סרטן ערמונית מקומי בסיכון נמוך - טיפול פוטודינמי ממוקד - TOOKAD

ערך זה נמצא בבדיקה ועריכה על ידי מערכת ויקירפואה, וייתכן כי הוא לא ערוך ומוגה.

הדפס

TOOKAD Soluble VTP: טיפול פוטודינמי ממוקד, מוכוון כלי-דם, לסרטן ערמונית מקומי בסיכון נמוך
'
יוצר הערך	פרופ׳ אבישי סלע

לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – סרטן ערמונית

ה-TOOKAD Soluble VTP הוא טיפול תרופתי משולב עם פחצדורה זעיר-פולשנית לטיפול בסרטן ערמונית מקומי בדרגת סיכון נמוכה.

הטיפול הומצא ופותח בישראל, במכון וייצמן למדע. זהו הטיפול התרופתי היחיד המאושר לטיפול בסרטן ערמונית מוקדם בדרגת סיכון נמוכה, והיחיד שיעילותו ובטיחותו הוכחו במחקר פאזה שלישית מבוקר ורנדומלי, עבור אוכלוסיית חולים זו. הטיפול גורם להרס ממוקד של הרקמה הסרטנית על ידי חסימת בלי דם בסביבת הגידול, ללא שימוש באנרגיה תרמית וללא צורך בחימום או בקיחר של הרקמה.

טיפול זה מפחית משמעותית את הסיכון להתקדמות סרטן הערמונית ואת הצורך בביצוע טיפולים רדיקליים (כריתת ערמונית רדיקלית, טיפולי קרינה לערמונית) בהשוואה למעקב פעיל. בניגוד לטיפולים הרדיקליים, TOOKAD VTP משמר איכות חיים גבוהה של החולה, הוא בעל תופעות לוואי מינימליות ואינו גורם לתופעות לוואי בלתי הפיכות של פגיעה בזקפה או הפרעה במתן שתן.

הטיפול נותן מענה לצורך קיים של הפחתת הסיטן להתקדמות הסרטן, תוך הימנעות מטיפול-יתר אגרסיבי הפוגע קלינית במטופל. טכנולוגיית TOOKAD VTP נמצאת בהליט הכללה במספר בתי חולים, והוכנסה לשימוש במחלקה האורולוגית בבית החולים שיבא בתל השומר. אפשרויות הטיפול הנפוצות כיום בסרטן ערמונית מקומי בדרגת סיכון נמוכה הן מעקב פעיל או טיפולים רדיקליים, הכוללים הסרה ניתוחית מלאה של בלוטת הערמונית או טיפולי קרינה. לטיפולים הרדיקליים תופעות לוואי קשות וכחלק ניכר בלתי הפיכות, כגון פגיעה בזקפה ואין אונות, אצירת שתן ואי שליטה בסוגרים. מאידך, באסטרטגיית המעקב הפעיל קיים סיכון של התפתחות סרטן בעל מאפיינים גרועים בכ-40% מהחולים, חלקם בשל גידול משמעותי, וצורך בכריתת ערמונית מאוחרת.

TOOKAD Soluble (חומר פעיל: Padeliporlin) היא תרופה חדשה ומתקדמת, אשר פותחה בישראל על ידי פחפ׳ אביגדור שרץ ופרופ׳ יורם סלומון ממכון וייצמן למדע. התחפה רשומה ומאושרת בישראל ובאיחוד האיחפי (EMA) להתוויה של טיפול בסרטן ערמונית מקומי חד-צדדי (unilateral) בדרגת סיכץ נמוכה (Gleason Score קטן מ-6 או שווה ל-6). Padeliporlin היא מולקולה רגישה לאור. חשיפה לאור באורך גל מתאים מאפשרת למולקולה להגיב עם חמצן בדם. רדיקלים חופשיים של חמצן הנוצרים בתגובה זו מניעים שרשרת תהליכים המביאים לחסימת כלי הדם המזינים את הגידול הסרטני ולהרעלת התאים, ובעקבות זאת להרס (אבלציה) של הרקמה הסרטנית, ללא צורך בחימום או בקירור של הרקמה.

הפעלת מולקולת ה-Padeliporlin מתבצעת על ידי הארה באור באורך גל של 753 ננומטר באמצעות סיבים אופטיים יעודיים, המוחדרים לאונת הערמונית המטופלת במהלך פרוצדורה זעיר-פולשנית המתבצעת בחדר ניתוח תחת הרדמה מלאה. במהלך פחצדורת VTP - Vascular) TOOKAD VTP

תמונה 1. TOOKAD VTP Procedure