האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

הבדלים בין גרסאות בדף "פגיעה בגיד השריר התלת ראשי - Inflammation and rupture of the triceps tendon"

מתוך ויקירפואה

שורה 13: שורה 13:
 
}}
 
}}
  
[[גיד השריר התלת-ראשי (Triceps)]] עלול להינזק באתר האינסרציה שלו ב-[[Olecranon process]] של ה-[[Ulna]]. פגיעות אלה כוללות קרע חלקי או מלא ו-[[Tendonitis]].
+
גיד השריר התלת-ראשי (Triceps) עלול להינזק באתר החיבור שלו ב-Olecranon process של ה-Ulna. פגיעות אלה כוללות קרע חלקי או מלא ו-[[דלקת גידים|Tendonitis]].
  
 
==אבחנה==
 
==אבחנה==
  
 
===אנמנזה===
 
===אנמנזה===
Tendonitis של גיד השריר התלת-ראשי מתרחשת עקב אקסטנציה נשנית של המרפק כנגד התנגדות.  
+
Tendonitis של גיד השריר התלת-ראשי מתרחשת עקב יישור נשנה של המרפק כנגד התנגדות.  
  
קרע של גיד השריר התלת-ראשי בדרך כלל נובע כתוצאה מנפילה עם זרועות פשוטות לפנים, כשמופעל כוח אקסצנטרי כנגד גיד השריר התלת-ראשי. בדרך כלל אין תסמינים מקדימים, אלא כאב פוסטריורי חד עם צליל "pop", שהמטופל שומע או חש אותו.  
+
קרע של גיד השריר התלת-ראשי בדרך כלל נובע כתוצאה מנפילה עם זרועות פשוטות לפנים, כשמופעל כוח אקסצנטרי (Eccentric) כנגד גיד השריר התלת-ראשי. בדרך כלל אין תסמינים מקדימים, אלא כאב אחורי חד עם צליל פקיעה ("Pop"), אשר המטופל שומע או חש.  
  
 
ספורטאים בסיכון כוללים מרימי משקולות, מפתחי גוף, אומני לחימה ואתלטים הזורקים מעל לראש (Overhead throwers).
 
ספורטאים בסיכון כוללים מרימי משקולות, מפתחי גוף, אומני לחימה ואתלטים הזורקים מעל לראש (Overhead throwers).
  
 
===בדיקה גופנית===
 
===בדיקה גופנית===
Tendonitis של גיד השריר התלת-ראשי מאובחנת על ידי הפקת כאב במישוש האינסרציה שלו בעת אקסטנציה של המרפק תוך הפעלת התנגדות.  
+
Tendonitis של גיד השריר התלת-ראשי מאובחנת על ידי הפקת כאב במישוש נקודת החיבור שלו שלו בעת יישור של המרפק תוך הפעלת התנגדות.  
  
קרע חלקי או מלא של הגיד קשור בחולשה משמעות או אי יכולת לבצע אקסטנציה של המרפק כנגד כוח הכבידה. לעתים ניתן לחוש או לראות פגם באינסרציה של התלת-ראשי ל-Olecranon.
+
קרע חלקי או מלא של הגיד קשור בחולשה משמעותית או אי יכולת לבצע יישור של המרפק כנגד כוח הכבידה. לעתים ניתן לחוש או לראות פגם בחיבור של התלת-ראשי ל-Olecranon.
  
===דימות / אלקטרומיוגרפיה===
+
===דימות/אלקטרומיוגרפיה (Electromyography, EMG)===
צילומי רנטגן של המרפק עשויים לחשוף [[שבר תלישה (Avulsion fracture)]] מה-Olecranon, במקרה של קרע של הגיד.
+
[[צילומי רנטגן]] של המרפק עשויים לחשוף שבר תלישה (Avulsion fracture) מה-Olecranon, במקרה של קרע של הגיד.
  
MRI מסייע לאבחנת קרעים חלקיים.
+
[[MRI]]{{כ}} (Magnetic Resonance Imaging) מסייע לאבחנת קרעים חלקיים.
  
 
==טיפול==
 
==טיפול==
 
Tendonitis של גיד השריר התלת-ראשי מטופלת על ידי התאמת הפעילות הגופנית ו-[[NSAID's]].
 
Tendonitis של גיד השריר התלת-ראשי מטופלת על ידי התאמת הפעילות הגופנית ו-[[NSAID's]].
 
