כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק הבדלים בין גרסאות בדף "תסמונות אפילפטיות - Epileptic Syndromes"
מתוך ויקירפואה
| (10 גרסאות ביניים של 2 משתמשים אינן מוצגות) | |||
| שורה 1: | שורה 1: | ||
| − | '''תסמונת אפילפטיות''' מוגדרת כהפרעה פרכוסית המאופיינת באוסף סימנים | + | {{מחלה |
| + | |תמונה=Attaque; Periode Epileptoide. Planche XVII. Wellcome L0074938.jpg | ||
| + | |כיתוב תמונה= | ||
| + | |שם עברי= תסמונות אפילפטיות | ||
| + | |שם לועזי= Epileptic Syndromes | ||
| + | |שמות נוספים= | ||
| + | |ICD-10= | ||
| + | |ICD-9= | ||
| + | |MeSH= | ||
| + | |יוצר הערך= [[משתמש:מיקי דובלין|ד"ר מיקי דובלין]] | ||
| + | |אחראי הערך= | ||
| + | }} | ||
| + | {{הרחבה|אפילפסיה}} | ||
| + | '''תסמונת אפילפטיות''' (Epileptic syndrome) מוגדרת כהפרעה פרכוסית המאופיינת באוסף סימנים ותסמינים המופיעים יחדיו. בתסמונת אפילפטית נכללים המרכיבים הבאים: קליניקה ספציפית, אטיולוגיה (Etiology), אנטומיה (Anatomy), גיל הופעת התסמינים, חומרת המחלה, משך המחלה, הביטוי ב-[[EEG]]{{כ}} (ElectroEncephaloGram) והפרוגנוזה (Prognosis). | ||
| − | הסיווג לתסמונות אפילפטיות | + | הסיווג לתסמונות אפילפטיות מסוימות הוכנס כחלק בלתי נפרד מסיווג האפילפסיות רק בשנת 1989. מטרת החוקרים הייתה להגדיר מחלות מסוימות בעלות פרוגנוזה וטיפול ידועים (אשר לא הוגדרו עד אז כמחלות בפני עצמן), וזאת על מנת לגרום לאחידות באבחון ובטיפול. חלוקה זו חשובה הן למטפל והן למטופל ולמשפחתו, היות שניתן להצביע על פרוגנוזה ברורה במחלות ספציפיות, ולא להשאיר את החולה בחוסר ידיעה לגבי עתידו. |
==סיווג התסמונות האפילפטיות== | ==סיווג התסמונות האפילפטיות== | ||
'''א''' - תסמונות אפילפטיות עם פרכוסים חלקיים | '''א''' - תסמונות אפילפטיות עם פרכוסים חלקיים | ||
| − | * אידיופתי | + | * אידיופתי (Idiopathic) |
| − | :# אפילפסיה עם פרכוסים חלקיים ממקור צנטרו טמפורלי (אפילפסיה רולנדית) | + | :# אפילפסיה עם פרכוסים חלקיים ממקור צנטרו טמפורלי (Centro-temporal) (אפילפסיה רולנדית, Rolandic epilepsy) |
| − | :# אפילפסיה עם פרכוסים חלקיים ממקור אוקסיפיטלי | + | :# אפילפסיה עם פרכוסים חלקיים ממקור אוקסיפיטלי (Occipital) |
'''ב''' - תסמונות כלליות | '''ב''' - תסמונות כלליות | ||
* אידיופתי | * אידיופתי | ||
| − | :# אבסנסים של הילדות ( | + | :# [[אבסנסים של הילדות - Childhood absence epilepsy]] {{{כ}} (Pyknoleptic petit mal) |
| − | :# אבסנסים של בני הנעורים | + | :# אבסנסים (Absence) של בני הנעורים |
| − | * קריפטוגנית ( | + | * קריפטוגנית (Cryptogenic) (תסמינית) |
| − | :# ( | + | :# Infantile spasms{{כ}} (West syndrome) |
| − | :# אפילפסיה מיוקלונית | + | :# אפילפסיה מיוקלונית אסתטית (Myoclonic esthetic) (תסמונת על שם Lennox-Gastaut) |
:# אפילפסיה עם אבסנסים מיוקלוניים | :# אפילפסיה עם אבסנסים מיוקלוניים | ||
| − | '''ג''' - תסמונות מעורבות - פוקליים כלליים | + | '''ג''' - תסמונות מעורבות - פוקליים (Focal) כלליים |
| − | :# פרכוסי הילוד | + | :# [[פרכוסי הילוד]] |
:# אפילפסיה עם פעילות זיזית-גלית ממושכת בשינה (בתרשים EEG) | :# אפילפסיה עם פעילות זיזית-גלית ממושכת בשינה (בתרשים EEG) | ||
==אטיולוגיה== | ==אטיולוגיה== | ||
התסמונות סווגו לפי שלוש קבוצות אטיולוגיה שונות: | התסמונות סווגו לפי שלוש קבוצות אטיולוגיה שונות: | ||
| − | # | + | # תסמינית - ניתן להראות בבירור פגיעה נוירולוגית במערכת העצבים המרכזית |
