האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

הבדלים בין גרסאות בדף "מינוני קרבפנמים - Carbapenems dosing"

מתוך ויקירפואה

 
(6 גרסאות ביניים של 2 משתמשים אינן מוצגות)
שורה 1: שורה 1:
 
{{פנקס|
 
{{פנקס|
|שם המחבר=פרופ' עמוס ינון, פרופ' יחיאל שלזינגר, דר' דוד רווה
+
|שם המחבר=פרופ' עמוס ינון, פרופ' יחיאל שלזינגר, ד"ר דוד רווה
 
|שם הפרק={{שם הדף}}
 
|שם הפרק={{שם הדף}}
 
|עורך מדעי=
 
|עורך מדעי=
שורה 6: שורה 6:
 
|אחראי הערך=
 
|אחראי הערך=
 
}}
 
}}
{{הרחבה|קרבפנם}}
+
{{הרחבה|ערכים=[[טיפול אנטיביוטי]], [[קרבפנם]]}}
  
 
{|border="1" cellpadding="4" dir="ltr"
 
{|border="1" cellpadding="4" dir="ltr"
|+מינוני Carbapenems
+
|+dir="rtl"|מינוני [[Carbapenem|Carbapenems]]
 
|-
 
|-
|Creatinine Clearance{{ש}}(in ml/min)
+
|[[קראטינין - Creatinine|Creatinine]] Clearance{{ש}}(in ml/min*)
|Meropenem
+
|[[Meropenem]]
|Ertapenem
+
|[[Ertapenem]]
|Imipenem-cilastatin
+
|[[Imipenem]]-[[Cilastatin]]
 
|-
 
|-
 
|> 50
 
|> 50
|500mgx4 {{הערה|שם=הערה1|בזיהומים קשים: 1gmx3}}
+
|500 mg**x4{{הערה|שם=הערה1|בזיהומים קשים: 1gmx3}}
|1gmx1
+
|1 gm***x1
|500mgx4 {{הערה|שם=הערה1}}
+
|500 mgx4{{הערה|שם=הערה1}}
 
|-
 
|-
|26 – 50
+
|50 – 26
|500mgx3
+
|500 mgx3
|1gmx1
+
|1 gmx1
|250mgx4
+
|250 mgx4
 
|-
 
|-
|10 – 25
+
|25 – 10
|500mgx2
+
|500 mgx2
|500mgx1 {{הערה|שם=הערה2|בפינוי קריאטינין > 30 סמ"ק/דקה: 1gmx1
+
|500 mgx1{{הערה|שם=הערה2|בפינוי קריאטינין > 30 סמ"ק/דקה: 1gmx1
 
{{ש}}ובפינוי קריאטינין < 30 סמ"ק/דקה: 500mgx1}}
 
{{ש}}ובפינוי קריאטינין < 30 סמ"ק/דקה: 500mgx1}}
|250mgx3
+
|250 mgx3
 
|-
 
|-
 
|< 10
 
|< 10
|500mgx1
+
|500 mgx1
|500mgx1
+
|500 mgx1
|250mgx2
+
|250 mgx2
 
|}
 
|}
 +
{{רווח קשיח}}
  
 +
<nowiki>*</nowiki>ml{{כ}}/min - מיליליטר/דקה
  
 +
<nowiki>**</nowiki>mg - מיליגרם
  
 
+
<nowiki>***</nowiki>gm - גרם
{|border="1" cellpadding="4" "
+
{| border="1" cellpadding="4" "
|+מינוני Imipenem-cilastatin מבוססים על משקל הגוף ופינוי קריאטינין
+
|+מינוני Imipenem-Cilastatin מבוססים על משקל הגוף ופינוי קריאטינין
 
|-
 
|-
!משקל גוף (ק"ג)
+
!משקל גוף (קילוגרם)
!colspan="4"|פינוי קריאטינין (סמ"ק/דקה)
+
! colspan="4" |פינוי קריאטינין (סנטימטר מעוקב/דקה)
 