   
 
   
במקרים קשים לטיפול מומלצת תקופה קצרה של קיבוע (7-10 ימים) ולאחריה פיזיותרפיה.
+
במקרים קשים לטיפול מומלצת תקופה קצרה של קיבוע (10-7 ימים) ולאחריה [[פיזיותרפיה]].
  
 
קרעים מלאים של הגיד חייבים בתיקון ניתוחי, כיוון שלולא מטפלים בהם נגרם אובדן תפקודי משמעותי.  
 
קרעים מלאים של הגיד חייבים בתיקון ניתוחי, כיוון שלולא מטפלים בהם נגרם אובדן תפקודי משמעותי.  
  
קרע חלקי של הגיד עם חולשה באקסטנציה של המרפק גם כן צריך לתקן ניתוחית.(23) על מנת להשיג תוצאות מיטביות יש לנתח תוך 14 ימים מהפגיעה.
+
קרע חלקי של הגיד עם חולשה ביישור של המרפק גם מצריך תיקון בניתוח. על מנת להשיג תוצאות מיטביות יש לנתח תוך 14 ימים מהפגיעה.
  
 
{{ייחוס|[[משתמש:מתן אלעמי-סוזין|ד"ר מתן אלעמי-סוזין]]}}
 
{{ייחוס|[[משתמש:מתן אלעמי-סוזין|ד"ר מתן אלעמי-סוזין]]}}

גרסה מ־22:25, 11 באפריל 2018

המידע בערך זה אינו מלא
אם הינך רופא/ה, אנחנו מזמינים אותך לשפר את הערך ולהוסיף את המידע הדרוש להשלמתו. אם אין לך הרשאות עריכה ניתן לבקש זאת (קבלת הרשאות), וללמוד כיצד לערוך (עריכה בוויקירפואה).



פגיעה בגיד השריר התלת ראשי
Inflammation and rupture of triceps tendon
יוצר הערך ד"ר מתן אלעמי-סוזין
 



גיד השריר התלת-ראשי (Triceps) עלול להינזק באתר החיבור שלו ב-Olecranon process של ה-Ulna. פגיעות אלה כוללות קרע חלקי או מלא ו-Tendonitis.

אבחנה

אנמנזה

Tendonitis של גיד השריר התלת-ראשי מתרחשת עקב יישור נשנה של המרפק כנגד התנגדות.

קרע של גיד השריר התלת-ראשי בדרך כלל נובע כתוצאה מנפילה עם זרועות פשוטות לפנים, כשמופעל כוח אקסצנטרי (Eccentric) כנגד גיד השריר התלת-ראשי. בדרך כלל אין תסמינים מקדימים, אלא כאב אחורי חד עם צליל פקיעה ("Pop"), אשר המטופל שומע או חש.

ספורטאים בסיכון כוללים מרימי משקולות, מפתחי גוף, אומני לחימה ואתלטים הזורקים מעל לראש (Overhead throwers).

בדיקה גופנית

Tendonitis של גיד השריר התלת-ראשי מאובחנת על ידי הפקת כאב במישוש נקודת החיבור שלו שלו בעת יישור של המרפק תוך הפעלת התנגדות.

קרע חלקי או מלא של הגיד קשור בחולשה משמעותית או אי יכולת לבצע יישור של המרפק כנגד כוח הכבידה. לעתים ניתן לחוש או לראות פגם בחיבור של התלת-ראשי ל-Olecranon.

דימות/אלקטרומיוגרפיה (Electromyography, EMG)

צילומי רנטגן של המרפק עשויים לחשוף שבר תלישה (Avulsion fracture) מה-Olecranon, במקרה של קרע של הגיד.

MRI‏ (Magnetic Resonance Imaging) מסייע לאבחנת קרעים חלקיים.

טיפול

Tendonitis של גיד השריר התלת-ראשי מטופלת על ידי התאמת הפעילות הגופנית ו-NSAID's.

במקרים קשים לטיפול מומלצת תקופה קצרה של קיבוע (10-7 ימים) ולאחריה פיזיותרפיה.

קרעים מלאים של הגיד חייבים בתיקון ניתוחי, כיוון שלולא מטפלים בהם נגרם אובדן תפקודי משמעותי.

קרע חלקי של הגיד עם חולשה ביישור של המרפק גם מצריך תיקון בניתוח. על מנת להשיג תוצאות מיטביות יש לנתח תוך 14 ימים מהפגיעה.

המידע שבדף זה נכתב על ידי ד"ר מתן אלעמי-סוזין


עמוד זה מפורסם תחת רישיון CC-BY-SA-3.0, בניגוד לשאר התכנים בוויקירפואה המפורסמים תחת רישיון אחר.