הצגת המקור של הדף "זיהומי עור - טיפול אנטיביוטי - Skin infection - antibiotic therapy"

{{פנקס|
|שם המחבר=פרופ' עמוס ינון, פרופ' יחיאל שלזינגר, דר' דוד רווה
|שם הפרק= {{שם הדף}}
|עורך מדעי=
|מאת=
|אחראי הערך=
}}
{| border="1"  cellpadding="4"  
|+ 
הטיפול בזיהומי עור
|-
!מס'	
!המחלה	
!הטיפול המומלץ {{הערה|שם=הערה1|מינון הטיפול מכוון למבוגר ליום. לילדים יש לחשב מינון לפי משקל גוף - ראה פרק VI, "מינוני אנטיביוטיקה בילדים".{{ש}}Perl B, Gottehrer NP, Raveh D, Schlesinger Y, Rudensky B, Yinnon AM.  Cost-effectiveness of blood cultures in patients with cellulitis.  Clin Infect Dis 1999; 29:1483-8.{{ש}}משך הטיפול: 5-7 ימי טיפול במקרי  uncomplicated cellulitis. {{ש}}Hepburn MJ, et al., Arch Intern Med 2004; 164:1669-74}}
!הטיפול החלופי {{הערה|שם=הערה1}}
|-
|1.
|Erysipelas או Cellulitis: מצב קל או בינוני - טיפול פומי.
|PO [[t:Cloxacillin|Cloxacillin]] (Orbenil) 500-1,000 mg x 4	
|במקרה של אלרגיה קלה לפניצילין:{{ש}}PO Cephalexin (Keflex,  Cefovit) 500-1,000 mg x 3.{{ש}}במקרה של אנאפילקסיס לפניצילין:{{ש}}PO Rulid {{ש}}או{{ש}}PO [[t:Clindamycin|Clindamycin]] (Dalacin) 300 mg x 3
|-
|2.
|Erysipelas או Cellulitis: מצב בינוני-קשה: טיפול דרך הווריד
|IV [[t:Cefazolin|Cefazolin]] 1 gm x 3. מועד המעבר לטיפול פומי תלוי במצב הקליני.
|במקרה של אלרגיה לצפלוספורינים יינתן IV Cloxacillin.{{ש}}במקרה של Staph. bacteremia:{{ש}}IV [[t:Cloxacillin|Cloxacillin]] 2 gm x 6
ורצוי ייעוץ זיהומי.{{ש}}במקרה של אנפילקסיס לפניצילין או רגישות כלשהי לצפלוספורינים:{{ש}}IV [[t:Clindamycin|Clindamycin]] 600 mg x 3
|-
|3.
|Cellulitis כולל periorbital cellulitis בילדים עד גיל 2	
|IV Cefuroxime	
|במקרה של אלרגיה:{{ש}}Clindamycin 10 mg/kg x 3  +  ייעוץ.
|-
|4.
|Diabetic Foot Infection
|1.	זיהום קל-בינוני, הנגרם בעיקר ע"י{{ש}}	Staph. aureus ו-  streptococci:{{ש}}IV [[t:Cefazolin|Cefazolin]] {{ש}}או{{ש}}PO Cephalexin
{{ש}}
2.	זיהום קשה, איסכמיה (Ischemia) או נמק בגפיים, או לאחר טיפול אנטיביוטי ממושך, הנגרם על ידי Staphylococcus aureus, streptococci, וכן מתגים ואנאארוביים (Anaerobes) {{הערה|שם=הערה2|מומלץ לשלוח תרביות רקמה – על ידי ביופסיה (Biopsy), הטריה או אספירציה (Aspiration) – ולא תרבית מטוש מפני שטח האזור המזוהם. Lipsky BA, et al., CID 2004; 39:885-910}}:{{ש}}IV [[t:Cefazolin|Cefazolin]] 1g x 3 + IV/PO [[t:Ciprofloxacin|Ciprofloxacin]]  + PO [[t:פלאג'יל - Flagyl|Flagyl]] {{ש}}או{{ש}}
IV/PO [[t:אוגמנטין - Augmentin|Augmentin]] + IV/PO Ciprofloxacin	
|במקרה של רגישות יתר לצפלוספורינים:{{ש}}IV [[t:Clindamycin|Clindamycin]] 600 mg x 3 + IV/PO Ciprofloxacin{{ש}}או{{ש}}IV [[t:Ciprofloxacin|Ciprofloxacin]] + IV/PO [[t:פלאג'יל - Flagyl|Flagyl]] 500 mg x 3
|}

== הערות שוליים==

{{הערות שוליים}}

==ראו גם==

* לנושא הקודם: [[זיהום בדרכי השתן - טיפול אנטיביוטי - Urinary tract infection - antibiotic therapy]]
* לנושא הבא: [[דלקת של המעי הגס הקשורה לקלוסטרידיום דיפיצילה - טיפול אנטיביוטי - Clostridium difficile associated colitis - antibiotic therapy]]

* [[שימוש מושכל באנטיביוטיקה|לתוכן העניינים של פנקס שימוש מושכל באנטיביוטיקה]]

* [[פצע]] 
* [[כף רגל סוכרתית]]


[[קטגוריה: זיהומיות]]
[[קטגוריה: ילדים]]
[[קטגוריה: משפחה]]
[[קטגוריה:עור ומין]]
[[קטגוריה:פנימית]]