האיגוד הישראלי לרפואת משפחה

בדיקת נוגדנים סטרונגילואידים - Strongyloides IgG

מתוך ויקירפואה

גרסה מ־10:52, 3 באוגוסט 2025 מאת Motyk (שיחה | תרומות) (יצירת דף עם התוכן "{{בדיקת מעבדה |שם עברי=בדיקת נוגדנים סטרונגילואידים |שם לועזי=Strongyloides igg |קיצור=נוגדני IgG כ...")
(הבדל) → הגרסה הקודמת | הגרסה האחרונה (הבדל) | הגרסה הבאה ← (הבדל)

     מדריך בדיקות מעבדה      
בדיקת נוגדנים סטרונגילואידים
Strongyloides igg
 שמות אחרים  נוגדני IgG כנגד Strongyloides בנסיוב
מעבדה כימיה בדם או פרזיטולוגיה בדם.
תחום הדבקה עם הנמטודה strongyloides.
Covers bdikot.jpg
 
יוצר הערך פרופ' בן-עמי סלע

מטרת הבדיקה: זיהוי נוגדנים כנגד Strongyloides. בדיקה זו אינה יעילה לניטור תגובת המטופל לתרפיה כיוון שנוגדנים מסוג IgG כנגד Strongyloides יכולים לחישאר חיוביים גם לאחר התפוגגות ההדבקה.

מידע קליני

Strongyloidiasis נגרמת על ידי Strongyloides stercoralis, נמטודה אנדמית לאזורים טרופיים ותת-טרופיים בעולם. S stercoralis מופיע גם בחלק הדרום מזרחי בארה"ב כולל באזורים החקלאיים של קנטאקי, טנסי, וירג'יניה, וצפון קרולינה. סדרה קטנה של מחקרים אפידמיולוגיים בארה"ב זיהתה ש-0-6.1% מהאנשים באזרים אלה מכילים נוגדנים כנגד S stercoralis. לנמטודה זו יש מחזור חיים מורכב המתחיל עם הבשלות של הזַחַל הפילריפורמי (חוטי) בקרקע חמה ולחה (Starr ו-Montegomery ב-Am J Trop Med Hyg משנת 2011). הזחל חודר לעור החשוף ונודד דרך הדם לריאות, ומשם הוא יכול לעלות דרך המערכת הברונכיאלית ונבלע. ברגע שהוא מגיע למעי הדק, הזחל מתבגר והופך לתולעת בוגרת המתיישבת ברירית המעי. תולעים נקביות מְעֻבֶּרות מייצרות בייצים המתפתחות לזחלים בלתח מדביקים במערכת העיכול המופרשות בסוף בצואה. פרק הזמן מהחדירה לעור עד להופעת Strongyloides בצואה נמשך בין 3-4 שבועות. התסמינים השכיחים ביותר של ההדבקה מתונים, וכוללים כאבים ברום הבטן, בחילה, שלשולים מתונים, והקאות. בנקודת החדירה, העור יכול להיות דלקתי ומגרד. הנדידה של הזחל דרך הריאות עד לטרכיאה עלולה לגרום לשיעול יבש, נשימה שורקנית ו-hemoptysis מתון. hemoptysis או גְּנִיחַת דָּם היא תסמין המתאר העלאת ליחה דמית ממערכת הנשימה. הדימום המופיע בתסמין זה יכול לנבוע מכל אחד מחלקי מערכת הנשימה, מבית הקול ועד לרקמת הריאה והנאדיות, והוא נבדל מדימום מהאף או דימום מדרכי העיכול העליונות אשר יכולים להיראות לעיתים כשיעול דמי.