האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

הבדלים בין גרסאות בדף "חיסון לפוליו - Polio vaccine"

מתוך ויקירפואה

 
(27 גרסאות ביניים של 4 משתמשים אינן מוצגות)
שורה 1: שורה 1:
{{ערך בבדיקה}}
 
 
 
{{מחלה
 
{{מחלה
 
|תמונה=
 
|תמונה=
 
|כיתוב תמונה=
 
|כיתוב תמונה=
 
|שם עברי=חיסונים לפוליו
 
|שם עברי=חיסונים לפוליו
|שם לועזי=
+
|שם לועזי=Polio vaccine
 
|שמות נוספים=
 
|שמות נוספים=
 
|ICD-10=
 
|ICD-10=
 
|ICD-9=
 
|ICD-9=
 
|MeSH=
 
|MeSH=
|יוצר הערך=פרופ' אלי סומך, ד"ר מיכל שטיין ו[[משתמש:דיאנה טשר|ד"ר דיאנה טשר]][[קובץ:היחידה-למחלות-זיהומיות.jpg|100px|קישור=תבנית:היחידה למחלות זיהומיות, בית החולים וולפסון]]
+
|יוצר הערך=[[משתמש:אלי סומך|פרופ' אלי סומך]], [[משתמש:מיכל שטיין|ד"ר מיכל שטיין]] ו[[משתמש:דיאנה טשר|ד"ר דיאנה טשר]][[קובץ:היחידה-למחלות-זיהומיות.jpg|100px|קישור=תבנית:היחידה למחלות זיהומיות, בית החולים וולפסון]]
 
|אחראי הערך=
 
|אחראי הערך=
 
}}
 
}}
 
+
{{הרחבה|ערכים=[[חיסון נגד שיתוק ילדים]] , [[רפואת מטיילים]]}}
 
==הקדמה==
 
==הקדמה==
  
נגיף הפוליו תוקף את הקרניים הקדמיות בחוט השדרה, שם מצויים תאי העצבים המוטוריים. הנגיף חודר לגוף דרך מערכת העיכול, בדרך כלל ממי שתייה מזוהמים. 5% מהנדבקים מפתחים דלקת אספטית של קרום המוח (Aseptic meningitis). הופעה חדה של שיתוק רפה אסימטרי מופיעה בעד 2% מהנדבקים. שני שליש מהחולים נותרים עם דרגה כלשהי של חולשה קבועה – עד שיתוק. הנגיף תוקף לעיתים גם את עצבי הגולגולת (Cranial nerves) וגם את שרירי הנשימה. שלושה עד ארבעה עשורים לאחר המחלה עלולה להופיע תסמונת פוסט-פוליו (Post polio syndrome), המתבטאת בהחמרת חולשה קיימת ואף בשיתוק חדש.
+
נגיף הפוליו (Polio) תוקף את הקרניים הקדמיות בחוט השדרה, שם מצויים תאי העצבים המוטוריים (Motor). הנגיף חודר לגוף דרך מערכת העיכול, בדרך כלל ממי שתייה מזוהמים. 5 אחוזים מהנדבקים מפתחים [[דלקת קרום המוח|דלקת אספטית של קרום המוח]] (Aseptic meningitis). הופעה חדה של שיתוק רפה אסימטרי (Asymmetrical) מופיע בעד 2 אחוזים מהנדבקים. שני שליש מהחולים נותרים עם דרגה כלשהי של חולשה קבועה – עד שיתוק. הנגיף תוקף לעיתים גם את עצבי הגולגולת (Cranial nerves) ואת שרירי הנשימה. שלושה עד ארבעה עשורים לאחר המחלה עלולה להופיע תסמונת פוסט-פוליו (Post polio syndrome), המתבטאת בהחמרת חולשה קיימת ואף בשיתוק חדש.
  
 
==התרכיבים הקיימים בישראל==
 
==התרכיבים הקיימים בישראל==
שורה 22: שורה 20:
 
החל משנת 2005 תוכנית חיסוני הפוליו בישראל מבוססת על החיסון המומת בלבד.
 
החל משנת 2005 תוכנית חיסוני הפוליו בישראל מבוססת על החיסון המומת בלבד.
  
