הרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2016 - חוזר מנכ"ל

ערך זה הוא חוזר משרד הבריאות סגור לעריכה
הרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2016
מספר החוזר	2/16
סימוכין	06899116
תאריך פרסום	21 ינואר 2016

		הערך נמצא בשלבי עבודה: כדי למנוע התנגשויות עריכה ועבודה כפולה אתם מתבקשים שלא לערוך ערך זה בטרם תוסר הודעה זו, אלא אם כן תיאמתם זאת עם מניחי התבנית. בקשה זו מופנית גם לעורכים רפואיים.
		העורכים מבקשים להמתין עם עריכת הערך עד להוספתו לרשימת הערכים ב"ניהול עבודה ויקי".	שיחה

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – סל תרופות 2016

הריני להודיעכם, כי שר הבריאות ושר האוצר, מתוקף סמכותם על-פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי ובאישור הממשלה, החליטו על בסיס המלצת ועדה ציבורית שמונתה לנושא ולאחר שההמלצה הוצגה בפני מועצת הבריאות, על הוספת תרופות וטכנולוגיות רפואיות אחרות לסל שירותי הבריאות שלפי חוק ביטוח בריאות ממלכתי.

רצ״ב פירוט שירותי הבריאות שנוספו והתוויותיהם.

קופות החולים יספקו שירותים אלו למבוטחים החל מיום י"א בשבט תשע"ו - 21 בינואר 2016. הואילו להעביר תוכן חוזר זה לידיעת כל הנוגעים בדבר במוסדכם.

בכבוד רב,

משה בר סימן טוב

נספח א' - רשימה מקוצרת של הטכנולוגיות הרפואיות

טכנולוגיות

שם הטכנולוגיה	התוויה
טיפולים אורתודונטיים (יישור שיניים) מכינים ונלווים לניתוחים אורתוגנתיים	במטופלים הזכאים במסגרת הסל לניתוחים אורטוגנתיים המתחייבים מהפרעה תפקודית קשה
מכשירי אינהלציה לתרופות ייעודיות לחולי לייפת כיסתית (CF) ו-PCD ‏(Primary ciliary dyskinesia)	זכאות אחת לשנתיים
שינוי גובה התקצוב של מכשירי שמיעה לבני 18 עד 30 שנים	שינוי גובה התקצוב של מכשיר שמיעה לבני 18-30 שנים מ-1,009 ₪ ל-3,441 ₪ למכשיר. הזכאות הינה לפי המקובל ביחס למכשירי שמיעה לבני 65 ומעלה, כפי שהיו או יהיו מעת לעת, בשינויים המחויבים.
שימור דם טבורי ייעודי למשפחות בסיכון	למשפחות בסיכון בהן יש קרוב משפחה מדרגה ראשונה עם אבחנה ידועה של מחלה המטואונקולוגית או bone marrow failure הניתנת לטיפול ע״י השתלת מח עצם, שקיימת סבירות גבוהה שיזדקק להשתלת מח עצם בשנים הקרובות. שימור המנה יבוצע בבנקי הדם הטבורי הציבוריים הזכאות הייעודית לשימור תהיה למשך של עד 4 שנים
Continuous Enhanced Circulation Therapy למניעת VTE‏ (Venous Thromboembolism)	המשך טיפול בקהילה לחולים העוברים ניתוחי החלפת ירך או ברך בהם יש הורית נגד לטיפול בנוגדי קרישה
PET בדיקת דימות באמצעות מכשיר	סרטן ערמונית - אבחון ראשוני (staging) - בחולים המוגדרים בסיכון גבוה ( High Risk). בחולים עם חשד להישנות (restaging) לאחר עליית PSA
PET בדיקת דימות באמצעות מכשיר	סרטן לבלב - אבחון ראשוני (staging) - בחולים עם אדנוקרצינומה של הלבלב המועמדים לניתוח. בחולים עם חשד להישנות (restaging)
בדיקות לא פולשניות לבדיקת פיברוזיס כבדית	בחולים חדשים המאובחנים עם HCV עם גנוטיפים 2, 3 ו-4 ומעקב בחולים מכל הגנוטיפים עם דרגות פיברוזיס F0-F2, עד להחלטה לתחילת טיפול.
Renastart	מזון ייעודי להזנת ילדים בגילאים 0-4 הסובלים מאי ספיקה כלייתית
Easy fiber	מזון ייעודי לחולי ALS ‏ (Amyotrophic Lateral Sclerosis)
Ensure plus	מזון ייעודי לחולי ALS ‏ (Amyotrophic Lateral Sclerosis)
Glucerna plus	מזון ייעודי לחולי ALS ‏ (Amyotrophic Lateral Sclerosis)
Jevity	מזון ייעודי לחולי ALS ‏ (Amyotrophic Lateral Sclerosis)
Jevity plus	מזון ייעודי לחולי ALS ‏ (Amyotrophic Lateral Sclerosis)
Nutren 2	מזון ייעודי לחולי ALS ‏ (Amyotrophic Lateral Sclerosis)
Osmolite HN	מזון ייעודי לחולי ALS ‏ (Amyotrophic Lateral Sclerosis)
Easy Fiber	מזון רפואי להזנת ילדים בגילאים 4-19 שנים עם צנתר אנטרלי, החולים במחלות כרוניות, מחלות מטבוליות, ומחלות נוירולוגיות
Jevity	מזון רפואי להזנת ילדים בגילאים 4-19 שנים עם צנתר אנטרלי, החולים במחלות כרוניות, מחלות מטבוליות, ומחלות נוירולוגיות
Nutren junior	מזון רפואי להזנת ילדים בגילאים 4-19 שנים עם צנתר אנטרלי, החולים במחלות כרוניות, מחלות מטבוליות, ומחלות נוירולוגיות
Nutren junior with fiber	מזון רפואי להזנת ילדים בגילאים 4-19 שנים עם צנתר אנטרלי, החולים במחלות כרוניות, מחלות מטבוליות, ומחלות נוירולוגיות
Osmolite HN	מזון רפואי להזנת ילדים בגילאים 4-19 שנים עם צנתר אנטרלי, החולים במחלות כרוניות, מחלות מטבוליות, ומחלות נוירולוגיות
Pediasure	מזון רפואי להזנת ילדים בגילאים 4-19 שנים עם צנתר אנטרלי, החולים במחלות כרוניות, מחלות מטבוליות, ומחלות נוירולוגיות
Peptamen junior	מזון רפואי להזנת ילדים בגילאים 4-19 שנים עם צנתר אנטרלי, החולים במחלות כרוניות, מחלות מטבוליות, ומחלות נוירולוגיות
בדיקות סקר לגילוי נשאים של מחלות גנטיות שבהן שיעור הנשאות הוא 1:60 באוכלוסייה בסיכון	הזכאות תינתן לאבחון מחלות גנטיות באוכלוסיות בסיכון עם שכיחות נשאות המחלה של 1:60 (שכיחות המחלה 1:15,000 לידות חי). הוספה לרשימת המחלות המוגדרות בחוק את המפורט להלן: תסמונת PCCA2 ‏ (Progressive Cerebello Cerebral Atrophy 2 type) בקרב יהודים ממוצא מרוקו מוטציות נפוצות בקרב בני מיעוטים (ערבים ודרוזים) - הרחבת הרשימה שתפורסם בחוזר מעודכן לשנת 2016.

