כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק הבדלים בין גרסאות בדף "וידוא מוכנות המטופל וחדר ניתוח לניתוח / פעולה פולשנית - חוזר משרד הבריאות"
(←מטרה) |
(←אחריות) |
||
| שורה 31: | שורה 31: | ||
==אחריות== | ==אחריות== | ||
| − | + | *באחריות מנהל המוסד הרפואי בו מתבצעים ההליכים הניתוחיים לקבוע נוהל פנימי בהתאם להנחיות חוזר זה | |
| − | + | *האחריות לביצוע הנוהל מוטלת על הרופא המנתח, מבצע הניתוח, כפי שיוגדר ע"י מנהל המחלקה | |
| + | |||
| + | ==הנחיות== | ||
| + | 5.1 תהליך ווידוא מוכנות מטופל וחדר ניתוח לפני הכנסת המטופל לחדר ניתוח | ||
| + | :(PRE-PROCEDURE VERIFICATION PROCESS) | ||
| + | התהליך כולל את השלבים הבאים כמפורט להלן: | ||
| + | 5.1.1. זיהוי המטופל על ידי שני אמצעי זיהוי לפחות, כגון: פניה למטופל שיאמר את שמו ומספר תעודת הזיהוי או שם האב והתאמתם לנתוני התיק הרפואי והידון. | ||
| + | 5.1.2. וידוא התאמת סוג הניתוח למטופל ולכתוב בתיק הרפואי ובטפסי ההסכמה מדעת, לניתוח ולהרדמה. | ||
| + | 5.1.3. קיום סימון האיבר המנותח / אתר הניתוח במקום המתאים. | ||
| + | 5.1.4. וידוא ביצוע הנחיות המרדים בשיתוף המטופל. | ||
| + | 5.1.5. כאשר מטופל אינו מסוגל לשתף פעולה, פעולות אלו יעשו בשיתוף איש צוות רפואי ואדם המסוגל לזהות את המטופל. זהות אדם זה תתועד בתיק הרפואי בחתימתו של איש הצוות הרפואי ווידוא התאמה ליידון. | ||
| + | רצף הזיהוי ישמר ע"י הצוות הרפואי עד לניתוח. | ||
| + | 5.1.6. במידה ומדובר בניתוח דחוף ולא ניתן יהיה לזהות את המטופל באמצעים המקובלים יבוצע הניתוח בהתאם לכללים המפורטים בחוק זכויות החולה (סעיף 15.3). | ||
| + | 5.1.7. בדיקת הימצאות המרכיבים הבאים: | ||
| + | 1) היסטוריה רפואית, תיעוד בדיקה גופנית וקיום רישום אודות מחלות זיהומיות מדבקות, במידה וישנן וטופס הערכת מרדים. | ||
| + | 2) טפסי הסכמה מלאים וחתומים: הסכמה לניתוח, הסכמה להרדמה / סדציה והסכמה למתן דם. | ||
גרסה מ־15:47, 8 באוגוסט 2019
ערך זה נמצא בבדיקה ועריכה על ידי מערכת ויקירפואה, וייתכן כי הוא לא ערוך ומוגה.
 | ||
|---|---|---|
| וידוא מוכנות המטופל וחדר ניתוח לניתוח / פעולה פולשנית | ||
| ||
| מספר החוזר | 11/2016 | |
| סימוכין | 38091415 וכן חוזרנו מס': 31/2014 מיום: 11.09.2014 "אימות נתונים לפני ניתוח/פעולה פולשנית" חוזרנו מס': 18/2009 מיום: 7.06.2009 "אימות נתונים טרום ניתוחי" |
|
| קישור | באתר משרד הבריאות | |
| תאריך פרסום | 16 במאי 2016 | |
הננו להביא בזאת לידיעתכם חוזר בנושא שבנדון המחליף ומבטל את החוזרים שבסימוכין. חוזר זה מתייחס לניתוח לרבות פעולה פולשנית (להלן: ניתוח), המצריכים קבלת הסכמה מדעת בכתב.
