - בדרך כלל לאחר כ-6 חדשים | |30.||ניתוחים||החלמה מלאה וחזרה לפעילות רגילה - בדרך כלל לאחר כ-6 חדשים | ||
|- | |- | ||
| − | |31.||קבלת מנות או מרכיבי דם בעירוי||ניתן לתרום 6 חודשים לאחר קבלת העירוי בהתאם לסיבה הרפואית | + | |31.||קבלת מנות או מרכיבי דם בעירוי||ניתן לתרום 6 חודשים לאחר קבלת העירוי בהתאם לסיבה הרפואית |
|- | |- | ||
| − | |32.||קיום יחסי מין בין גברים ( | + | |32.||קיום יחסי מין בין גברים [MSM{{כ}} (Men who have sex with men)]||ניתן להתרים אם חלפו 12 חדשים ממגע מיני אחרון או על פי השתתפות בפרויקט הקפאת הפלזמה (אתר מד"א, מי יכול לתרום דם, סעיף 31.2) |
|- | |- | ||
| − | |33.||קיום יחסי מין עם אדם בסיכון||אין להתרים תורמים שקיימו מגע מיני ב-12 החודשים האחרונים עם אנשים שסעיפים: 11, 13, 20, בטבלה זו חלים עליהם | + | |33.||קיום יחסי מין עם אדם בסיכון||אין להתרים תורמים שקיימו מגע מיני ב-12 החודשים האחרונים עם אנשים שסעיפים: 11, 13, 20, בטבלה זו חלים עליהם |
|- | |- | ||
| − | |34.||[[שחפת]]/[[ברוצלוזיס]]||ניתן להתרים שנתיים לאחר ההחלמה. | + | |34.||[[שחפת]]/[[ברוצלוזיס]] (Brucelosis)||ניתן להתרים שנתיים לאחר ההחלמה. |
|- | |- | ||
| − | |35.||סיכון ל-TRALI | + | |35.||סיכון ל-[[TRALI]]{{כ}} (Transfusion-Related Acute Lung Injury) |
|{{רווח קשיח}} | |{{רווח קשיח}} | ||
#תורמים שהיו מעורבים בתגובה של TRALI במקביל יעברו הערכה לגבי התאמתם לשמש כתורמי דם | #תורמים שהיו מעורבים בתגובה של TRALI במקביל יעברו הערכה לגבי התאמתם לשמש כתורמי דם | ||
| − | #ככלל תרומות דם מלא, פלזמה קפואה טרייה וטסיות מתורם יחיד לעירוי יתקבלו מגברים ונשים שלא היו בהיריון | + | #ככלל תרומות דם מלא, פלזמה קפואה טרייה (fresh frozen plasma) וטסיות מתורם יחיד לעירוי יתקבלו מגברים ונשים שלא היו בהיריון |
| − | #נשים תוכלנה לתרום אם נבדקו ונמצאו שליליות לנוגדנים ל-HLA מאז ההיריון האחרון, או שכמות הפלזמה במרכיב שתרמו הופחתה בכל דרך מקובלת לכמות הפלזמה הנותרת בתאי דם אדומים דחוסים (דם דחוס) | + | #נשים תוכלנה לתרום אם נבדקו ונמצאו שליליות לנוגדנים ל-[[HLA]] מאז ההיריון האחרון, או שכמות הפלזמה במרכיב שתרמו הופחתה בכל דרך מקובלת לכמות הפלזמה הנותרת בתאי דם אדומים דחוסים (דם דחוס) |
|} | |} | ||
| שורה 176: | שורה 176: | ||
##הוריה מוחלטת | ##הוריה מוחלטת | ||
###חסר חיסוני מולד | ###חסר חיסוני מולד | ||
| − | ###מושתלי תאי אב המטופואטים | + | ###מושתלי תאי אב המטופואטים (hematopoetic) |
###עירוי תוך - רחמי | ###עירוי תוך - רחמי | ||
###עירוי לאחר עירוי תוך רחמי עד גיל שישה חודשים | ###עירוי לאחר עירוי תוך רחמי עד גיל שישה חודשים | ||
###ילודים המטופלים בעירוי חליפין | ###ילודים המטופלים בעירוי חליפין | ||
| − | ###ילודים המקבלים טיפולים | + | ###ילודים המקבלים טיפולים ב-[[ECMO]]{{כ}} (Extracorporeal membrane oxygenation) |
| − | ###פגים ומשקל לידה נמוך | + | ###[[פג|פגים]] ומשקל לידה נמוך |
| − | ###עירוי מרכיבי דם מקרובי משפחה מדרגה I | + | ###עירוי מרכיבי דם מקרובי משפחה מדרגה I ו-II |
###עירוי מרכיבי דם מותאמים במערכת HLA | ###עירוי מרכיבי דם מותאמים במערכת HLA | ||
| − | ###עירוי גרנולוציטים | + | ###עירוי [[גרנולוציטים]] (granulocytes) |
