כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק הבדלים בין גרסאות בדף "פרכוסים חלקיים שפירים של גיל הנעורים - Benign partial seizures of adolescence"
| שורה 15: | שורה 15: | ||
{{הרחבה|אפילפסיה}} | {{הרחבה|אפילפסיה}} | ||
| − | + | תסמונת זו תוארה לראשונה על ידי Loiseau וקבוצתו בשנת 1978. התסמונת מייצגת כ-25 אחוזים מכלל הפרכוסים בין גיל 18-12 שנים. | |
==אפידמיולוגיה== | ==אפידמיולוגיה== | ||
| − | אפילפסיה חלקית | + | אפילפסיה חלקית שפירה של גיל הנעורים הינה תופעה שכיחה למדי. שיעורי ההארעות השנתיים מוערכים ב-25 מקרים חדשים ל 100,000 ילדים בין הגילאים 14-12 שנים ו-19 מקרים חדשים לכל 100,000 ילדים בין גילאי 19-15 שנים (שכיחות כללית 44 מקרים לכל 100,000 ילדים בין הגילים 19-12 שנים). |
| − | יש לציין כי כ 25 | + | יש לציין כי כ-25 אחוזים מכלל ההתקפים האפילפטיים באוכלוסייה מתרחשים בטווח הגילאים שבין 19-10 שנים ומתוכם כ-50 אחוזים הנם חלקיים. כ-80 אחוזים מהם הנם פרכוסים אידיופתיים (Idiopathic) ראשוניים. |
| − | כ-70 | + | כ-70 אחוזים מכלל החולים הנם בנים. |
| − | שיעורי ההארעות | + | שיעורי ההארעות המירביים נעים בין 15-12 שנים. נדיר מאוד למצוא התבטאות של המחלה מתחת לגיל 10 שנים או מעל גיל 20 שנים. |
==אטיולוגיה== | ==אטיולוגיה== | ||
==קליניקה== | ==קליניקה== | ||
| − | בשישים | + | בשישים אחוזים מכלל החולים ניתן למצוא התבטאות מעורבת של הפרכוסים. |
| − | # | + | # תסמינים מוטוריים (Motor) (עם או בלי צעידה) - 95 אחוזים מהמקרים |
| − | # | + | # תסמינים סנסוריים (Sensory){{כ}} כ-80 אחוזים |
| − | # פרכוסים ג'קסוניים - 7 | + | # פרכוסים ג'קסוניים ([[גידולי מוח - הטיפול בפרכוסים - Brain tumors - management of seizures#פרכוסים|Jacksonian seizures]]){{כ}} - 7 אחוזים |
| − | # | + | # תסמינים סומטו-סנסוריים (Somatosensory){{כ}} - 40 אחוזים |
| − | # | + | # תסמינים ראייתיים - 20 אחוזים |
| − | # | + | # תסמינים נפשיים - 5 אחוזים |
| − | # | + | # תסמינים אוטונומיים (Autonomic){{כ}} - 17 אחוזים |
| − | כ 90 | + | {{ש}}כ-90 אחוזים מכלל הפרכוסים מופיעים בערות, כשבין הפרכוסים, המצב השכלי והנוירולוגי של כל החולים, תקין לחלוטין. |
===סיווג הפרכוסים=== | ===סיווג הפרכוסים=== | ||
| − | # פרכוסים חלקיים פשוטים - 15 | + | # פרכוסים חלקיים פשוטים - 15 אחוזים מכלל החולים |
| − | # פרכוסים חלקיים מורכבים - 28 | + | # פרכוסים חלקיים מורכבים - 28 אחוזים |
| − | # פרכוסים חלקיים פשוטים עם הכללה כללית משנית - 34 | + | # פרכוסים חלקיים פשוטים עם הכללה כללית משנית - 34 אחוזים |
| − | # פרכוסים חלקיים מורכבים עם הכללה כללית משנית - 7 | + | # פרכוסים חלקיים מורכבים עם הכללה כללית משנית - 7 אחוזים |
| − | # פרכוסים חלקיים פשוטים ההופכים למורכבים עם הכללה משנית כללית - 16 | + | # פרכוסים חלקיים פשוטים ההופכים למורכבים עם הכללה משנית כללית - 16 אחוזים |
==אבחנה== | ==אבחנה== | ||
===ממצאי EEG=== | ===ממצאי EEG=== | ||
| − | אחד | + | אחד המאפיינים ההכרחיים לקביעת האבחנה של תסמונת זו היא בהדגמת תרשים [[EEG]]{{כ}} (Electroencephalography) תקין או בעל שינויים לא ספציפיים. |
| − | סמוך לפרכוס מתחילים להופיע גלים איטיים אחוריים או | + | סמוך לפרכוס מתחילים להופיע גלים איטיים אחוריים או דו-צדדיים. אין לראות התפרצויות אפילפטיות בצורת גל וזיז או פעילות מוקדית. |
==טיפול== | ==טיפול== | ||
| שורה 54: | שורה 54: | ||
==פרוגנוזה== | ==פרוגנוזה== | ||
| − | בשמונים | + | בשמונים אחוזים מכלל המקרים מופיע פרכוס בודד או מספר פרכוסים בודדים. לאחר תום תקופת הפרכוסים לא מתרחשת הארעות מחודשת של פרכוסים. |
==דגלים אדומים== | ==דגלים אדומים== | ||
| שורה 60: | שורה 60: | ||
==קישורים חיצוניים== | ==קישורים חיצוניים== | ||
==כותבי הערך== | ==כותבי הערך== | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
[[קטגוריה:נוירולוגיה]] | [[קטגוריה:נוירולוגיה]] | ||
גרסה מ־17:41, 19 באוקטובר 2018
ערך זה נמצא בבדיקה ועריכה על ידי מערכת ויקירפואה, וייתכן כי הוא לא ערוך ומוגה.