החיסון המומת (תרכיב Salk{{כ}},Inactivated polio vaccine - IPV), מיוצר ע"י אינאקטיבציה (Inactivation) של זני פוליו 1,2,3 שגדלו בתרבית של תאי כליית קוף על ידי פורמאלדהיד. פרט לכך, התרכיב מכיל כמויות מזעריות של [[Streptomycin]], {{כ}}[[Neomycin]] ו{{כ}} [[Polymyxin B Sulphate]].
+
[[t:Inactivated polio virus (ipv) type|החיסון המומת]] (תרכיב Salk{{כ}},Inactivated Polio Vaccine - IPV), מיוצר על ידי אינאקטיבציה (Inactivation) של זני פוליו 3,2,1 שגדלו בתרבית של תאי כליית קוף על ידי Formaldehyde. פרט לכך, התרכיב מכיל כמויות מזעריות של [[Streptomycin]], {{כ}}[[Neomycin]] ו{{כ}} [[Polymyxin B Sulphate]].
  
החיסון החי מוחלש (תרכיב Sabin,{{כ}} Oral polio vaccine - OPV) שניתן בעבר הוכן מזני פוליו 1,2,3 שעברו שינוי על ידי העברה בתרביות של תאי כליית קוף. חיסון זה הוצא משגרת החיסונים עקב הסיכון לגרימת מחלת שיתוק ילדים על ידי הזן המוחלש (סיכון שמוערך כ- 1 ל- 2.4 מיליון מנות) ועקב העובדה שהנגיף מופרש בצואת המחוסן במשך מספר שבועות לאחר המתן ועלול היה להיות מועבר לסביבה.
+
[[חיסון חי מוחלש כנגד פוליו - Live attenuated polio vaccine|החיסון החי מוחלש]] (תרכיב Sabin,{{כ}} Oral polio vaccine - OPV) שניתן בעבר הוכן מזני פוליו 3,2,1 שעברו שינוי על ידי העברה בתרביות של תאי כליית קוף. חיסון זה הוצא משגרת החיסונים עקב הסיכון לגרימת מחלת שיתוק ילדים על ידי הזן המוחלש (סיכון שמוערך כ-1 ל-2.4 מיליון מנות) ועקב העובדה שהנגיף מופרש בצואת המחוסן במשך מספר שבועות לאחר המתן ועלול היה להיות מועבר לסביבה.
  
==אופן מתן החיסון==
+
==מועדי מתן החיסון==
 
 
==מועדי המתן==
 
  
 
([http://chisunim.co.il/Article.aspx?id=3 טבלת חיסונים])
 
([http://chisunim.co.il/Article.aspx?id=3 טבלת חיסונים])
  
 
במסגרת שגרת החיסונים בגיל הילדות ניתנת סדרת חיסון ראשונית הכוללת 4 מנות:
 
במסגרת שגרת החיסונים בגיל הילדות ניתנת סדרת חיסון ראשונית הכוללת 4 מנות:
* החיסון לפוליו (בשילוב עם החיסון נגד [[דיפתריה]], [[צפדת]] (Tetanus), [[שעלת]] והמופילוס אינפלואנזה B) ניתן החל מגיל חודשיים ב- 3 מועדים ברווח זמן של 6-8 שבועות ביניהם ומנת דחף הניתנת בגיל שנה (כעבור 6-12 חודשים לאחר המועד השלישי).
+
* החיסון לפוליו [בשילוב עם החיסון נגד [[דיפתריה]] (Diphtheria), [[צפדת]] (Tetanus), [[שעלת]] ו[[t:Haemophilus b|המופילוס אינפלואנזה B]]{{כ}}] ניתן החל מגיל חודשיים ב-3 מועדים ברווח זמן של 8-6 שבועות ביניהם ומנת דחף הניתנת בגיל שנה (כעבור 12-6 חודשים לאחר המועד השלישי)  
* מנת דחף נוספת ניתנת בכיתה ב' (גיל 7-8 שנים) בצרוף עם מנת דחף של חיסון נגד [[דיפתריה]], [[צפדת]] ו[[שעלת]].
+
* מנת דחף נוספת ניתנת בכיתה ב' (גיל 8-7 שנים) בצרוף עם מנת דחף של חיסון נגד דיפתריה, צפדת ושעלת
* ניתן לתת את החיסון המומת (IPV) בו זמנית או בכל רווח זמן ביחס לתרכיבים אחרים.
+
* ניתן לתת את החיסון המומת (IPV) בו זמנית או בכל רווח זמן ביחס לתרכיבים אחרים
  
 
==תופעות לוואי==
 
==תופעות לוואי==
שורה 45: שורה 41:
 
אין הוראות מלבד הוראות הנגד הכלליות למתן חיסונים ([http://chisunim.co.il/Article.aspx?id=23 קישור]).
 