| − | ###מטופלים במחלת [[לימפומה מסוג הודג'קין - Hodgkin's lymphoma|Hodgkin's]], [[נוירובלסטומה]] | + | ###מטופלים במחלת [[לימפומה מסוג הודג'קין - Hodgkin's lymphoma|Hodgkin's]], [[נוירובלסטומה]] (Neuroblastoma) |
| − | ###מטופלים המטולוגים שקיבלו טיפול מדכא חיסון מסוג anti- thymocyte globulin ( | + | ###מטופלים המטולוגים שקיבלו טיפול מדכא חיסון מסוג anti- thymocyte globulin (ATG) ו - (anti-CD52 ([[Alemtuzumab]] |
| − | ###מטופלים בתרופות מקבוצה של [[Deoxycoformicin]] ,[[Cladribine]], [[Fludarabine]] :purine analogues, ותכשירים מקבוצות תרופות דומות כמו: [[Bendamustine]] ו-[[Clofarabine]] | + | ###מטופלים בתרופות מקבוצה של [[t:Deoxycoformicin|Deoxycoformicin]] ,[[Cladribine]], [[Fludarabine]] :purine analogues, ותכשירים מקבוצות תרופות דומות כמו: [[Bendamustine]] ו-[[t:Clofarabine|Clofarabine]] |
##הוריה שאינה חד-משמעית על פי הספרות | ##הוריה שאינה חד-משמעית על פי הספרות | ||
###ממאירות המטולוגית שאינה מחלת Hodgkin's | ###ממאירות המטולוגית שאינה מחלת Hodgkin's | ||
###מושתלי איברים סולידיים | ###מושתלי איברים סולידיים | ||
| − | ###מטופלים | + | ###מטופלים ב[[כימותרפיה]] (chemotherapy) |
| − | ###מושתלי כליות המטופלים | + | ###מושתלי כליות המטופלים ב-ATG |
#הוריות לעירוי מרכיבי דם שטופים/רחוצים: | #הוריות לעירוי מרכיבי דם שטופים/רחוצים: | ||
##אירוע אנפילקטי לאחר קבלת מרכיב דם בעבר | ##אירוע אנפילקטי לאחר קבלת מרכיב דם בעבר | ||
| − | ##מניעת תגובות אלרגיות עמידות למתן אנטיהיסטמינים | + | ##מניעת תגובות אלרגיות עמידות למתן [[אנטיהיסטמינים]] (Antihistamines) |
| − | ##חסר אימונו גלובולין [[IgA]] עם נוגדנים ל-IgA | + | ##חסר אימונו גלובולין [[IgA]] עם נוגדנים ל-IgA [חסר הפטוגלובין (Haptoglobin) עם נוגדנים] |
##עירוי מרכיב דם ממקור אימהי עם נוגדים לעובר/ילוד מנות דם שהוקרנו מעל 24 שעות לפני העירוי במצבים הבאים: עירוי דם תוך רחמי, עירוי חליפי, עירוי מסיבי לילודים | ##עירוי מרכיב דם ממקור אימהי עם נוגדים לעובר/ילוד מנות דם שהוקרנו מעל 24 שעות לפני העירוי במצבים הבאים: עירוי דם תוך רחמי, עירוי חליפי, עירוי מסיבי לילודים | ||
##מושתלי תאי אב המטופואטים עם אי התאמה בקבוצות הדם ABO לפי החלטת מנהל בנק הדם ו/או הרופא המטפל | ##מושתלי תאי אב המטופואטים עם אי התאמה בקבוצות הדם ABO לפי החלטת מנהל בנק הדם ו/או הרופא המטפל | ||
#הוריות למתן מרכיבי דם מסוננים: | #הוריות למתן מרכיבי דם מסוננים: | ||
| − | ##תגובות חום חוזרות (FNHTR - Febrile non hemolytic transfusion reaction) | + | ##תגובות חום חוזרות ([[FNHTR]] - Febrile non hemolytic transfusion reaction) |
##מניעת חיסון לאנטיגנים של HLA במטופלים לפני השתלת תאי אב המטופואטיים, השתלת כליה | ##מניעת חיסון לאנטיגנים של HLA במטופלים לפני השתלת תאי אב המטופואטיים, השתלת כליה | ||
##מניעת עמידות למתן טסיות (Refractoriness to platelet transfusion) | ##מניעת עמידות למתן טסיות (Refractoriness to platelet transfusion) | ||
גרסה מ־19:25, 31 במרץ 2026
ערך זה נמצא בבדיקה ועריכה על ידי מערכת ויקירפואה, וייתכן כי הוא לא ערוך ומוגה.
