הבדלים בין גרסאות בדף "זיהומי עור - טיפול אנטיביוטי - Skin infection - antibiotic therapy"
מתוך ויקירפואה
שורה 10: | שורה 10: | ||
|מספר עמודים=196 | |מספר עמודים=196 | ||
|אחראי הערך= | |אחראי הערך= | ||
− | |הקדשה= | + | |הקדשה= |
|לתשומת לב הקורא=עורכי הפנקס מבקשים להדגיש שתוכן פנקס זה משקף את הגישה לשמוש באנטיביוטיקה ולמניעת זיהומים כנהוג במרכז הרפואי שערי צדק. לרוב הנושאים קיימות גישות נוספות ולא בהכרח גישה זו או אחרת הנה הנכונה. כמו כן, מופנה הקורא לספרות כי לעיתים ישנם עדכונים שטרם נכללו בפנקס. | |לתשומת לב הקורא=עורכי הפנקס מבקשים להדגיש שתוכן פנקס זה משקף את הגישה לשמוש באנטיביוטיקה ולמניעת זיהומים כנהוג במרכז הרפואי שערי צדק. לרוב הנושאים קיימות גישות נוספות ולא בהכרח גישה זו או אחרת הנה הנכונה. כמו כן, מופנה הקורא לספרות כי לעיתים ישנם עדכונים שטרם נכללו בפנקס. | ||
}} | }} |
גרסה מ־06:53, 20 באוגוסט 2013
שם הספר: שימוש מושכל באנטיביוטיקה ונהלים למניעת זיהומים | |
---|---|
שם המחבר | פרופ' עמוס ינון, פרופ' יחיאל שלזינגר, דר' דוד רווה |
שם הפרק | זיהומי עור - טיפול אנטיביוטי - Skin infection - antibiotic therapy |
מוציא לאור | |
מועד הוצאה | תשע"א – 2010 |
מספר עמודים | 196 |
הקדשה | ספר זה מוקדש לפרופ' חיים הרשקו בהוקרה עמוקה |
מס' | המחלה | הטיפול המומלץ [1] | הטיפול החלופי [1] |
---|---|---|---|
1. | Erysipelas או Cellulitis: מצב קל או בינוני - טיפול פומי. | PO Cloxacillin (Orbenil) 500-1,000 mg x 4 | במקרה של אלרגיה קלה לפניצילין: PO Cephalexin (Keflex, Cefovit) 500-1,000 mg x 3. במקרה של אנאפילקסיס לפניצילין: PO Rulid או PO Clindamycin (Dalacin) 300 mg x 3 |
2. | Erysipelas או Cellulitis: מצב בינוני-קשה: טיפול דרך הווריד | IV Cefazolin 1 gm x 3. מועד המעבר לטיפול פומי תלוי במצב הקליני. | במקרה של אלרגיה לצפלוספורינים יינתן IV Cloxacillin. במקרה של Staph. bacteremia: IV Cloxacillin 2 gm x 6 ורצוי ייעוץ זיהומי. |
3. | Cellulitis כולל periorbital cellulitis בילדים עד גיל 2 | IV Cefuroxime | במקרה של אלרגיה: Clindamycin 10 mg/kg x 3 + ייעוץ. |
4. | Diabetic Foot Infection | 1. זיהום קל-בינוני, הנגרם בעיקר ע"י Staph. aureus ו- streptococci: IV Cefazolin או PO Cephalexin
|
במקרה של רגישות יתר לצפלוספורינים: IV Clindamycin 600 mg x 3 + IV/PO Ciprofloxacin או IV Ciprofloxacin + IV/PO Flagyl 500 mg x 3 |
הערות שוליים
- ↑ 1.0 1.1 מינון הטיפול מכוון למבוגר ליום. לילדים יש לחשב מינון לפי משקל גוף - ראה פרק VI, "מינוני אנטיביוטיקה בילדים".
Perl B, Gottehrer NP, Raveh D, Schlesinger Y, Rudensky B, Yinnon AM. Cost-effectiveness of blood cultures in patients with cellulitis. Clin Infect Dis 1999; 29:1483-8.
משך הטיפול: 5-7 ימי טיפול במקרי uncomplicated cellulitis.
Hepburn MJ, et al., Arch Intern Med 2004; 164:1669-74 - ↑ מומלץ לשלוח תרביות רקמה – ע"י ביופסיה, הטריה או אספירציה – ולא תרבית מטוש מפני שטח האזור המזוהם. Lipsky BA, et al., CID 2004; 39:885-910