כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק הבדלים בין גרסאות בדף "מעקב היריון בר סיכון - חוזר משרד הבריאות"
מתוך ויקירפואה
| שורה 18: | שורה 18: | ||
==רשימת הקריטריונים להריון בר סיכון== | ==רשימת הקריטריונים להריון בר סיכון== | ||
| − | |||
# גיל האישה ההרה: גיל מתחת ל-17 או מעל ל-40 שנה. | # גיל האישה ההרה: גיל מתחת ל-17 או מעל ל-40 שנה. | ||
# מחלות אמהיות כרוניות (על פי סקירת מערכות ואנמנזה), ביניהן: | # מחלות אמהיות כרוניות (על פי סקירת מערכות ואנמנזה), ביניהן: | ||
| שורה 40: | שורה 39: | ||
#* התמכרות לסמים ו/או לאלכוהול | #* התמכרות לסמים ו/או לאלכוהול | ||
#* מצב שלאחר השתלת איבר: כליה, ריאה, כבד וכד' | #* מצב שלאחר השתלת איבר: כליה, ריאה, כבד וכד' | ||
| − | #* | + | #* היריון תוך כדי מעקב אונקולוגי פעיל |
#* השמנה קיצונית: 30 < BMI | #* השמנה קיצונית: 30 < BMI | ||
#* תת משקל קיצוני: 18 > BMI | #* תת משקל קיצוני: 18 > BMI | ||
| שורה 48: | שורה 47: | ||
#* הפלה טבעית מאוחרת אחת, או יותר, מעל לשבוע 16 | #* הפלה טבעית מאוחרת אחת, או יותר, מעל לשבוע 16 | ||
#* הפלה טבעית מאוחרת, אחת או יותר, מעל לשבוע 12, והפלה טבעית מוקדמת, אחת או יותר, מתחת לשבוע 12 | #* הפלה טבעית מאוחרת, אחת או יותר, מעל לשבוע 12, והפלה טבעית מוקדמת, אחת או יותר, מתחת לשבוע 12 | ||
| − | #* | + | #* היריון עם עובר בעל מום מולד |
#* לידת פג או תינוק שהוא ([[Small for Gestational Age]] (SGA | #* לידת פג או תינוק שהוא ([[Small for Gestational Age]] (SGA | ||
#* [[סוכרת הריונית]] | #* [[סוכרת הריונית]] | ||
| − | #* [[רעלת | + | #* [[רעלת היריון]] או טרום רעלת היריון |
#* מות עוברי תוך רחמי (Intra Uterine Fetal Death (IUFD | #* מות עוברי תוך רחמי (Intra Uterine Fetal Death (IUFD | ||
#* אי ספיקת צוואר הרחם | #* אי ספיקת צוואר הרחם | ||
| שורה 60: | שורה 59: | ||
#* Assisted Reproductive Technology (ART) pregnancy | #* Assisted Reproductive Technology (ART) pregnancy | ||
#* הריון מרובה עוברים | #* הריון מרובה עוברים | ||
| − | #* פיגור בצמיחה תוך רחמית (Intra Uterine Growth Retardation (IUGR | + | #* [[פיגור בצמיחה תוך רחמית]] (Intra Uterine Growth Retardation (IUGR |
#* עובר שמשקלו הוערך בבדיקה סונוגרפית, מעל 4,500 גרי | #* עובר שמשקלו הוערך בבדיקה סונוגרפית, מעל 4,500 גרי | ||
#* נשים עם COOMBS חיובי | #* נשים עם COOMBS חיובי | ||
| שורה 68: | שורה 67: | ||
#* אי ספיקת צוואר הרחם | #* אי ספיקת צוואר הרחם | ||
#* ליקוי במבנה הרחם | #* ליקוי במבנה הרחם | ||
| − | #* רעלת | + | #* רעלת היריון או בדרגה בינונית או יותר |
# מצבים נוספים, על פי שיקול דעתו של הרופא המטפל | # מצבים נוספים, על פי שיקול דעתו של הרופא המטפל | ||
גרסה מ־12:58, 12 בדצמבר 2018
 | ||
|---|---|---|
| מעקב קדם לידתי אחר הריון בר-סיכון - קביעת תחומי אחריותן של קופות החולים | ||
| תחום | מיילדות | |
| סימוכין | 15/11 | |
| קישור | באתר משרד הבריאות | |
| תאריך פרסום | 22.5.2011 | |
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – מעקב היריון ובדיקות סקר טרום היריון
המעקב הקדם לידתי אחר ההיריון התמקצע והתפתח מאוד במהלך השנים. חשיבותו של ביצוע מעקב הריון סדור ומלא נועד לשמירה על בריאות האם והעובר ולהביא ללידה מוצלחת, בזמן המתאים.