| − | # אידיופתי - לא ניתן להראות כל פגיעה נוירולוגית אך קיימת אפשרות | + | # אידיופתי - לא ניתן להראות כל פגיעה נוירולוגית אך קיימת אפשרות לנטיה תורשתית |
| − | # קריפטוגנית - אפילפסיה המתנהגת | + | # קריפטוגנית - אפילפסיה המתנהגת כתסמינית אך ללא כל אטיולוגיה ידועה |
| + | |||
| + | החלוקה לתסמונות אינה קבועה ונמצאת כל הזמן בהתפתחות כתוצאה מהצטברות הולכת וגדלה של ידע על המחלות הנזכרות למעלה. מהחלוקה ניתן לראות כי לא תמיד ניתן להפריד תסמינים למחלות ותסמונות ספציפיים, וכי קיימת חפיפה מסוימת בין התסמונות השונות. לעיתים, לא ניתן לקבוע באופן ברור כי מדובר בתסמונת זו או אחרת בשל מגוון תסמינים. במקרים אלו קובעים כי מדובר בהופעה אטיפית (Atypical) של תסמונת ידועה. במקרים אחרים בהם לא ניתן לתת אבחנה ברורה, ניתן להציע מספר אבחנות אפשריות. | ||
| − | + | ==דגלים אדומים== | |
| + | ==ביבליוגרפיה== | ||
| + | ==קישורים חיצוניים== | ||
[[קטגוריה:נוירולוגיה]] | [[קטגוריה:נוירולוגיה]] | ||
גרסה אחרונה מ־17:13, 14 בינואר 2019
| תסמונות אפילפטיות | ||
|---|---|---|
| Epileptic Syndromes | ||
| ||
| יוצר הערך | ד"ר מיקי דובלין | |
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – אפילפסיה
תסמונת אפילפטיות (Epileptic syndrome) מוגדרת כהפרעה פרכוסית המאופיינת באוסף סימנים ותסמינים המופיעים יחדיו. בתסמונת אפילפטית נכללים המרכיבים הבאים: קליניקה ספציפית, אטיולוגיה (Etiology), אנטומיה (Anatomy), גיל הופעת התסמינים, חומרת המחלה, משך המחלה, הביטוי ב-EEG (ElectroEncephaloGram) והפרוגנוזה (Prognosis).
הסיווג לתסמונות אפילפטיות מסוימות הוכנס כחלק בלתי נפרד מסיווג האפילפסיות רק בשנת 1989. מטרת החוקרים הייתה להגדיר מחלות מסוימות בעלות פרוגנוזה וטיפול ידועים (אשר לא הוגדרו עד אז כמחלות בפני עצמן), וזאת על מנת לגרום לאחידות באבחון ובטיפול. חלוקה זו חשובה הן למטפל והן למטופל ולמשפחתו, היות שניתן להצביע על פרוגנוזה ברורה במחלות ספציפיות, ולא להשאיר את החולה בחוסר ידיעה לגבי עתידו.
סיווג התסמונות האפילפטיות
א - תסמונות אפילפטיות עם פרכוסים חלקיים
- אידיופתי (Idiopathic)
- אפילפסיה עם פרכוסים חלקיים ממקור צנטרו טמפורלי (Centro-temporal) (אפילפסיה רולנדית, Rolandic epilepsy)
- אפילפסיה עם פרכוסים חלקיים ממקור אוקסיפיטלי (Occipital)
ב - תסמונות כלליות
- אידיופתי
- אבסנסים של הילדות - Childhood absence epilepsy { (Pyknoleptic petit mal)
- אבסנסים (Absence) של בני הנעורים
- קריפטוגנית (Cryptogenic) (תסמינית)
- Infantile spasms (West syndrome)
- אפילפסיה מיוקלונית אסתטית (Myoclonic esthetic) (תסמונת על שם Lennox-Gastaut)
- אפילפסיה עם אבסנסים מיוקלוניים
ג - תסמונות מעורבות - פוקליים (Focal) כלליים
- פרכוסי הילוד
- אפילפסיה עם פעילות זיזית-גלית ממושכת בשינה (בתרשים EEG)
אטיולוגיה
התסמונות סווגו לפי שלוש קבוצות אטיולוגיה שונות:
- תסמינית - ניתן להראות בבירור פגיעה נוירולוגית במערכת העצבים המרכזית
- אידיופתי - לא ניתן להראות כל פגיעה נוירולוגית אך קיימת אפשרות לנטיה תורשתית
- קריפטוגנית - אפילפסיה המתנהגת כתסמינית אך ללא כל אטיולוגיה ידועה
החלוקה לתסמונות אינה קבועה ונמצאת כל הזמן בהתפתחות כתוצאה מהצטברות הולכת וגדלה של ידע על המחלות הנזכרות למעלה. מהחלוקה ניתן לראות כי לא תמיד ניתן להפריד תסמינים למחלות ותסמונות ספציפיים, וכי קיימת חפיפה מסוימת בין התסמונות השונות. לעיתים, לא ניתן לקבוע באופן ברור כי מדובר בתסמונת זו או אחרת בשל מגוון תסמינים. במקרים אלו קובעים כי מדובר בהופעה אטיפית (Atypical) של תסמונת ידועה. במקרים אחרים בהם לא ניתן לתת אבחנה ברורה, ניתן להציע מספר אבחנות אפשריות.