|-
 
|-
 
|
 
|
|> 71
+
|> 71
|41-70
+
|70-41
|21-40
+
|40-21
|6-20
+
|20-6
 
|-
 
|-
 
|> 70
 
|> 70
|500mg q6hr
+
|500 mg q6hr
|500mg q8hr
+
|500 mg q8hr
|250mg q6hr
+
|250 mg q6hr
|250mg q12hr
+
|250 mg q12hr
 
|-
 
|-
|60-69
+
|69-60
|500mg q8hr
+
|500 mg q8hr
|250mg q6hr
+
|250 mg q6hr
|250mg q8hr
+
|250 mg q8hr
|250mg q12hr
+
|250 mg q12hr
 
|-
 
|-
|50-59
+
|59-50
|250mg q6hr
+
|250 mg q6hr
|250mg q6hr
+
|250 mg q6hr
|250mg q8hr
+
|250 mg q8hr
|250mg q12hr
+
|250 mg q12hr
 
|-
 
|-
|40-49
+
|49-40
|250mg q6hr
+
|250 mg q6hr
|250mg q8hr
+
|250 mg q8hr
|250mg q12hr
+
|250 mg q12hr
|250mg q12hr
+
|250 mg q12hr
 
|-
 
|-
|30-39
+
|39-30
|250mg q8hr
+
|250 mg q8hr
|125mg q6hr
+
|125 mg q6hr
|125mg q8hr
+
|125 mg q8hr
|125mg q12hr
+
|125 mg q12hr
 
|}
 
|}
 +
*המינון הרגיל של אימיפנם למבוגר עם תפקוד כלייתי תקין ומשקל > 70 קילוגרם הוא 500mg X 4
 +
*אין לתת אימיפנם למבוגר עם פינוי קריאטינין משוער < 5 סנטימטר מעוקב/דקה אלא אם כן מתוכננת התחלת [[המודיאליזה]] תוך 48 שעות
 +
*מינון אימיפנם לחולים עם פינוי קריאטינין משוער < 5 סנטימטר מעוקב/דקה המטופלים בהמודיאליזה הוא על פי הטור לפינוי קריאטינין של 20-6 סנטימטר מעוקב/דקה
 +
*אין מידע מספיק על מינון אימיפנם לחולים המטופלים ב[[דיאליזה פריטוניאלית]]
  
 
+
==ראו גם==
== הערות שוליים ==
+
* לנושא הקודם: [[מינוני אנטיביוטיקה במבוגרים והתאמה לאי ספיקת כליות - Antibiotic dose adjustment in adults with renal impairment]]
 
+
* לנושא הבא: [[מינוני אנטיביוטיקה בילדים - Antibiotic dosing in children]]
{{הערות שוליים}}
+
* [[שימוש מושכל באנטיביוטיקה|לתוכן העניינים של פנקס שימוש מושכל באנטיביוטיקה]]
  
 
==ביבליוגרפיה==
 
==ביבליוגרפיה==
 
+
<blockquote>
<blockquote>  
 
 
<div style="text-align: left; direction: ltr">
 
<div style="text-align: left; direction: ltr">
 
#Micromedix.
 
#Micromedix.
שורה 101: שורה 107:
 
</blockquote>
 
</blockquote>
  
==ראו גם==
+
== הערות שוליים ==
 
+
{{הערות שוליים}}
* לנושא הקודם: [[מינוני אנטיביוטיקה במבוגרים והתאמה לאי ספיקת כליות - Antibiotic dose adjustment in adults with renal impairment]]
 
* לנושא הבא: [[מינוני אנטיביוטיקה בילדים - Antibiotic dosing in children]]
 
 
 
* [[שימוש מושכל באנטיביוטיקה|לתוכן העניינים של פנקס שימוש מושכל באנטיביוטיקה]]
 