הריונות המוגדרים כברי-סיכון הינם הריונות לגביהם קיימים נתונים מוקדמים, או כאלה המתגלים במהלך ההיריון עצמו, אשר מגבירים את הסיכון לתחלואה או לתמותה של האם ו/או העובר.
עפ״י חוק ביטוח בריאות ממלכתי, מעקב השגרה אחר האישה ההרה כלול בשירותים הנמנים בתוספת השלישית לחוק. במקביל, בתוספת השנייה לחוק, בסעיף 7, נקבע כי ה״מעקב אחר הריון בר-סיכון״ הינו באחריות הקופה המבטחת.
ביצוע המעקב אחר האישה ההרה בהיריון בר-סיכון במסגרת המקצועית המתאימה, בה מגוון השירותים הדרושים הינו זמין ונגיש, דהיינו במסגרת הקופה המבטחת, הינו בעל חשיבות עליונה ויש להקפיד על כך.
אין באמור בחוזר בכדי למנוע ביצוע מעקב הריון, שאינו נופל לגדר הריון בר-סיכון, ע"י הקופה המבטחת.
רשימת הקריטריונים להריון בר סיכון
- גיל האישה ההרה: גיל מתחת ל-17 או מעל ל-40 שנה.
- מחלות אמהיות כרוניות (על פי סקירת מערכות ואנמנזה), ביניהן:
- מחלת לב
- מחלת ריאות כרונית
- מחלת כליות כרונית
- מחלות כבד
- יתר לחץ דם
- סוכרת
- הפרעות אנדוקריניות
- אפילפסיה
- טרשת נפוצה
- הפרעות המטולוגיות כגון טרומבוציטופניה, אנמיה משמעותית והמוגלובינופתיה, ממאירויות המטולוגיות
- תרומבופלביטיס שטחית או עמוקה
- Venous Thromboembolism (VTE)
- Deep Vein Thrombosis (DVT)
- תרומבופיליה נרכשת (APLA) או מולדת
- מחלות אוטואימוניות או סרולוגיה חיובית למחלות אוטואימוניות
- איידס או נשאות של HIV
- מחלת נפש
- התמכרות לסמים ו/או לאלכוהול
- מצב שלאחר השתלת איבר: כליה, ריאה, כבד וכד'
- היריון תוך כדי מעקב אונקולוגי פעיל
- השמנה קיצונית: 30 < BMI
- תת משקל קיצוני: 18 > BMI
- היסטוריה מילדותית / גניקולוגית:
- שלוש הפלות טבעיות מתחת לשבוע 12
- שתי הפלות טבעיות או יותר מעל שבוע 12 ועד שבוע 16
- הפלה טבעית מאוחרת אחת, או יותר, מעל לשבוע 16
- הפלה טבעית מאוחרת, אחת או יותר, מעל לשבוע 12, והפלה טבעית מוקדמת, אחת או יותר, מתחת לשבוע 12
- היריון עם עובר בעל מום מולד
- לידת פג או תינוק שהוא (Small for Gestational Age (SGA
- סוכרת הריונית
- רעלת היריון או טרום רעלת היריון
- מות עוברי תוך רחמי (Intra Uterine Fetal Death (IUFD
- אי ספיקת צוואר הרחם
- ליקוי במבנה הרחם (מלבד uterus arcuatus)
- שני הריונות עם hydatiform mole
- ניתוח קיסרי בגוף הרחם או שלושה ניתוחים קיסריים בגובה צוואר הרחם
- מצבים המתפתחים/מתגלים תוד כדי ההיריון, ביניהם:
- Assisted Reproductive Technology (ART) pregnancy
- הריון מרובה עוברים
- פיגור בצמיחה תוך רחמית (Intra Uterine Growth Retardation (IUGR
- עובר שמשקלו הוערך בבדיקה סונוגרפית, מעל 4,500 גרי
- נשים עם COOMBS חיובי
- מצבים המצביעים על סיכון מוגבר לקיומו של עובר בעל מום
- עובר בעל מום
- אישה שנחשפה למחלה זיהומית חריפה העלולה לפגוע בבריאות העובר
- אי ספיקת צוואר הרחם
- ליקוי במבנה הרחם
- רעלת היריון או בדרגה בינונית או יותר
- מצבים נוספים, על פי שיקול דעתו של הרופא המטפל