| פרכוסים חלקיים בניגניים של גיל הנעורים | ||
|---|---|---|
| Benign Partial Seizures of Adolescence | ||
| יוצר הערך | ||
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – אפילפסיה
תסמונת זו תוארה לראשונה על ידי Loiseau וקבוצתו בשנת 1978. התסמונת מייצגת כ-25 אחוזים מכלל הפרכוסים בין גיל 18-12 שנים.
אפידמיולוגיה
אפילפסיה חלקית שפירה של גיל הנעורים הינה תופעה שכיחה למדי. שיעורי ההארעות השנתיים מוערכים ב-25 מקרים חדשים ל 100,000 ילדים בין הגילאים 14-12 שנים ו-19 מקרים חדשים לכל 100,000 ילדים בין גילאי 19-15 שנים (שכיחות כללית 44 מקרים לכל 100,000 ילדים בין הגילים 19-12 שנים). יש לציין כי כ-25 אחוזים מכלל ההתקפים האפילפטיים באוכלוסייה מתרחשים בטווח הגילאים שבין 19-10 שנים ומתוכם כ-50 אחוזים הנם חלקיים. כ-80 אחוזים מהם הנם פרכוסים אידיופתיים (Idiopathic) ראשוניים. כ-70 אחוזים מכלל החולים הנם בנים. שיעורי ההארעות המירביים נעים בין 15-12 שנים. נדיר מאוד למצוא התבטאות של המחלה מתחת לגיל 10 שנים או מעל גיל 20 שנים.
אטיולוגיה
קליניקה
בשישים אחוזים מכלל החולים ניתן למצוא התבטאות מעורבת של הפרכוסים.
- תסמינים מוטוריים (Motor) (עם או בלי צעידה) - 95 אחוזים מהמקרים
- תסמינים סנסוריים (Sensory) כ-80 אחוזים
- פרכוסים ג'קסוניים (Jacksonian seizures) - 7 אחוזים
- תסמינים סומטו-סנסוריים (Somatosensory) - 40 אחוזים
- תסמינים ראייתיים - 20 אחוזים
- תסמינים נפשיים - 5 אחוזים
- תסמינים אוטונומיים (Autonomic) - 17 אחוזים
כ-90 אחוזים מכלל הפרכוסים מופיעים בערות, כשבין הפרכוסים, המצב השכלי והנוירולוגי של כל החולים, תקין לחלוטין.
סיווג הפרכוסים
- פרכוסים חלקיים פשוטים - 15 אחוזים מכלל החולים
- פרכוסים חלקיים מורכבים - 28 אחוזים
- פרכוסים חלקיים פשוטים עם הכללה כללית משנית - 34 אחוזים
- פרכוסים חלקיים מורכבים עם הכללה כללית משנית - 7 אחוזים
- פרכוסים חלקיים פשוטים ההופכים למורכבים עם הכללה משנית כללית - 16 אחוזים
אבחנה
ממצאי EEG
אחד המאפיינים ההכרחיים לקביעת האבחנה של תסמונת זו היא בהדגמת תרשים EEG (Electroencephalography) תקין או בעל שינויים לא ספציפיים. סמוך לפרכוס מתחילים להופיע גלים איטיים אחוריים או דו-צדדיים. אין לראות התפרצויות אפילפטיות בצורת גל וזיז או פעילות מוקדית.
טיפול
אין מקום לטיפול תרופתי בשל השכיחות הנדירה של הפרכוסים.
פרוגנוזה
בשמונים אחוזים מכלל המקרים מופיע פרכוס בודד או מספר פרכוסים בודדים. לאחר תום תקופת הפרכוסים לא מתרחשת הארעות מחודשת של פרכוסים.