כללי
שמירה על בטיחות המטופל לפני ניתוח / פעולה פולשנית חשובה וחיונית. נמצא כי וידוא מוכנות המטופל וחדר הניתוח בשילוב תהליך אימות נתונים ע"י הצוות המטפל טרם ביצוע הניתוח מסייעת בהפחתת טעויות.
החוזר מבוסס על הנחיות ה- JCI וה- WHO. התהליך מבוצע בשלושה שלבים:
- טרם הכנסת המטופל לחדר ניתוח (PRE-PROCEDURE VERIFICATION PROCESS)
- בחדר ניתוח- טרום הרדמה (Sign in)
- בחדר ניתוח- טרום חתך (Time out)
מטרה
קביעת תהליך טרום ניתוחי לשמירת בטיחות המטופל.
הגדרות
"ניתוח / פעולה פולשנית"- פעולה אבחנתית או טיפולית הדורשת חדירה דרך העור או חללים אנטומיים וקבלת הסכמה מדעת בכתב.
"חדר ניתוח"- חדר ניתוח או חדר פעולות פולשניות בבית חולים ובמרפאה כירורגית.
"מרפאות כירורגיות" - כהגדרתן בתקנות בריאות העם (רישום מרפאות) התשמ"ז 1987 כולל תיקון התשס"ט "סימון מקום הניתוח"- סימון האיבר המנותח יבוצע באופן ברור ואחיד ע"י הרופא המנתח, ע"פ חוזרי מנהל רפואה בנושא "מניעת טעויות בזיהוי איברים המיועדים לניתוח"
אחריות
- באחריות מנהל המוסד הרפואי בו מתבצעים ההליכים הניתוחיים לקבוע נוהל פנימי בהתאם להנחיות חוזר זה
- האחריות לביצוע הנוהל מוטלת על הרופא המנתח, מבצע הניתוח, כפי שיוגדר ע"י מנהל המחלקה
הנחיות
5.1 תהליך ווידוא מוכנות מטופל וחדר ניתוח לפני הכנסת המטופל לחדר ניתוח
- (PRE-PROCEDURE VERIFICATION PROCESS)
התהליך כולל את השלבים הבאים כמפורט להלן: 5.1.1. זיהוי המטופל על ידי שני אמצעי זיהוי לפחות, כגון: פניה למטופל שיאמר את שמו ומספר תעודת הזיהוי או שם האב והתאמתם לנתוני התיק הרפואי והידון. 5.1.2. וידוא התאמת סוג הניתוח למטופל ולכתוב בתיק הרפואי ובטפסי ההסכמה מדעת, לניתוח ולהרדמה. 5.1.3. קיום סימון האיבר המנותח / אתר הניתוח במקום המתאים. 5.1.4. וידוא ביצוע הנחיות המרדים בשיתוף המטופל. 5.1.5. כאשר מטופל אינו מסוגל לשתף פעולה, פעולות אלו יעשו בשיתוף איש צוות רפואי ואדם המסוגל לזהות את המטופל. זהות אדם זה תתועד בתיק הרפואי בחתימתו של איש הצוות הרפואי ווידוא התאמה ליידון. רצף הזיהוי ישמר ע"י הצוות הרפואי עד לניתוח. 5.1.6. במידה ומדובר בניתוח דחוף ולא ניתן יהיה לזהות את המטופל באמצעים המקובלים יבוצע הניתוח בהתאם לכללים המפורטים בחוק זכויות החולה (סעיף 15.3). 5.1.7. בדיקת הימצאות המרכיבים הבאים: 1) היסטוריה רפואית, תיעוד בדיקה גופנית וקיום רישום אודות מחלות זיהומיות מדבקות, במידה וישנן וטופס הערכת מרדים. 2) טפסי הסכמה מלאים וחתומים: הסכמה לניתוח, הסכמה להרדמה / סדציה והסכמה למתן דם.