כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק הבדלים בין גרסאות בדף "טיפול אנטיביוטי נגד סטיפלוקוקוס אאוראוס - Antibiotic treatment for staphylococcus aureus"
מתוך ויקירפואה
| שורה 13: | שורה 13: | ||
| | | | ||
| | | | ||
| − | |MRSA | + | |MRSA ([[Methicillin]]-Resistant Staphylococcus Aureus) |
| − | |MSSA | + | |MSSA (Methicillin-Sensitive Staphylococcus Aureus) |
|- | |- | ||
| − | |IV | + | |IV (Intra-Venous) {{כ}} |
|התרופה הנבחרת | |התרופה הנבחרת | ||
| − | | | + | |[[Cloxacillin]] או [[Cefazolin]] |
| − | | | + | |[[Vancomycin]] |
|- | |- | ||
|IV | |IV | ||
|התרופה החלופית | |התרופה החלופית | ||
| | | | ||
| − | #במקרה של רגישות יתר מסוג נדחית{{הערה|שם=הערה1|רגישות יתר מסוג נדחית או מיידית - delayed or immediate type hypersensitivity, respectively.}} | + | #במקרה של [[רגישות יתר מסוג נדחית]]{{הערה|שם=הערה1|רגישות יתר מסוג נדחית או מיידית - delayed or immediate type hypersensitivity, respectively.}} ל[[פניצילינים]]: Cefazolin |
| − | #במקרה של רגישות יתר מסוג מיידי{{הערה|שם=הערה1}} לפניצילינים - או רגישות יתר כלשהי | + | #במקרה של [[רגישות יתר מסוג מיידי]]{{הערה|שם=הערה1}} לפניצילינים - או רגישות יתר כלשהי ל[[צפלוספורינים]]:{{ש}}Vancomycin או {{ש}}[[Clindamycin]] |
| − | | Linezolid{{כ}}{{הערה|שם=הערה2|שימוש בתרופות אלה מחייב התייעצות מקדימה עם רופא למחלות זיהומיות.}} או Daptomycin{{כ}}{{הערה|שם=הערה2}} | + | | [[Linezolid|Linezolid{{כ}}]]{{הערה|שם=הערה2|שימוש בתרופות אלה מחייב התייעצות מקדימה עם רופא למחלות זיהומיות.}} או [[Daptomycin|Daptomycin{{כ}}]]{{הערה|שם=הערה2}} |
|- | |- | ||
| − | |PO | + | |PO |
| + | (Per Os) | ||
|תרופות חלופיות{{הערה|שם=הערה3|תרופות חלופיות לטיפול בזיהום עם MRSA באתר ממוקם, כגון בפרק תותב (רק לאחר ייעוץ של רופא למחלות זיהומיות), ובדרך כלל עם שילוב של שתי תרופות.}} , {{הערה|שם=הערה7|כמו תמיד: חשוב לקחת תרבית רלוונטית ולהתאים את האנטיביוטיקה עפ"י רגישות החיידק. ראה טבלה 2 להלן.}} | |תרופות חלופיות{{הערה|שם=הערה3|תרופות חלופיות לטיפול בזיהום עם MRSA באתר ממוקם, כגון בפרק תותב (רק לאחר ייעוץ של רופא למחלות זיהומיות), ובדרך כלל עם שילוב של שתי תרופות.}} , {{הערה|שם=הערה7|כמו תמיד: חשוב לקחת תרבית רלוונטית ולהתאים את האנטיביוטיקה עפ"י רגישות החיידק. ראה טבלה 2 להלן.}} | ||
| − | | | + | |[[Roxythromycin]],[[Clarithromycin]],[[Azithromycin]], Clindamycin |
| − | + | |Clindamycin, | |
| + | [[Rifampicin]], {{כ}}{{הערה|שם=הערה4|resprim - trimethoprim-sulfamethoxazole (co-trimoxazole).}} [[Resprim]], | ||
| + | |||
| + | [[Fusidic acid]], {{כ}} {{הערה|שם=הערה5|chloramphenicol זמין בבית החולים רק בצורת IV.}} [[Chloramphenicol]],{{ש}}[[Ciprofloxacin|Ciprofloxacin{{כ}}]]{{הערה|שם=הערה6|ciprofloxacin: רק 9% מזני MRSA עדיין רגישים לתרופה זו.}} , Linezolid | ||
|} | |} | ||
| שורה 37: | שורה 41: | ||
{| border="1" cellpadding="4" dir="ltr" | {| border="1" cellpadding="4" dir="ltr" | ||
| − | |+'''Table 1''': S. aureus, % | + | |+'''Table 1''': S. aureus, % Methicillin susceptible bacteremia, |
in Shaare Zedek Medical Center, by department (2001-8) | in Shaare Zedek Medical Center, by department (2001-8) | ||
|- | |- | ||
| שורה 100: | שורה 104: | ||
