האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

לויטרה - Levitra

מתוך ויקירפואה
לויטרה - Levitra
Levitra pill.jpg Levitra all packs.jpg
לויטרה®
מרכיב פעיל Vardenafil
קבוצה פרמקולוגית (ATC) "DRUGS USED IN ERECTILE DYSFUNCTION"
שם התרופה "לויטרה®"
(קישור לדף התרופה במאגר משרד הבריאות)
סל הבריאות לא כלול
התוויות
Treatment of erectile dysfunction, which is the inability to achieve or maintain a penile erection sufficient for satisfactory sexual performance. In order for Levitra to be effective, sexual stimulation is required. Not indicated for use by women
שם יצרן BAYER SCHERING PHARMA OY, FINLAND
שם בעל הרישום BAYER ISRAEL LTD
עלון לרופא "עלון לרופא באנגלית"
עלון לצרכן "עלון לצרכן בעברית,אנגלית וערבית"
מינונים לויטרה מוצעת בכדורים במינונים של 5, 10, ו- 20 מ"ג


דרך מתן

התרופה ניתנת דרך הפה באמצעות גלולות. לויטרה משפיעה בתוך 15-25 דקות. משך השפעתה עד 12 שעות. כאשר לויטרה ואלכוהול נלקחו יחד (אלכוהול במינון של 0.5 גרם לק"ג משקל גוף; שווה ערך לכ- 40 מ"ל אלכוהול אבסולוטי באדם השוקל 70 ק"ג) לא השתנו רמות לויטרה בדם עקב כך.

דרך פעולה

לויטרה פותחה על ידי חברת התרופות באייר כתרופה לטיפול בגברים הסובלים מאין-אונות ומקושי להשיג ולשמר זקפה. מעכב פוספודיאסטראז מסוג 5, המכונה לעתים רבות בקיצור מעכב PDE5, הוא תרופה המשמשת לחסימת פעולת הפירוק שמבצע הפוספודיאסטראז 5 על מולקולת cGMP הנמצאת בתאי השרירים החלקים המרפדים את החלק הפנימי של כלי הדם המספקים דם לרקמה הזקפתית (corpus cavernosum) של הפין. תרופות אלה משמשות לטיפול בהפרעות זקפה, והן היו הטיפול האוראלי הראשון היעיל לבעיה זו.

חלק מהתהליך הפיזיולוגי של הזקפה כרוך בשחרור של תחמוצת החנקן (NO) לכלי הדם של הרקמה הזקפתית כתוצאה מגירוי מיני. תחמוצת החנקן מפעילה את האנזים גואנילט ציקלאז (guanylate cyclase) וגורמת לרמות מוגברות של גואנוזין מונו פוספט ציקלי (cGMP), המביא להרפיה של השרירים החלקים בכלי הדם המזינים את הרקמות הזקפתיות, והתוצאה היא זרימת דם מוגברת וזקפה.

מעכבי PDE5 מעכבים את פירוק ה-cGMP על ידי פוספודיאסטראז מסוג 5 (PDE5), וכך מגבירים את זרימת הדם לפין בעת גירוי מיני. אופן פעולה זה פירושו שמעכבי PDE5 אינם יעילים ללא גירוי מיני.

מינונים

לויטרה מוצעת בכדורים במינונים של 5, 10, ו- 20 מ"ג.

התוויות נגד

אין להשתמש אם ידועה רגישות לאחד ממרכיבי התרופה. אין להשתמש אם נוטלים ניטרטים או תורמי ניטריק אוקסיד בכל צורה שהיא. אין להשתמש בו זמנית עם מעכבי HIV פרוטאז כגון אינדינביר או ריטונאביר. אין להשתמש אם בעבר היה אובדן ראיה מסוג NAION (non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy) התרופה אינה מיועדת לנשים.

תופעות לוואי

כאבי ראש

הסמקה

סחרחורות

גודש באף

פרמקוקינטיקה

זמינות ביולוגית

15%

מטבוליזם

(Hepatic (CYP3A4

זמן מחצית חיים

4-5 שעות

הפרשה

בצואה

פרמקודינמיקה

תגובות בין-תרופתיות

אסור בשימוש עם ניטרטים, מעכבי פרוטאז HIV, חולי לב שאסורה עליהם פעילות מינית.

שימוש בהריון

לא מיועד כלל לנשים.

מאמרים

http://menhealth.mednet.co.il/siteFiles/1/5397/68948.asp

http://menhealth.mednet.co.il/siteFiles/1/5452/69534.asp

http://ed.doctors.co.il/4.html

מידע ברשת