האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

ליסטריוזיס - מניעה, אבחון, זיהוי, וטיפול - חוזר משרד הבריאות

מתוך ויקירפואה

ערך זה נמצא בבדיקה ועריכה על ידי מערכת ויקירפואה, וייתכן כי הוא לא ערוך ומוגה.

Ambox warning blue.png
ערך זה הוא חוזר משרד הבריאות סגור לעריכה
ליסטריוזיס - מניעה, אבחון, זיהוי וטיפול
Listeria monocytogenes PHIL 2287 lores.jpg
מספר החוזר mr08_2009
קישור באתר משרד הבריאות
תאריך פרסום 03 בפברואר 2009
 

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושיםליסטריה

ברצוננו לרענן את ההנחיות למניעה, אבחון, זיהוי וטיפול במקרים של חשד להידבקות או תחלואה בליסטריה:

רקע

המחולל Listeria monocytogenes, הוא בצילוס גרם חיובי, נפוץ. הוא מצוי באדמה, בהפרשות של חיות נגועות, במים ובמזון גולמי כגון, ירקות, חלב ומוצריו שאינם מפוסטרים ומוצרי בשר ודגים שלא עברו טיפול בחום.

חיידק זה ידוע כגורם לזיהום מזון ובודד בישראל ממוצרי בצק. על מנת להגביר את המודעות בכל הנוגע לליסטריוזיס, מפורטים להלן עיקרי התסמונת הקלינית, האבחון המעבדתי והיבטים של בריאות הציבור.

כללי

  1. חיידק הליסטריה עלול לפגוע בכל אדם אך קבוצות הסיכון לתחלואה משמעותית הן: יילודים, נשים בהריון, קשישים ובני אדם עם ליקוי במערכת החיסון
  2. תקופת הדגירה נעה מ-3 ימים ועד 70 ימים ובממוצע 3 שבועות
  3. טווח חומרת המחלה רחב והוא נע ממחלת חום קלה ועד למחלה סוערת המסתיימת במוות. תסימני המחלה כוללים גסטרואנטריטיס, בקטרמיה, ספסיס, מנינגיטיס או מנינגו-אנצפליטיס.
    בנשים בהריון המחלה עלולה להסתיים בזיהום בעובר ו/או לידה מוקדמת. שיעור התמותה מהמחלה נע בין כ-10% במבוגרים צעירים ועד 60% ומעלה בקשישים
  4. הסיכון לחלות במחלה לאחר אכילת מזון החשוד כמזוהם בחיידק הליסטריה נמוך מאוד. אדם שאכל מזון חשוד (גם אם הוא משתייך לאחת מקבוצות הסיכון) ואינו סובל מסימנים קליניים כלשהם, אינו זקוק לבדיקות או טיפול.
    אם מופיעים סימנים קליניים המחשידים למחלה, יש לכלול ליסטריוזיס באבחנה מבדלת ולפעול בהתאם לאמור בחוזר זה.

המחלה

3.1. חום ומחלת מעי;