נספח 1: מדדים לקבלת תורמי דם (בסדר אלף-בית)
| נושא | מדדים | |
|---|---|---|
| 1. | גיל |
|
| 2. | דופק |
|
| 3. | המוגלובין (Hemoglobin)/המטוקריט (Hematocrit) | נשים: ערכי המוגלובין מותרים בין 12–16 גרם/דציליטר או המטוקריט בין 50-36 אחוזים.
גברים: ערכי המוגלובין מותרים 13–18 גרם/דציליטר או המטוקריט בין 52-38 אחוזים |
| 4. | טיסה/צלילה/ספורט אתגרי/מקצועות הדורשים ריכוז מוגבר (נהגים תחבורה ציבורית במשמרת, עבודות בגובה וכדומה) |
אין לתרום פחות מ-12 שעות לפני הפעילות |
| 5. | טיפול בתרופות בעלות השפעה טרטוגניות |
|
| 6. | משקל | מעל 50 קילוגרם |
| 7. | ערכי לחץ הדם מותרים | סיסטולי (systolic): בערכים בין 100–180 מילימטר כספית
דיאסטולי (diastolic): בערכים בין 60–100 מילימטר כספית |
| 8. | פרק הזמן בין תרומה לתרומה |
ניתן להתרים בפרקי זמן קצרים יותר לפי שיקול דעת של הרופא האחראי או מי שהוא הוסמך על ידו |
| מדדים רפואיים: דחיה לתמיד | ||
| 9. | אלרגיה | תורמים עם תיעוד היסטורי של שוק אנפילקטי (anaphylactic shock) לא יתקבלו לתרומה. |
| 10. | המופיליה (Hemophilia) | אין להתרים חולה המופיליה. |
| 11. | התנהגות בסיכון | |
| 12. | מחלות אוטואימוניות (autoimmune) | תורמים עם מעורבות של יותר מאבר פגוע אחד לא יתקבלו לתרומה. |
| 13. | מחלות זיהומיות שמועברות בעירוי |
|
| 14. | מחלות לב וכלי דם | לא יתקבלו לתרומה תורמים עם תעוקת חזה, הפרעות קצב, אירוע מוחי, חסימה עורקית או ורידית חוזרת. |
| 15. | מחלת קרויצפלד יעקב |
|
| 16. | ממאירויות | מחלה או היסטוריה של מחלה ממאירה המטולוגית או המושרית על ידי וירוסים |
| 17. | סכרת | תורמים המטופלים באינסולין |
| מדדים רפואיים: דחייה זמנית | ||
| 18. | אוסטאומיאליטיס (Osteomyalitis) | שנתיים לאחר החלמה מלאה. |
| 19. | אסירים |
|
| 20. | ביקור/שהות או מגורים במדינות עם שכיחות גבוהה לאיידס (1 אחוזים>) | ניתן להתרים אדם שביקר או שהה מעל שנה בארץ אנדמית אם חלפו 12 חדשים מעזיבתו את האזור האנדמי |
| 21. | דלקת כבד נגיפית/צהבת |
|
| 22. | היריון ולידה | אין להתרים אישה בהיריון אלא במקרים מיוחדים - וזאת בהסכמת האישה, הרופא המטפל ובאישור הרופא האחראי או מי שהוסמך על ידו.
