הנחיות לחיסונים ולמניעת הדבקה במחלות לקראת עלייה לרגל למכה - Recommendations for vaccination and disease prevention for the pilgrimage to Meca

ערך זה נמצא בבדיקה ועריכה על ידי מערכת ויקירפואה, וייתכן כי הוא לא ערוך ומוגה.

הדפס

'
'
יוצר הערך	ד"ר ביביאנה חזן

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – חיסונים

כמיליון וחצי אנשים מכל העולם נוסעים מדי שנה לערב הסעודית לעלייה לרגל למכה, וביניהם גם מטופלים רבים מישראל. תפקיד הצוות הרפואי הוא לדאוג לבריאותם של הנוסעים ולמנוע מהם הדבקה במחלות הניתנות למניעה.

הנחיות לחיסונים ולמניעת הדבקה במחלות שפורסמו על ידי משרד הבריאות בישראל (ICDC), ארגון הבריאות העולמי (WHO) ומרכז בקרת המחלות בארצות הברית (CDC).

חשוב להדריך את המטופלים

1. הקפדה על שתייה מרובה בגלל החום הכבד המאפיין את האזור.
2. שתיית מים מינרליים בלבד.
3. אכילה במקומות מסודרים, והימנעות מאכילה בדוכני רחוב.
4. רחצת ידיים עם מים וסבון לפני הארוחות ולאחר שימוש בשירותים. בהיעדר מים וסבון ניתן להשתמש בתמיסה או בג'ל על בסיס אלכוהול.
5. הימנעות מחשיפה לדם: מחטים, גילוח עם סכין משותף.

חיסון חובה

• דלקת קרום המוח: avecneM Quadrivalent Meningococcal ‏ Vaccine A/C/Y/W-135
  1. חיסון נגד מנינגוקוקוס: חובה לכל הנוסעים מעל גיל שנתיים.
  2. תוקף החיסון: החל ב-10 ימים לאחר מתן החיסון ועד 3 שנים.

חיסונים מומלצים נוספים

• IPV (פוליו בזריקה - Salk)
  - חיסון של נגיף מומת.
  - תוקף החיסון: מ-10 ימים לאחר מתן הזריקה ועד 10 שנים.
  - לכל ילד עד גיל 15.
  - מומלץ לכל מבוגר, אם לא חוסן ב-10 השנים האחרונות.
• dT (דיפטריה-טטנוס)
  - מומלץ לכל הנוסעים שלא קיבלו דחף ב-10 השנים האחרונות.
  - יש לוודא שילדים קיבלו תוכנית חיסונים מלאה לפי נוהל משרד הבריאות.
• HAVRIX (צהבת A)
  - ילדים מעל גיל 18 חודשים ואנשים צעירים, מומלץ שיחוסנו נגד צהבת A.
  - מדובר בסדרה של 2 מנות, במינון:
  1. 720 יחידות לילדים עד גיל 18.
  2. 1,440 יחידות למבוגר מגיל 19 שנה.
     - יש להשלים את הסדרה אחרי 6 חודשים עם המנה השנייה (האחרונה).
     - תוקף החיסון: שנים רבות (ייתכן שכל החיים).
• Engerix B: (צהבת B)
  - מומלץ לכל הנוסעים, במיוחד לצעירים שביניהם, בגלל המנהג של גילוח ראש.
  - מדובר בסדרה של 3 מנות, בזמן 6-1-0 חודשים.
  - קיים מינון לילדים עד גיל 16 ומינון של מבוגר, מעל גיל 16.
  - אם המטופל אינו מעוניין, יש להמליץ לו להצטייד בסכין גילוח אישי.

חיסוני שגרה מומלצים

• שפעת - לכל הנוסעים החל מגיל 6 חודשים, במיוחד לבעלי סיכון גבוה.
  - עונת חיסוני השפעת מתחילה באמצע ספטמבר ונמשכת עד סוף ינואר.
• xavomuenP - Pneumo 23 (חיסון נגד דלקת ריאות במבוגרים)
  - מומלץ לכל הנוסעים מעל גיל 65, או לצעירים מתחת לגיל 65 אך עם מחלות רקע.
  - יש לחזור על החיסון לאחר 5 שנים אם המנה הראשונה ניתנה לפני גיל 65 או המטופל סובל מדיכוי חיסוני או תפקוד לקוי של הטחול.

מספר נקודות נוספות לציון

• ה-CDC ממליץ גם על חיסון נגד טיפוס הבטן (סלמונלה), אך משרד הבריאות וה-WHO לא מצטרפים להמלצה זו.
• לאישה הרה מומלץ לא לנסוע ולא לקבל חיסונים, במיוחד בשליש הראשון להיריון. אם בכל זאת המטופלת מחליטה לנסוע, אזי מותר לתת את כל החיסונים שצוינו לעיל.
• לאחרונה גם הומלץ על השלמת חיסוני MMR (חצבת, חזרת, אדמת) לכל נוסע אשר נולד אחרי שנת 1957, ושאין הוכחה של חסינות או תיעוד של 2 חיסונים. חיסון זה אסור למטופלים מדוכאי חיסון, נשים הרות ותינוקות צעירים מגיל 9 חודשים.

ביבליוגרפיה

1. משרד הבריאות, שירותי בריאות הציבור, המחלקה לאפידמיולוגיה, תדריך למרפאות יוצאים לחו"ל, עדכון 2006
2. Health conditions for travelers to Saudi Arabia for the pilgrimage to Meca (Hajj). Weekly epidemiological record, WHO – Geneva, 2 Nov 2007, 82nd year, N0 44, 2007, 82, 385-388. http://www.who.int/wer
3. Health requirements and recommendations for travel to Saudi Arabia during the Hajj: Information for US travelers. Updated January 30, 2008. ttp://www.cdc.gov/travel/contentHajj.aspx

קישורים חיצוניים

• חיסונים לקראת עלייה לרגל למכה, מדיקל מדיה

המידע שבדף זה נכתב על ידי ד"ר ביביאנה חזן, היחידה למחלות זיהומיות מרכז רפואי העמק, עפולה; שירותי בריאות כללית, מחוז צפון, המחלקה לרפואת המשפחה, שלוחת הצפון של אוניברסיטת בן גוריון, עפולה

פורסם בכתב העת Israeli Journal of Pediatrics, ספטמבר 2008, גיליון מס' 142, מדיקל מדיה