כולין - Choline

הדפס

מדריך בדיקות מעבדה
כולין
Choline
המבנה הכימי של כולין. X מציין את היון השלילי הקשור בדרך כלל לכולין
מעבדה	כימיה בדם
תחום	מולקולה הקשורה לתפקוד מערכת העצבים ומרכות גוף נוספות.
יוצר הערך	פרופ' בן-עמי סלע

מטרת הבדיקה

הערכת רמת כולין במפגעים עצביים, מחלות כבד ושרירים וסינתזת DNA ברקמות גוף אחרות.

כללי

כולין הוא קטיון שמשקלו המולקולרי 104.2 דלטון, עם הנוסחה +CH3)3NCH2CH2OH) היוצר מלחים שונים כגון choline chloride ו-choline bitartrate. כולין הוא תוצר מזון חיוני לבעלי חיים, והוא מרכיב מבני של פוספוליפידים בממברנת התא. כולין משמש לסינתזה של הנוירוטרנסמיטר אצטילכולין, הכרוך בפעולת השרירים ובמספר תפקודים של מערכת העצבים, בהיותו כרוך בהתפתחות המוקדמת של המוח, של הביטוי הגני, של האיתות הבינתאי, ושל המטבוליזם המוחי. למרות שהאדם מסנתז כולין בכבד, כמות זו אינה מספיקה לתפקודים התאיים, ולכן יש דרישה לכולין המגיע מהמזון. סוגי מזון העשירים בכולין הם בשרים, עוף, חלמון ביצים, ירקות ממשפחת המצליבים, אפונה, אגוזים ודגנים מלאים. כולין נמצא בחלב-אם.

הכימיה של כולין

כולין הוא קטיון רביעוני של אמוניום, המסיס במים. הוא מהווה את תרכובת האב של משפחת הכולינים, המורכבת מאתנולאמין המכיל שלושה שיירי מתיל הקשורים לאותו אטום חנקן. כולין הידרוקסיד ידוע כבסיס כוליני. הוא מופיע כסירופ היגרוסקופי, חסר צבע וצמיג, עם ריח דגים הנובע מטרימתילאמין (TMA). תמיסות מימיות של כולין יציבות אך החומר מתפרק לאט לאתילן גליקול, לפולי-אתילן-גליקולים ול-TMA. היסטורית, כולין מיוצר ממקורות טבעיים, כגון דרך ההידרוליזה של לציטין. ברוב בעלי החיים, פוספוליפידים המכילים כולין הם חומרים חיוניים בממברנות תאים, כמו גם בליפופרוטאינים בעלי צפיפות נמוכה.

כולין כתוצר תזונתי

האדם מסוגל לסנתז de novo כמות מסוימת של כולין, אך נזקק לתוספת כולין בדיאטה לשמור על בריאותו. הדרישה לכולין יכולה להיות בצורת פוספוליפידים המכילים כולין, כגון פוספטידילכולין. כולין אינו מסווג כוויטמין למרות היותו תוצר תזונה חיוני עם מבנה ומטבוליזם של חומצת אמינו (Rucker וחב' ב-Handbook of vitamins משנת 2007). כולין נדרש ליצירה של אצטילכולין ושל S-adenosylmethionine (להלן SAM) שהוא תורם מתיל אוניברסלי. כתוצאה מהמתילציה, SAM מותמר ל-S-adenosyl homocysteine. חסר סימפטומטי של כולין גורם למחלת כבד שומני לא-אלכוהולי ולנזק לשריר (Kenny וחב' ב-Nature Metab משנת 2025). צריכה מוגברת של כולין שהיא מעל 7.5 גרם ליום, עלולה לגרום ללחץ-דם נמוך, להזעה, לשלשולים, ולריח גוף דמוי-דגים כתוצאה מהצטברות של טרימתילאמין, הנוצר במטבוליזם של כולין. ירקות עם פסטה ואורז גם כן מוסיפים לצריכת כולין בדיאטה האמריקנית.

כמות הכולין היומית הנדרשת במזון

• גיל 0-6 חודשים - 125 מיליגרם ליום
• גיל 7-12 חודשים - 150 מיליגרם ליום
• גיל 1-3 שנה - 200 מיליגרם ליום
• גיל 4-8 שנה - 250 מיליגרם ליום
• 9-13 שנה - 375 מיליגרם ליום
• 14-18 שנה:
  • נערות - 400 מיליגרם ליום
  • נערים - 550 מיליגרם ליום
  • נשים מבוגרות - 325 מיליגרם ליום
  • גברים מבוגרים - 50 מיליגרם ליום
  • נשים מניקות -550 מיליגרם ליום;
  • נשים הרות - 430 מיליגרם ליום