ניתן לתרום שישה חדשים או יותר לאחר לידה. על פי שיקולי הרופא האחראי או מי שהוסמך על ידו ניתן לקצר את התקופה |
| 23. | זיבה/עגבת | ניתן לתרום 12 חודשים לאחר סיום הטיפול |
| 24. | זיהומים שלא נבדקים |
|
| 25. | חיסונים וזריקות |
|
| 26. | טיפול שיניים |
|
| 27. | מחלות כליה - גלומרולונפריטיס חדה (acute glomerulonephritis)
5 שנים לאחר החלמה מלאה | |
| 28. | ממאירויות |
|
| 29. | מצבים שיש בהם חשד לחשיפה לדם: כתובת קעקע, בדיקה אנדוסקופית (endoscopies) עם ביופסיה (biopsy), דיקור סיני, איפור קבוע, עגיל בגוף (פירסינג), אפילציה (epilation) או דקירה ממחט משומשת/חשיפת ריריות לדם או נוזלי גוף. ניתן לתרום 6 חודשים לאחר האירוע. הערה: ניתן להתרים ללא דחייה לאחר דיקור סיני או אפילציה אם בוצעו במחטים חד פעמיות בלבד | |
| 30. | ניתוחים | החלמה מלאה וחזרה לפעילות רגילה - בדרך כלל לאחר כ-6 חדשים |
| 31. | קבלת מנות או מרכיבי דם בעירוי | ניתן לתרום 6 חודשים לאחר קבלת העירוי בהתאם לסיבה הרפואית |
| 32. | קיום יחסי מין בין גברים [MSM (Men who have sex with men)] | ניתן להתרים אם חלפו 12 חדשים ממגע מיני אחרון או על פי השתתפות בפרויקט הקפאת הפלזמה (אתר מד"א, מי יכול לתרום דם, סעיף 31.2) |
| 33. | קיום יחסי מין עם אדם בסיכון | אין להתרים תורמים שקיימו מגע מיני ב-12 החודשים האחרונים עם אנשים שסעיפים: 11, 13, 20, בטבלה זו חלים עליהם |
| 34. | שחפת/ברוצלוזיס (Brucelosis) | ניתן להתרים שנתיים לאחר ההחלמה. |
| 35. | סיכון ל-TRALI (Transfusion-Related Acute Lung Injury) |
|
נספח 2: הוריות /התוויות למתן מרכיבי דם מיוחדים
- הוריות להזמנת מרכיבי דם תאיים מוקרנים:
- הוריה מוחלטת
- חסר חיסוני מולד
- מושתלי תאי אב המטופואטים (hematopoetic)
- עירוי תוך - רחמי
- עירוי לאחר עירוי תוך רחמי עד גיל שישה חודשים
- ילודים המטופלים בעירוי חליפין
- ילודים המקבלים טיפולים ב-ECMO (Extracorporeal membrane oxygenation)
- פגים ומשקל לידה נמוך
- עירוי מרכיבי דם מקרובי משפחה מדרגה I ו-II
- עירוי מרכיבי דם מותאמים במערכת HLA
- עירוי גרנולוציטים (granulocytes)
- מטופלים במחלת Hodgkin's, נוירובלסטומה (Neuroblastoma)
- מטופלים המטולוגים שקיבלו טיפול מדכא חיסון מסוג anti- thymocyte globulin (ATG) ו - (anti-CD52 (Alemtuzumab
- מטופלים בתרופות מקבוצה של Deoxycoformicin ,Cladribine, Fludarabine :purine analogues, ותכשירים מקבוצות תרופות דומות כמו: Bendamustine ו-Clofarabine
- הוריה שאינה חד-משמעית על פי הספרות
- ממאירות המטולוגית שאינה מחלת Hodgkin's
- מושתלי איברים סולידיים
- מטופלים בכימותרפיה (chemotherapy)
- מושתלי כליות המטופלים ב-ATG
- הוריה מוחלטת
- הוריות לעירוי מרכיבי דם שטופים/רחוצים:
- אירוע אנפילקטי לאחר קבלת מרכיב דם בעבר
- מניעת תגובות אלרגיות עמידות למתן אנטיהיסטמינים (Antihistamines)
- חסר אימונו גלובולין IgA עם נוגדנים ל-IgA [חסר הפטוגלובין (Haptoglobin) עם נוגדנים]
- עירוי מרכיב דם ממקור אימהי עם נוגדים לעובר/ילוד מנות דם שהוקרנו מעל 24 שעות לפני העירוי במצבים הבאים: עירוי דם תוך רחמי, עירוי חליפי, עירוי מסיבי לילודים
- מושתלי תאי אב המטופואטים עם אי התאמה בקבוצות הדם ABO לפי החלטת מנהל בנק הדם ו/או הרופא המטפל
- הוריות למתן מרכיבי דם מסוננים:
- תגובות חום חוזרות (FNHTR - Febrile non hemolytic transfusion reaction)
- מניעת חיסון לאנטיגנים של HLA במטופלים לפני השתלת תאי אב המטופואטיים, השתלת כליה
- מניעת עמידות למתן טסיות (Refractoriness to platelet transfusion)
- חולים המטופלים בעירויי דם חוזרים.
- הקטנת הסיכון להעברה של CMV בעירוי תוך רחמי, עירוי חליפין, עירוי דם בנפח קטן לילודים מושתלי תאי אב המטופואטיים, מושתלי איברים, מדוכאי חיסון, נשים בהיריון, HIV
נספח 3: תרשים זרימה לבירור TRALI