תרופות

שם גנרי	שם מסחרי	התוויה
Aclidinium + Formoterol	Duaklir genuair	טיפול במחלת ריאות חסימתית מסוג COPD
Alectinib	Alecensa	טיפול בסרטן ריאה מסוג ALK positive NSCLC לחולים שכשלו בטיפול קודם במעכב ALK. זכאות לטיפול בתרופה אחת מהתרופות Alectinib, Ceritinib.
Aminolevulonic acid	Ameluz	טיפול ב-Actinic keratosis במושתלי איברים
Amisulpride	Pride	טיפול בסכיזופרניה - הרחבת מסגרת ההכללה בסל - מתן גם כקו טיפול ראשון
Armodafinil	Nuvigil	שיפור ערנות בחולים בנרקולפסיה
Armodafinil	Nuvigil	טיפול בנטייה מוגברת לשינה בחולי טרשת נפוצה פעילה
Anakinra	Kineret	טיפול ב CAPS ‏ (Cryopyrin Associated periodic syndromes) - בילדים בגילאי שמונה חודשים עד שנתיים
Apixaban	Eliquis	- מניעת שבץ ותסחיף סיסטמי בחולים עם פרפור עליות הרחבת מסגרת ההכללה בסל - עבור חולים עם CHADS2 score בערך 2 ומעלה
Aripiprazole	Ariply	טיפול אוגמנטציה בדיכאון מסוג MDD ‏major depressive disorder בהשתתפות עצמית של עד 50% מהמחיר המירבי לצרכן.
Beclomethasone + Formoterol	Foster	טיפול במחלת ריאות חסימתית מסוג COPD
Bendamustine	Ribomustin	טיפול בלימפומה מסוג NHL פוליקולרית קו ראשון

.