|977 (59) | |977 (59) | ||
|} | |} | ||
| − | |||
| − | |||
| שורה 109: | שורה 111: | ||
|Group | |Group | ||
|n | |n | ||
| − | | | + | |Oxacillin |
| − | | | + | |Rifampicin |
| − | | | + | |Ciprofloxacin |
| − | | | + | |Clindamycin |
| − | | | + | |Chloramphenicol |
| − | |Sept | + | |Sept (Cotrimoxazole) |
| − | | | + | |Vancomycin |
| − | | | + | |Fusidic acid |
|- | |- | ||
|MSSA | |MSSA | ||
גרסה מ־17:18, 7 בנובמבר 2022
| שם הספר: שימוש מושכל באנטיביוטיקה ונהלים למניעת זיהומים | |
|---|---|
| |
| שם המחבר | פרופ' עמוס ינון, פרופ' יחיאל שלזינגר, דר' דוד רווה |
| שם הפרק | טיפול אנטיביוטי נגד סטיפלוקוקוס אאוראוס - Antibiotic treatment for staphylococcus aureus |
| מוציא לאור |  |
| מועד הוצאה | תשע"א – 2010 |
| מספר עמודים | 196 |
| הקדשה | ספר זה מוקדש לפרופ' חיים הרשקו בהוקרה עמוקה |
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – טיפול אנטיביוטי
| MRSA (Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus) | MSSA (Methicillin-Sensitive Staphylococcus Aureus) | ||
| IV (Intra-Venous) | התרופה הנבחרת | Cloxacillin או Cefazolin | Vancomycin |
| IV | התרופה החלופית |
|
Linezolid[2] או Daptomycin[2] |
| PO
(Per Os) |
תרופות חלופיות[3] , [4] | Roxythromycin,Clarithromycin,Azithromycin, Clindamycin | Clindamycin,
Rifampicin, [5] Resprim, Fusidic acid, [6] Chloramphenicol, |
| Year | S. aureus Total (n) | MSSA Total n (%) |
|---|---|---|
| Pediatrics | 243 | 213 (88) |
| Emergency Department | 526 | 322 (61) |
| Surgery Total | 203 | 127 (63) |
| * Chest surgery | 87 | 56 (64) |
| * Orthopedics | 22 | 14 (64) |
| * General surgery | 56 | 27 (48) |
| Medicine Total | 583 | 282 (48) |
| * Oncology | 66 | 52 (79) |
| * Geriatrics | 125 | 40 (32) |
| * Medicine A + B | 232 | 88 (38) |
| ICU | 65 | 21 (32) |
| <48 hours in hospital | 795 | 542 (68) |
| >48 hours in hospital | 666 | 321 (48) |
| Overall | 1646 | 977 (59) |
| Group | n | Oxacillin | Rifampicin | Ciprofloxacin | Clindamycin | Chloramphenicol | Sept (Cotrimoxazole) | Vancomycin | Fusidic acid |
| MSSA | 959 | 100 | 100 | 94 | 96 | 92 | 97 | 100 | 95 |
| MRSA | 646 | 0 | 85 | 9 | 33 | 52 | 88 | 100 | 93 |
הערות שוליים
- ↑ 1.0 1.1 רגישות יתר מסוג נדחית או מיידית - delayed or immediate type hypersensitivity, respectively.
- ↑ 2.0 2.1 שימוש בתרופות אלה מחייב התייעצות מקדימה עם רופא למחלות זיהומיות.
- ↑ תרופות חלופיות לטיפול בזיהום עם MRSA באתר ממוקם, כגון בפרק תותב (רק לאחר ייעוץ של רופא למחלות זיהומיות), ובדרך כלל עם שילוב של שתי תרופות.
- ↑ כמו תמיד: חשוב לקחת תרבית רלוונטית ולהתאים את האנטיביוטיקה עפ"י רגישות החיידק. ראה טבלה 2 להלן.
- ↑ resprim - trimethoprim-sulfamethoxazole (co-trimoxazole).
- ↑ chloramphenicol זמין בבית החולים רק בצורת IV.
- ↑ ciprofloxacin: רק 9% מזני MRSA עדיין רגישים לתרופה זו.
- ↑ Oxa-Oxacillin (-similar to methicillin), Rif-Rifampicin, Cip-Ciprofloxacin, Clin-Clindamycin, Chlor-Chloramphenicol, Sept-Cotrimoxazole (-trimethorpim-sulfamethoxazole), Vanc-Vancomycin, Fus-Fusidic acid.
- ↑ Linezolid and Daptomycin are available in SZMC; however, systematic susceptibility testing of all strains is not yet performed