אין הוראות מלבד הוראות הנגד הכלליות למתן חיסונים ([http://chisunim.co.il/Article.aspx?id=23 קישור]).
  
אין לתת תרכיב מומת (IPV) המכיל עקבות אנטיביוטיקה (כגון [[Streptomycin]], {{כ}}[[Neomycin]] ו{{כ}} [[Polymyxin B Sulphate]]) למחוסנים עם רגישות אנפילקטית לאחת מהאנטיביוטיקות הללו.
+
אין לתת תרכיב מומת (IPV) המכיל עקבות אנטיביוטיקה (כגון Streptomycin, {{כ}}Neomycin ו-Polymyxin B Sulphate) למחוסנים עם רגישות אנפילקטית (Anaphylactoid reaction) לאחת מהאנטיביוטיקות הללו.
  
 
==מצבים מיוחדים==
 
==מצבים מיוחדים==
  
# '''הריון''': ניתן לחסן אם קיים צורך בהגנה מיידית עקב סיכון גבוה לחשיפה.
+
# '''הריון''': ניתן לחסן אם קיים צורך בהגנה מיידית עקב סיכון גבוה לחשיפה
# '''חסר חיסוני''': אין מניעה למתן התרכיב המומת לאוכלוסיית חולים הסובלים מחסר חיסוני אם כי התגובה החיסונית עלולה להיות נמוכה.
+
# '''חסר חיסוני''': אין מניעה למתן התרכיב המומת לאוכלוסיית חולים הסובלים מחסר חיסוני אם כי התגובה החיסונית עלולה להיות נמוכה
# '''הנקה ומחלה שלשולית קלה''' אינם מהווים התווית נגד למתן של התרכיב המומת (IPV).
+
# '''הנקה ומחלה שלשולית קלה''' אינם מהווים התווית נגד למתן של התרכיב המומת (IPV)
  
 
==ביבליוגרפיה==
 
==ביבליוגרפיה==
  
 +
 +
<blockquote>
 +
<div style="text-align: left; direction: ltr">
 
# American Academy of Pediatrics. Red book: 2009 report of the Committee on Infectious Diseases. 28th ed. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics 2009;541-545.
 
# American Academy of Pediatrics. Red book: 2009 report of the Committee on Infectious Diseases. 28th ed. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics 2009;541-545.
# Pink Book's chapter on Polio [PDF-557KB, 14 pages] Updated April 2011  
+
# Pink Book's chapter on Polio [PDF-557KB, 14 pages] Updated April 2011 Epidemiology & Prevention of Vaccine-Preventable Diseases, 12th Edition
Epidemiology & Prevention of Vaccine-Preventable Diseases, 12th Edition
 
 
# Cáceres VM, Sutter RW. Sabin monovalent oral polio vaccines: review of past experiences and their potential use after polio eradication. Clin Infect Dis 2001; 33:531.
 
# Cáceres VM, Sutter RW. Sabin monovalent oral polio vaccines: review of past experiences and their potential use after polio eradication. Clin Infect Dis 2001; 33:531.
 
# Kim-Farley RJ, Rutherford G, Lichfield P, et al. Outbreak of paralytic poliomyelitis, Taiwan. Lancet 1984; 2:1322.
 
# Kim-Farley RJ, Rutherford G, Lichfield P, et al. Outbreak of paralytic poliomyelitis, Taiwan. Lancet 1984; 2:1322.
שורה 66: שורה 64:
 
# World Health Organization Global Poliomyelitis Eradication Program. Global Eradication Initiative Strategic Plan, 2004-2008. Available at: http://www.polioeradication.org/content/publications/2004stratplan.pdf (Accessed October 30, 2008).
 
