כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק פיזיותרפיה לילדים - נייר עמדה - Pediatrics physical therapy
ערך זה נמצא בבדיקה ועריכה על ידי מערכת ויקירפואה, וייתכן כי הוא לא ערוך ומוגה.
 | |
|---|---|
| פיזיותרפיה לילדים | |
| תחום | ילדים |
| |
| האיגוד המפרסם | העמותה לקידום הפיזיותרפיה |
| יוצר הערך | |
| ניירות עמדה מתפרסמים ככלי עזר לרופא/ה ואינם באים במקום שיקול דעתו/ה בכל מצב נתון. כל הכתוב בלשון זכר מתייחס לשני המגדרים. | |
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – פיזיותרפיה
מבוא
נייר העמדה "פיזיותרפיה לילדים" נכתב לראשונה בישראל בשל הצורך שהתעורר בקרב אנשי מקצוע במסמך שיסייע למטרות האלה:
- הכרת תחומי העשייה בפיזיותרפיה לילדים
- הובלה וקידום תחום הפיזיותרפיה לילדים בקרב אוכלוסיית הפיזיותרפיסטיות
- העלאת המודעות בקרב האוכלוסייה הכללית, משפחות, רופאים, צוותי רפואה, מקצועות הבריאות, אנשי חינוך והוראה, מאמני ספורט ומטפלים נוספים לתחום הפיזיותרפיה הנוגע לילדים
- יצירת תשתית לכתיבת קווים מנחים מקצועיים בתחומים השונים שבהן עוסקת הפיזיותרפיה לילדים
נייר העמדה נכתב על ידי חברות מקבוצת העניין של העמותה לקידום הפיזיותרפיה בתחום הילדים. הקבוצה מורכבת מפיזיותרפיסטיות בעלות ותק מקצועי רב מן השדה הקליני, מן האקדמיה וקובעות מדיניות במשרדי הממשלה בתחום הילדים. הכנת נייר העמדה נעשתה בקבוצות עבודה וכללה קריאת חומרים מקצועיים, דיונים בקבוצות ובקרות חוזרות של הקבוצה כולה.
הגדרת מקצוע הפיזיותרפיה
"פיזיותרפיה הוא מקצוע בריאות המוסדר בחוק, מבוסס על ידע מדעי, ראיות מחקריות וניסיון קליני, שעיקרו פיתוח, שיפור, שמירה והשבה של יכולות תנועה ותפקוד ומניעת כאב בעת ביצועם, קידום בריאות, מניעת תחלואה, הנגשה, מחקר, חינוך והדרכה. לפיזיותרפיסטים מחויבות אתית מקצועית לכל המטופלים לקידום בריאותם, להעצמת יכולותיהם התפקודיות, להשגת שלומות מיטבית (Wellness) ולגיוסם להשתתפות פעילה בתהליכי קבלת החלטות טיפוליות, ביישום עקרונות שיקומיים ובהטמעתם גם מחוץ למסגרת הטיפול.
|
"הגישה הטיפולית בפיזיותרפיה היא הוליסטית כשהמטופל ומשפחתו במרכז (patient centered) , לכן במסגרת הטיפול יש התייחסות הולמת לאורחות חייהם של המטופלים, תרבותם, עיסוקם, מערכות התמיכה שלהם, ועוד". |
||
| – מתוך הקוד האתי, העמותה לקידום הפיזיותרפיה בישראל. | ||
פיזיותרפיה לילדים
חוק מקצועות הבריאות קובע כי פיזיותרפיסטית היא בעלת תואר ראשון בפיזיותרפיה ורישיון משרד הבריאות. פיזיותרפיסטית העוסקת בתחום הילדים עובדת, לומדת ומתמקצעת בתחום זה תחת קבלת הדרכה, היוועצות עמיתים והשתלמויות מקצועיות.
פיזיותרפיה לילדים היא תחום מקצועי רחב ומגוון בעל זיקה לכל תחומי הרפואה הנותן מענה לילדים ולמשפחותיהם מינקות ועד גיל 18, בכל מצב בריאות. הטיפול הפיזיותרפי מיועד לקידום בריאותו ועצמאותו של הילד, מעודד התפתחות מוטורית ותפקודי יומיום (כגון ניידות, משחק, תקשורת ואכילה). טיפול זה מרחיב את ההזדמנויות ללמידה ומאפשר שיפור בפעילות (activity) ובהשתתפות (participation) מיטבית עד לבגרות הילד, תוך כדי קידום תפקודו בסביבתו הטבעית.
פיזיותרפיסטית העוסקת בתחום הילדים היא בעלת בסיס ידע רחב והיכרות מעמיקה עם התחומים האלה:
- מאפיינים פיזיולוגיים ייחודיים של המערכות הגופניות השונות, כגון מערכת השרירים והשלד (כוח שריר, טווחי תנועה, סבולת), מערכת העצבים המרכזית וההיקפית (קואורדינציה, שיווי משקל ותכנון תנועה), מערכת לב-ריאה (תפקודי נשימה וסיבולת), מערכות תחושה, כאב
- תהליכי התפתחות טיפוסית וחריגה הכוללים תפקודים שונים: ניידות, משחק, חברות, תקשורת, למידה, שפה, קוגניציה, אכילה, גמילה ותפקודי יומיום
- תהליכים פתולוגיים, מחלות ופציעות במערכות הגוף השונות
- תפקוד והתפתחות מערכות התנועה והיציבה
- היבטים רגשיים בהתפתחות הילד
פיזיותרפיסטית הילדים מבססת את עבודתה על הנעה, הנאה, תנועה ותקשורת בדגש על תהליכי למידה מוטורית העומדים בבסיס כל תחומי ההתפתחות והתפקוד.
