כניסה 
עקבו אחרינו בפייסבוק הבדלים בין גרסאות בדף "שאתות יותרת-הכליה הגורמות פמיניזציה - Feminizing adrenal tumors"
יונתן שוורץ (שיחה | תרומות) |
|||
| (11 גרסאות ביניים של 3 משתמשים אינן מוצגות) | |||
| שורה 1: | שורה 1: | ||
[[קובץ:כותרתבלוטותאנדוקריניות.jpg|מרכז]] | [[קובץ:כותרתבלוטותאנדוקריניות.jpg|מרכז]] | ||
| + | {{Sub Chapter | ||
| + | |Book=עקרונות בכירורגיה | ||
| + | |Chapter number=14 | ||
| + | |Sub Chapter number=17 | ||
| + | }} | ||
{{ספר| | {{ספר| | ||
|שם הספר= [[עקרונות בכירורגיה]] | |שם הספר= [[עקרונות בכירורגיה]] | ||
| שורה 10: | שורה 15: | ||
|אחראי הערך= | |אחראי הערך= | ||
}} | }} | ||
| − | {{הרחבה| | + | {{הרחבה|סרטן יותרת הכליה}} |
| − | + | [[סרטן|שאתות]] אלו נדירות ולרוב ממאירות. בדרך כלל הן פוגעות בגברים צעירים. התאים המרכיבים את השאת דומים לאלה של הזונה רטיקולריס (Zona reticularis). האבחנה ההיסטולוגית של שאת ממארת היא בעזרת הדגמה של חדירה לקפסולה, לכלי הדם וגרורות רחוקות. | |
==תסמינים קליניים== | ==תסמינים קליניים== | ||
| + | התמונה הקלינית מלווה ב[[גניקומסטיה]] דו-צדדית, [[ירידה בליבידו]] וירידה בסימנים הזכריים. בחולים אלה ניתן למשש [[מסה בטנית|גוש בבטן]] וכן אפשר להפיק רגישות מקומית. | ||
| − | + | כמות ה[[אסטרדיול - Estradiol|אסטרוגן]] בשתן גבוהה יותר ב[[ממצא אקראי ביותרת הכליה - Adrenal incidentaloma#קרצינומה של קליפת יותרת הכליה|קרצינומה]] מאשר ב[[ממצא אקראי ביותרת הכליה - Adrenal incidentaloma#אדנומה שפירה של קליפת יותרת הכליה|אדנומה]]. רמת ה[[גונדוטרופינים]] היא תקינה. באשך אין יצירת זרע ואין לראות תאי לידינג או תאי סרטולי. | |
| − | |||
| − | |||
==טיפול== | ==טיפול== | ||
| − | + | את השאת יש להוציא באופן כירורגי. לאחר מכן החולה צריך לקבל [[הקרנות]] לאזור. | |
| − | את השאת יש להוציא באופן כירורגי. לאחר מכן החולה צריך לקבל הקרנות לאזור. | ||
==פרוגנוזה== | ==פרוגנוזה== | ||
| − | |||
לאחר הניתוח יש נסיגה של הסימנים, אולם עקב הממאירות הגבוהה יש חזרה של המחלה והופעת גרורות. הפרוגנוזה של החולים היא גרועה. | לאחר הניתוח יש נסיגה של הסימנים, אולם עקב הממאירות הגבוהה יש חזרה של המחלה והופעת גרורות. הפרוגנוזה של החולים היא גרועה. | ||
==ראו גם== | ==ראו גם== | ||
| + | * לנושא הקודם: [[תסמונת אדרנוגניטלית - Adrenogenital syndrome]] | ||
| + | * לנושא הבא: [[פיאוכרומוציטומה - היבטים כירורגיים - Pheochromocytoma - surgical aspects]] | ||
| − | |||
| − | |||
* [[כירורגיה של הבלוטות האנדוקריניות|לתוכן העניינים של הפרק]] | * [[כירורגיה של הבלוטות האנדוקריניות|לתוכן העניינים של הפרק]] | ||
* [[עקרונות בכירורגיה|לתוכן העניינים של הספר]] | * [[עקרונות בכירורגיה|לתוכן העניינים של הספר]] | ||
* לפרק הקודם: [[בקעים]] | * לפרק הקודם: [[בקעים]] | ||
| − | * לפרק הבא: [[המערכת הוורידית]] | + | * לפרק הבא: [[כירורגיה של המערכת הוורידית]] |
| − | |||
גרסה אחרונה מ־07:54, 30 באוגוסט 2021
עקרונות בכירורגיה
מאת ד"ר צבי קויפמן
| עקרונות בכירורגיה | ||
|---|---|---|
| ||
| שם המחבר | ד"ר צבי קויפמן | |
| שם הפרק | כירורגיה של הבלוטות האנדוקריניות | |
לערכים נוספים הקשורים לנושא זה, ראו את דף הפירושים – סרטן יותרת הכליה
שאתות אלו נדירות ולרוב ממאירות. בדרך כלל הן פוגעות בגברים צעירים. התאים המרכיבים את השאת דומים לאלה של הזונה רטיקולריס (Zona reticularis). האבחנה ההיסטולוגית של שאת ממארת היא בעזרת הדגמה של חדירה לקפסולה, לכלי הדם וגרורות רחוקות.
תסמינים קליניים
התמונה הקלינית מלווה בגניקומסטיה דו-צדדית, ירידה בליבידו וירידה בסימנים הזכריים. בחולים אלה ניתן למשש גוש בבטן וכן אפשר להפיק רגישות מקומית.
כמות האסטרוגן בשתן גבוהה יותר בקרצינומה מאשר באדנומה. רמת הגונדוטרופינים היא תקינה. באשך אין יצירת זרע ואין לראות תאי לידינג או תאי סרטולי.
טיפול
את השאת יש להוציא באופן כירורגי. לאחר מכן החולה צריך לקבל הקרנות לאזור.
פרוגנוזה
לאחר הניתוח יש נסיגה של הסימנים, אולם עקב הממאירות הגבוהה יש חזרה של המחלה והופעת גרורות. הפרוגנוזה של החולים היא גרועה.
ראו גם
- לנושא הקודם: תסמונת אדרנוגניטלית - Adrenogenital syndrome
- לנושא הבא: פיאוכרומוציטומה - היבטים כירורגיים - Pheochromocytoma - surgical aspects
- לתוכן העניינים של הפרק
- לתוכן העניינים של הספר
- לפרק הקודם: בקעים
- לפרק הבא: כירורגיה של המערכת הוורידית
המידע שבדף זה נכתב על ידי ד"ר צבי קויפמן, מומחה בכירורגיה, מנהל היחידה לבריאות השד, מרכז רפואי מאיר, כפר סבא