# World Health Organization Global Poliomyelitis Eradication Program. Global Eradication Initiative Strategic Plan, 2004-2008. Available at: http://www.polioeradication.org/content/publications/2004stratplan.pdf (Accessed October 30, 2008).
 
# Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Updated recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) regarding routine poliovirus vaccination. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2009; 58:829.
 
# Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Updated recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) regarding routine poliovirus vaccination. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2009; 58:829.
 +
 +
</div>
 +
</blockquote>
  
 
==קישורים חיצוניים==
 
==קישורים חיצוניים==
שורה 73: שורה 74:
  
  
{{ייחוס|פרופ' אלי סומך, ד"ר מיכל שטיין ו[[משתמש:דיאנה טשר|ד"ר דיאנה טשר]], [[היחידה למחלות זיהומיות, בית החולים וולפסון|היחידה למחלות זיהומיות]], [http://www.wolfson.org.il/ בי"ח וולפסון]}}
+
{{ייחוס|[[משתמש:אלי סומך|פרופ' אלי סומך]], [[משתמש:מיכל שטיין|ד"ר מיכל שטיין]] ו[[משתמש:דיאנה טשר|ד"ר דיאנה טשר]], [[היחידה למחלות זיהומיות, בית החולים וולפסון|היחידה למחלות זיהומיות]], [http://www.wolfson.org.il/ בי"ח וולפסון]}}
  
 
[[קטגוריה:בריאות הציבור]]
 
[[קטגוריה:בריאות הציבור]]
 
[[קטגוריה:זיהומיות]]
 
[[קטגוריה:זיהומיות]]
 
[[קטגוריה:חיסונים]]
 
[[קטגוריה:חיסונים]]
 +
[[קטגוריה:ילדים]]
 +
[[קטגוריה:משפחה]]
 
[[קטגוריה:נשים]]
 
[[קטגוריה:נשים]]
 +
 +
[[קטגוריה:היחידה למחלות זיהומיות|*, חיסוןלפוליו]]

גרסה אחרונה מ־18:39, 9 באפריל 2022


חיסונים לפוליו
Polio vaccine
יוצר הערך פרופ' אלי סומך, ד"ר מיכל שטיין וד"ר דיאנה טשרהיחידה-למחלות-זיהומיות.jpg
 


לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דפי הפירושים: – חיסון נגד שיתוק ילדים , רפואת מטיילים

הקדמה

נגיף הפוליו (Polio) תוקף את הקרניים הקדמיות בחוט השדרה, שם מצויים תאי העצבים המוטוריים (Motor). הנגיף חודר לגוף דרך מערכת העיכול, בדרך כלל ממי שתייה מזוהמים. 5 אחוזים מהנדבקים מפתחים דלקת אספטית של קרום המוח (Aseptic meningitis). הופעה חדה של שיתוק רפה אסימטרי (Asymmetrical) מופיע בעד 2 אחוזים מהנדבקים. שני שליש מהחולים נותרים עם דרגה כלשהי של חולשה קבועה – עד שיתוק. הנגיף תוקף לעיתים גם את עצבי הגולגולת (Cranial nerves) ואת שרירי הנשימה. שלושה עד ארבעה עשורים לאחר המחלה עלולה להופיע תסמונת פוסט-פוליו (Post polio syndrome), המתבטאת בהחמרת חולשה קיימת ואף בשיתוק חדש.

התרכיבים הקיימים בישראל

החל משנת 2005 תוכנית חיסוני הפוליו בישראל מבוססת על החיסון המומת בלבד.

החיסון המומת (תרכיב Salk‏,Inactivated Polio Vaccine - IPV), מיוצר על ידי אינאקטיבציה (Inactivation) של זני פוליו 3,2,1 שגדלו בתרבית של תאי כליית קוף על ידי Formaldehyde. פרט לכך, התרכיב מכיל כמויות מזעריות של Streptomycin, ‏Neomycin ו‏ Polymyxin B Sulphate.