הפיזיותרפיסטית היא חלק אינטגרלי מצוות רב-מקצועי ועובדת בשיתוף המשפחה, הקהילה והצוות השיקומי, הבריאותי, הרפואי והחינוכי.
אוכלוסיית היעד
אוכלוסיית היעד כוללת ילדים מיום לידתם ועד גיל 18 שנים (במונח "ילדים" הכוונה היא לתינוקות ילדים ונוער בהתאם).
ילדים המדגימים התפתחות טיפוסית לפי מדדים מקובלים
במהלך הגדילה וההתפתחות עלולים להתפתח ליקויים גופניים ושינויים במצבי הבריאות המצריכים פעילות מניעתית ותוכניות התערבות.
אוכלוסייה זו כוללת:
- תינוקות וילדים בקהילה
- ילדים ונער בעלי אורח חיים יושבני
- ספורטאים צעירים
- ילדים הלוקים בהשמנת-יתר
- ילדים עם לקויות יציבה
- ילדים עם בעיות ווסטיבולריות (כגון סחרור)
- ילדים עם בעיות הרטבה, עצירות כרונית וקשיי גמילה
ילדים עם סיכון לעיכוב התפתחותי או לקות התפתחותית
ילדים ותינוקות שאותרו כבעלי לקויות התפתחותיות וגופניות, המציגים ביצועים מוטוריים והשתתפות ירודים בהתאם לקבוצת הגיל התואמת. התערבות טיפולית תסייע בצמצום ובהדבקת פערים, בשיפור תפקודם והשתתפותם.
אוכלוסייה זו כוללת:
- פגים
- תינוקות עם עיכוב בגדילה התוך-רחמית
- פגיעות מולדות בשריר-שלד, כדוגמת תת-פריקה של הירך,
קיצור שריר Sterno Cleido Mastoids (Torticollis) כף רגל אלתית (Club Foot), פגיעה במקלעת הברכיאלית (Brachial Plexus)
- עיכוב רב-תחומי התפתחותי: מוטורי, קוגנטיבי, תקשורתי, שפתי
- גמישות-יתר מפרקית
- קשיים בתפקודי הפה: אכילה, ריור, הבעה
- בעיות ברצפת האגן, קש" גמילה
- לקויות נוירו-התפתחותיות דוגמת:
- הפרעת קואורדינציה התפתחותית - DCD (developmental coordination disorder)
- הפרעת קשב וריכוז - ADHD (attention deficit hyperactive disorder)
- תינוקות וילדים המציגים קושי בשליטה מוטורית ויציבה
- תינוקות וילדים המראים קושי בעיבוד ובארגון מוטורי וחושי
לקות מולדת או נרכשת סביב הלידה
ילדים שנולדו עם לקות, מחלה או תסמונת הפוגעות בתפקודם הגופני, אשר זקוקים לטיפול שיקומי-תפקודי כדי למצות את הפוטנציאל התפקודי שלהם ולמנוע תחלואה משנית.
אוכלוסייה זו כוללת:
- פגיעה מוחית מולדת כגון: שיתוק מוחי - cerebral palsy) CP)
- פרכוסים
- פגיעות בעמוד השדרה כגון שדרה שסועה - Spina Bifida
- מחלות ניווניות כגון Duchenne, SMA (spinal muscular atrophy)
- תסמונות גנטיות כגון תסמונת דאון
- מחלות לב ריאה כגון לייפת כיסתית - cystic fibrosis) CF)
- לקויות אורתופדיות בעמוד השדרה ובגפיים כגון Hemi Vertebra, [[Arthrogryposis]]
- מוגבלות שכלית התפתחותית
- מגבלה חושית כגון: עיוורון או חרשות
- ילדים על הרצף האוטיסטי
ילדים הנדרשים לשיקום לאחר אירוע חריף או מחלה
ילדים שמצבם הבריאותי/תפקודי נפגע באופן זמני או קבוע. אוכלוסייה זו כוללת ילדים הנדרשים לשיקום בשל מחלה, לאחר טראומה, פציעה או ניתוח המדגימים ירידה בתפקוד המוטורי ובהשתתפות הפעילה לתקופת זמן מוגבלת או קבועה לאורך חייהם. אוכלוסייה זו כוללת:
- תאונות, שברים, קטיעות גפיים, כוויות
- מחלות לב וריאה
- מחלות מטבוליות כגון: סוכרת
- פציעות ספורט - קרעים ברצועות, נקעים, פריקות, שברים
- מחלות אונקולוגיות עם פגיעה במערכת התנועה בעקבות המחלה או הטיפול
1-Barre’ syndrome, transverse myelitis :מחלות עצב שריר כגון •
- תסמונות כאב כגון: complex regional pain syndrome) CRPS)
- השתלות איברים
- שיקום לאחר התערבות רפואית / ניתוחית לטיפול בלקויות מולדות