 
 
  
[[קטגוריה: זיהומיות]]
+
[[קטגוריה:זיהומיות]]
[[קטגוריה: נפרולוגיה ויתר לחץ דם]]
+
[[קטגוריה:נפרולוגיה ויתר לחץ דם]]
[[קטגוריה: פנימית]]
+
[[קטגוריה:פנימית]]
[[קטגוריה: פרמקולוגיה קלינית]]
+
[[קטגוריה:פרמקולוגיה קלינית]]

גרסה אחרונה מ־15:39, 22 בנובמבר 2022

שם הספר: שימוש מושכל באנטיביוטיקה ונהלים למניעת זיהומים
Antibiotic.png
שם המחבר פרופ' עמוס ינון, פרופ' יחיאל שלזינגר, ד"ר דוד רווה
שם הפרק מינוני קרבפנמים - Carbapenems dosing
מוציא לאור
שערי צדק1.png
מועד הוצאה תשע"א – 2010
מספר עמודים 196
הקדשה ספר זה מוקדש
לפרופ' חיים הרשקו
בהוקרה עמוקה

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דפי הפירושים: – טיפול אנטיביוטי, קרבפנם


מינוני Carbapenems
Creatinine Clearance
(in ml/min*)
Meropenem Ertapenem Imipenem-Cilastatin
> 50 500 mg**x4[1] 1 gm***x1 500 mgx4[1]
50 – 26 500 mgx3 1 gmx1 250 mgx4
25 – 10 500 mgx2 500 mgx1[2] 250 mgx3
< 10 500 mgx1 500 mgx1 250 mgx2

 

*ml‏/min - מיליליטר/דקה

**mg - מיליגרם

***gm - גרם

מינוני Imipenem-Cilastatin מבוססים על משקל הגוף ופינוי קריאטינין
משקל גוף (קילוגרם) פינוי קריאטינין (סנטימטר מעוקב/דקה)
> 71 70-41 40-21 20-6
> 70 500 mg q6hr 500 mg q8hr 250 mg q6hr 250 mg q12hr
69-60 500 mg q8hr 250 mg q6hr 250 mg q8hr 250 mg q12hr
59-50 250 mg q6hr 250 mg q6hr 250 mg q8hr 250 mg q12hr
49-40 250 mg q6hr 250 mg q8hr 250 mg q12hr 250 mg q12hr
39-30 250 mg q8hr 125 mg q6hr 125 mg q8hr 125 mg q12hr
  • המינון הרגיל של אימיפנם למבוגר עם תפקוד כלייתי תקין ומשקל > 70 קילוגרם הוא 500mg X 4
  • אין לתת אימיפנם למבוגר עם פינוי קריאטינין משוער < 5 סנטימטר מעוקב/דקה אלא אם כן מתוכננת התחלת המודיאליזה תוך 48 שעות
  • מינון אימיפנם לחולים עם פינוי קריאטינין משוער < 5 סנטימטר מעוקב/דקה המטופלים בהמודיאליזה הוא על פי הטור לפינוי קריאטינין של 20-6 סנטימטר מעוקב/דקה
  • אין מידע מספיק על מינון אימיפנם לחולים המטופלים בדיאליזה פריטוניאלית

ראו גם

ביבליוגרפיה

  1. Micromedix.
  2. Sanford guide, 39th ed. 2009, p 180.
  3. Mandell. 7th ed. 2010, p. 722-723.
  4. Hellinger WC et al. Mayo Clinic Proc 1999; 74:420-34.
  5. Kuti JL et al. Am J Health-Syst Pharm 2003; 60:565-8.

הערות שוליים

  1. 1.0 1.1 בזיהומים קשים: 1gmx3
  2. בפינוי קריאטינין > 30 סמ"ק/דקה: 1gmx1
    ובפינוי קריאטינין < 30 סמ"ק/דקה: 500mgx1