החיסון החי מוחלש (תרכיב Sabin,‏ Oral polio vaccine - OPV) שניתן בעבר הוכן מזני פוליו 3,2,1 שעברו שינוי על ידי העברה בתרביות של תאי כליית קוף. חיסון זה הוצא משגרת החיסונים עקב הסיכון לגרימת מחלת שיתוק ילדים על ידי הזן המוחלש (סיכון שמוערך כ-1 ל-2.4 מיליון מנות) ועקב העובדה שהנגיף מופרש בצואת המחוסן במשך מספר שבועות לאחר המתן ועלול היה להיות מועבר לסביבה.

מועדי מתן החיסון

(טבלת חיסונים)

במסגרת שגרת החיסונים בגיל הילדות ניתנת סדרת חיסון ראשונית הכוללת 4 מנות:

  • החיסון לפוליו [בשילוב עם החיסון נגד דיפתריה (Diphtheria), צפדת (Tetanus), שעלת והמופילוס אינפלואנזה B‏] ניתן החל מגיל חודשיים ב-3 מועדים ברווח זמן של 8-6 שבועות ביניהם ומנת דחף הניתנת בגיל שנה (כעבור 12-6 חודשים לאחר המועד השלישי)
  • מנת דחף נוספת ניתנת בכיתה ב' (גיל 8-7 שנים) בצרוף עם מנת דחף של חיסון נגד דיפתריה, צפדת ושעלת
  • ניתן לתת את החיסון המומת (IPV) בו זמנית או בכל רווח זמן ביחס לתרכיבים אחרים

תופעות לוואי

לא נרשמו לרוב תופעות לוואי מיוחדות לתרכיב המומת (IPV).

התוויות נגד

אין הוראות מלבד הוראות הנגד הכלליות למתן חיסונים (קישור).

אין לתת תרכיב מומת (IPV) המכיל עקבות אנטיביוטיקה (כגון Streptomycin, ‏Neomycin ו-Polymyxin B Sulphate) למחוסנים עם רגישות אנפילקטית (Anaphylactoid reaction) לאחת מהאנטיביוטיקות הללו.

מצבים מיוחדים

  1. הריון: ניתן לחסן אם קיים צורך בהגנה מיידית עקב סיכון גבוה לחשיפה
  2. חסר חיסוני: אין מניעה למתן התרכיב המומת לאוכלוסיית חולים הסובלים מחסר חיסוני אם כי התגובה החיסונית עלולה להיות נמוכה
  3. הנקה ומחלה שלשולית קלה אינם מהווים התווית נגד למתן של התרכיב המומת (IPV)

ביבליוגרפיה

  1. American Academy of Pediatrics. Red book: 2009 report of the Committee on Infectious Diseases. 28th ed. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics 2009;541-545.
  2. Pink Book's chapter on Polio [PDF-557KB, 14 pages] Updated April 2011 Epidemiology & Prevention of Vaccine-Preventable Diseases, 12th Edition
  3. Cáceres VM, Sutter RW. Sabin monovalent oral polio vaccines: review of past experiences and their potential use after polio eradication. Clin Infect Dis 2001; 33:531.
  4. Kim-Farley RJ, Rutherford G, Lichfield P, et al. Outbreak of paralytic poliomyelitis, Taiwan. Lancet 1984; 2:1322.
  5. Grassly NC, Jafari H, Bahl S, et al. Mucosal immunity after vaccination with monovalent and trivalent oral poliovirus vaccine in India. J Infect Dis 2009; 200:794.
  6. Alexander LN, Seward JF, Santibanez TA, et al. Vaccine policy changes and epidemiology of poliomyelitis in the United States. JAMA 2004; 292:1696.
  7. Nkowane BM, Wassilak SG, Orenstein WA, et al. Vaccine-associated paralytic poliomyelitis. United States: 1973 through 1984. JAMA 1987; 257:1335.
  8. Sutter, RW, Prevots, DR. Vaccine-associated paralytic poliomyelitis among immunodeficient persons. Infect Med 1994; 11:426.
  9. World Health Organization Global Poliomyelitis Eradication Program. Global Eradication Initiative Strategic Plan, 2004-2008. Available at: http://www.polioeradication.org/content/publications/2004stratplan.pdf (Accessed October 30, 2008).
  10. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Updated recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) regarding routine poliovirus vaccination. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2009; 58:829.

קישורים חיצוניים